Léčba neplodnosti zdvojnásobuje riziko srdečních chorob v poporodním období
Naposledy posuzováno: 14.06.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Studie Rutgers Health zjistila, že u pacientek podstupujících léčbu neplodnosti byla dvakrát vyšší pravděpodobnost, že budou hospitalizovány kvůli srdečnímu onemocnění do jednoho roku po porodu, než u těch, které počali přirozeně.
U pacientek podstupujících léčbu neplodnosti byla obzvláště pravděpodobná – 2,16krát vyšší pravděpodobnost než u těch, které počali přirozeně –, že budou přijaty do nemocnice s nebezpečně vysokým krevním tlakem nebo hypertenzí.
"Poporodní prohlídky jsou nezbytné pro všechny pacientky, ale tato studie zdůrazňuje jejich zvláštní význam pro pacientky, které podstoupily léčbu neplodnosti, aby dosáhly početí," řekla Rei Yamada, rezidentka porodnictví a gynekologie na University's Robert Wood Johnson Medical School. Rutgers a hlavní autor studie.
Autoři studie tvrdí, že jejich zjištění podporují standardy péče, které nyní vyžadují úvodní poporodní vyšetření tři týdny po porodu, standardy, které některé zdravotnické systémy dosud nepřijaly. Většina zvýšeného rizika se objevila v prvním měsíci po narození, zejména u pacientů, u kterých se vyvinul nebezpečně vysoký krevní tlak.
"A tato zjištění nejsou jediná, která poukazují na nutnost včasného sledování," řekl Kande Anant, vedoucí epidemiologie a biostatistiky na oddělení porodnictví, gynekologie a reprodukčních věd na Rutgers Robert Wood Johnson Medical School. A hlavní autor studie. „Během několika posledních let jsme byli zapojeni do řady studií, které identifikovaly významná rizika srdečních onemocnění a cévní mozkové příhody u různých vysoce rizikových skupin pacientů během prvních 30 dnů po narození – rizika, která by mohla být zmírněna včasným sledováním. Pečovat."
Grafické shrnutí. Zdroj: Journal of Internal Medicine (2024). DOI: 10.1111/joim.13773
Studie analyzovala celostátní databázi readmisí, která obsahuje celostátně reprezentativní údaje o přibližně 31 milionech propuštění z nemocnic a zpětných přijetích ročně. Databáze obsahuje diagnostické kódy, které výzkumníkům umožňují najít konkrétní populace a identifikovat důvody pro readmisi.
Výzkumníci použili data od více než 31 milionů pacientek, které byly propuštěny po porodu v letech 2010 až 2018, včetně 287 813 pacientek podstupujících léčbu neplodnosti.
Přestože léčba neplodnosti předpovídala prudký nárůst rizika srdečních onemocnění, autoři studie poznamenali, že relativně nízký věk pacientů podstupujících léčbu neplodnosti udržoval jejich celkové riziko poměrně nízké. Celkem 550 z každých 100 000 žen, které podstoupily léčbu neplodnosti, a 355 z každých 100 000 žen, které otěhotněly přirozeně, bylo hospitalizováno pro kardiovaskulární onemocnění do jednoho roku po porodu.
Důvod zvýšeného rizika srdečního onemocnění spojeného s léčbou neplodnosti zůstává nejasný. Zvýšené riziko srdečních onemocnění může souviset se samotnou léčbou neplodnosti, se základními zdravotními problémy, které způsobily neplodnost pacientů, nebo s nějakým jiným důvodem.
"V budoucnu bych rád viděl, zda jsou různé typy léčby plodnosti a, což je důležité, léky spojeny s různou úrovní rizika," řekl Yamada. "Naše data neposkytla informace o tom, kteří pacienti podstoupili kterou léčbu. Podrobnější informace mohou také poskytnout pohled na to, jak léčba neplodnosti ovlivňuje kardiovaskulární výsledky."
Práce byla publikována v Journal of Internal Medicine.