Vysoký krevní tlak může zvýšit riziko vzniku děložního myomu

Léky, které pomáhají kontrolovat vysoký krevní tlak, mohou nabídnout novou strategii pro prevenci myomu dělohy.

Studie zveřejněná v journal JAMA Network Open, uvádí, že ženy středního věku s neléčenou nebo první hypertenzí mají zvýšené riziko rozvoje myomy, zatímco u těch, kteří užívají antihypertenzivní léky na krevní tlak, mají nižší riziko.

„Zkoumání mechanismů a zdravotních výsledků je zaručeno; jsou-li vazby příčinné, může použití antihypertenzivních léků, kde je uvedeno, příležitost zabránit klinicky zřejmému vývoji myomu v této vysoce rizikové fázi života,“ píšou autoři studie.

Téměř 120 milionů dospělých v USA má vysoký krevní tlak, nazývané také hypertenze. Asi 44% z nich jsou ženy.

Vysoký krevní tlak může způsobit zdravotní problémy se srdcem a problémy očí, ledvin a mozku.

Myom dělohy a vysoký krevní tlak

Rostoucí počet studií také navrhuje souvislost mezi vysokým krevním tlakem a děložní myom, typ svalového nádoru, který roste ve stěnách dělohy.

„Několik prospektivních studií ukázalo, že zvýšený krevní tlak je spojen s přítomností myomu dělohy. Ačkoli to neprokazuje kauzalitu sama o sobě, a zbytkové matoucí je vždy možné, byla to robustní asociace mezi více pacientskými kohortami, které zahrnují riziko sebepojetí. Myoma, “řekl Dr. Vivek Bhalla, odborný asistent medicíny specializující se na hypertenzi na Stanfordské univerzitě v Kalifornii, který se do studie nezúčastnil.

„Na základě klinických a základních zjištění výzkumu bylo navrženo, že příčiny zvýšeného krevního tlaku (např. Aktivace systému renin-angiotensin) mohou přispět k poškození buněk hladkého svalstva dělohy, a tedy vývoj myomu,“ řekla nám Bhalla. „Samotný zvýšený krevní tlak, buď kvůli ateroskleróze nebo smykovému stresu nebo obojí, může také přispět. Na druhé straně může přítomnost myomu dělohy také zvýšit krevní tlak. Vztah může být obousměrné, ale budoucí studie naznačují, že hypertenze může alespoň způsobit myom.“

Ve věku 50 let se 20-80% žen vyvíjí myom dělohy. Je to nejčastější u žen ve věku mezi 40 a 50 lety.

Studie ukazují, že mezi myomem a hypertenzí existují určité podobnosti. Oba jsou běžné, oba jsou spojeny s morbiditou, oba jsou spojeny se změnami buněk hladkého svalstva a oba jsou častější u lidí afrického původu.

Fibromy ne vždy způsobují příznaky, ale pokud dojde k příznakům, mohou být vážné a zahrnovat bolest, těžké menstruační krvácení, časté močení a tlak v konečníku.

Léky s vysokým krevním tlakem mohou snížit myomové riziko

Studie ukazují, že hypertenze je trvale identifikovaným rizikovým faktorem pro vývoj myomu.

„Fibroid je jedním z aspektů seznamu různých důvodů, proč bude znát váš stav krevního tlaku a jeho léčba kritické. Začínáme chápat, že krevní tlak v různých orgánových systémech je stejně důležitý jako vaše srdce,“ řekla Dr. Nicole Weinbergová, kardiologka v Medical Center v Kalifornii, která se do studie nezúčastnila.

Nová studie naznačuje, že některé léky na krevní tlak mohou zabránit vývoji myomu.

„Antihypertenzivní léčiva mohou snížit krevní tlak a možná riziko aterosklerózy a/nebo poškození hladkých svalů tepen, které dodávají krevní průtok děloze. V této studii existují také třídy antihypertenziv, tj. Inhibitory renin-angiotensinového systému, které mohou mít přímý účinek.

Nová studie však přesně neurčuje, jak mohou léky na krevní tlak zabránit myomům.

Někteří odborníci tvrdí, že před tím, než může být tato zjištění nutná více výzkumu, může být klinicky smysluplné.

„Studie ve skutečnosti nepopisuje ani postuluje, jak antihypertenzní léky mohou zabránit rozvoji myomu dělohy. Mechanismus účinku všech těchto antihypertenziv je odlišný. Jednoduše si všimnou, že korelace nebo souvislost mezi léčbou hypertenze a incidencí dělohy, které se týkalo, že se účastnil Kalifornie, který se účastnil Kalifornie, který byl zapojen do Kalifornie, který byl zapojen do Kalifornie.

"Jedná se o typ studie, která se opravdu musí zaměřit na mechanismus účinku, na to, jak antihypertenziva může potenciálně zabránit vývoji myomu, a poté vytvořit dávku, která minimalizuje systémové vedlejší účinky a přitom stále dosahuje preventivního cíle. Nejsem si jistý, že je to realistické," řekl.

Hypertenze je třeba dobře zacházet

Dr. Parveen Garg, kardiolog na Keck Medicine na University of Southern California v Kalifornii, který se do studie nezúčastnil, říká, že zatímco je zapotřebí více výzkumu, je tato studie důležitou připomínkou toho, že by měla být hypertenze brát vážně.

"Už víme, že vysoký krevní tlak, pokud se neléčí, vede k velmi hrozným následkům v celém těle. Ale to v podstatě jen potvrzuje, že musíme brát vysoký krevní tlak vážně a léčit ho, když ho poznáme," řekl.

"Obecně víme, že hypertenze způsobuje mnohem závažnější komorbidity. Srdeční selhání, mrtvice, srdeční choroby, onemocnění ledvin. Pokud se neléčí, vede to k vážným komorbiditami, které mohou být život ohrožující," dodal Garg.

Bez ohledu na to, zda léky na vysoký krevní tlak pomáhají předcházet myomům, odborníci tvrdí, že je důležité, aby lidé s hypertenzí podnikli kroky k řízení jejich stavu.

"U každého pacienta s hypertenzí, zejména u těch, kteří mají vysoký kardiovaskulární riziko, je zvýšená pozornost k úpravě stravy a životního stylu a v případě potřeby přetrvávající vysoký krevní tlak, antihypertenzivní léky snižují celkové kardiovaskulární riziko," řekl Bhalla. „Zda léky snižují riziko myomu, bude vyžadovat další výzkum. Tato studie je v tomto směru zajímavým krokem.“