Vysoké hladiny testosteronu jsou spojeny se zvýšeným rizikem rozvoje fibrilace síní u starších mužů
Naposledy posuzováno: 14.06.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Řešení kardiovaskulárních problémů u starších dospělých je kritickou oblastí veřejného zdraví. Fibrilace síní (AFib) je běžná a problematická porucha srdečního rytmu a vědci se zajímají o pochopení jejích rizikových faktorů.
Studie publikovaná v eClinicalMedicine zkoumala vztah mezi hladinami testosteronu a AFib u více než 4 500 mužů. Vědci zjistili, že starší muži s vyšší hladinou cirkulujícího testosteronu měli zvýšené riziko AFib. Výsledky zdůrazňují důležitost pečlivého sledování hladin AFib a testosteronu u starších mužů.
Jak výzkum postupuje, kliničtí lékaři možná budou muset zvážit rizika AFib při hodnocení rizik testosteronové terapie u starších mužů.
Fibrilace síní: nebezpečí a rizikové faktory
Fibrilace síní nastává, když horní komory srdce tlučou nepravidelně. AFib je podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) nejběžnějším typem poruchy srdečního rytmu. CDC také odhaduje, že do roku 2030 bude v USA 12,1 milionu lidí s AFib.
AFib může být nebezpečný, protože zvyšuje riziko krevních sraženin, které mohou vést k mozkové mrtvici.
Autor studie Kevin Rabiy, MD, kardiolog z Memorial Herman, vysvětlil:
“Fibrilace síní je porucha srdečního rytmu, která způsobuje chaotickou elektrickou aktivitu a kontrakce v horních komorách srdce (síních). To může vést k nepříjemným příznakům, ale také to zvyšuje riziko mrtvice a oslabuje srdce. Toto je stav, který musí být pečlivě sledován a léčen kardiologem.“
Přestože lékaři mohou pomoci léčit AFib některými léky a dokonce i chirurgickým zákrokem, je také důležité zvážit, jak snížit riziko AFib. Mezi několik běžných rizikových faktorů pro AFib patří stárnutí, rodinná anamnéza AFib, panické poruchy, nadměrná konzumace alkoholu a kouření.
Jak hladina testosteronu ovlivňuje riziko AFib?
Výzkumníci současné studie chtěli prozkoumat, jak hladiny testosteronu u starších mužů ovlivňují riziko AFib. Poznamenali, že hladiny cirkulujícího testosteronu obecně klesají s věkem a že u starších mužů se terapie testosteronem zvýšila.
Autor studie Mehran Movassaghi, MD, certifikovaný urolog a ředitel Men's Health v Providence Saint John's Medical Center a odborný asistent urologie na Saint John's Cancer Institute v Santa Monice v Kalifornii, vysvětlil:
„Jak pacienti stárnou, hladina testosteronu klesá. Počínaje 30 lety klesá hladina testosteronu o jedno procento každý rok. Někteří pacienti, kteří začínají relativně vysoko, nemusí nikdy zaznamenat změny ve své energii, náladě nebo sexuální výkonnosti. Pacienti si však obvykle stěžují na příznaky začínající kolem 40. Roku věku a v tomto věku je vhodné nechat si zkontrolovat jejich hladinu. Je důležité nejen léčit počet, ale skutečně léčit symptomy, které pacienti pociťují.“
Vědci použili data ze studie ASPirin ve studii ASPREE (Snižování příhod u starších lidí). Studie zahrnovala 4570 zdravých mužů. Všichni účastníci byli starší sedmdesáti let a neměli v minulosti žádné kardiovaskulární onemocnění nebo rakovinu štítné žlázy. Asi 12 % účastníků mělo diabetes a 75,9 % mělo v anamnéze hypertenzi.
Průměrná doba sledování byla 4,4 roku. Během sledování se u 286 mužů, neboli 6,2 %, rozvinula fibrilace síní (AFib). Výzkumníci byli schopni sledovat účastníky prostřednictvím každoročních osobních návštěv a telefonních hovorů každých šest měsíců.
Výzkumníci rozdělili hladiny testosteronu v séru do kvintilů a zkoumali, jak jsou hladiny testosteronu účastníků spojeny s výskytem fibrilace síní.
Výsledky studie ukázaly nelineární vztah mezi hladinami testosteronu a výskytem AFib. Zjistili, že muži s hladinami testosteronu v nejvyšších kvintilech měli vyšší riziko rozvoje AFib než muži s průměrnějšími hladinami testosteronu. Podobné výsledky byly získány po vyloučení účastníků, kteří během sledování prodělali srdeční selhání nebo jiné závažné nepříznivé kardiovaskulární příhody.
Zjistilo se také, že tato asociace je nezávislá na několika faktorech, včetně indexu tělesné hmotnosti, konzumace alkoholu, cukrovky a vysokého krevního tlaku.
Autorka studie Cammy Tran, BSci, MPH z Monash University, poznamenala následující:
„Zkoumali jsme 4 570 původně zdravých starších mužů ve věku 70 let a starších a zjistili jsme, že muži s vyššími koncentracemi testosteronu měli téměř dvojnásobné riziko rozvoje fibrilace síní během 4 let sledování ve srovnání s muži, jejichž koncentrace testosteronu byla uprostřed. Rozsah. Bylo zajímavé, že vyšší riziko bylo u mužů, jejichž koncentrace testosteronu byla v normálním rozmezí.“