Vědci vyvinuli nový a vylepšený model pro hodnocení rizik a přínosů konzumace ryb.

Model vyvinutý výzkumníky by mohl pomoci s formulováním doporučení a zlepšením důkazní základny o rizicích a přínosech konzumace ryb, zejména během těhotenství.

V článku publikovaném v časopise The American Journal of Epidemiology představují vědci z nemocnice Brigham and Women's Hospital, Harvard TH Chan School of Public Health, University of Rochester Medical Center a Cornell University nový rámec, který zohledňuje odhadovaný průměrný obsah rtuti v konzumovaných rybách. To pomáhá zvážit škodlivé účinky rtuti oproti potenciálním přínosům živin v rybách.

Aplikací tohoto přístupu na populaci konzumující ryby v Massachusetts tým zjistil, že celkově je konzumace většího množství ryb s nízkým obsahem rtuti během těhotenství prospěšná, zatímco konzumace většího množství ryb s vysokým obsahem rtuti byla pro neurovývoj škodlivá.

„Pro pacienty, kteří hledají radu ohledně konzumace ryb, mohou být veřejná doporučení matoucí a vést ke snížení konzumace ryb,“ uvedla hlavní autorka studie Susan Corrick, MD, z oddělení síťové medicíny a oddělení plicní a intenzivní medicíny v nemocnici Brigham and Women's Hospital. Corrick je také členkou Centra pro environmentální zdraví Harvard-NIH.

„Naše studie ukazuje, že konzumace ryb byla obecně prospěšná pro neurovývoj, když těhotné ženy jedly ryby s nízkým obsahem rtuti, ale škodlivá, když konzumovaly ryby s nejvyšším průměrným obsahem rtuti. Je důležité přemýšlet o tom, jaké ryby jíte, spíše než jen celkově omezovat jejich konzumaci,“ uvedla hlavní autorka studie Sally Thurstonová, PhD, z Lékařského centra Univerzity v Rochesteru.

Expozice methylrtuti (MeHg) může způsobit neurovývojovou toxicitu. Mnoho živin v rybách je však pro neurovývoj prospěšných, včetně polynenasycených mastných kyselin, selenu, jódu a vitamínu D.

Mnoho studií zkoumajících vztah mezi expozicí rtuti a zdravím měří rtuť na základě její akumulace ve vlasech. Použití pouze vlasů však znemožňuje oddělit potenciálně škodlivé účinky rtuti od prospěšných účinků konzumace ryb. Například konzumace velkého množství ryb s nízkým obsahem rtuti nebo malého množství ryb s vysokým obsahem rtuti může vést ke stejné hladině rtuti ve vzorku vlasů, ale může mít různá potenciální zdravotní rizika.

Výsledky analýz využívajících běžné statistické přístupy k tomuto problému může být obtížné interpretovat. Aby se tato omezení vyřešila, vědci navrhli nový model, který zohledňuje očekávaný průměrný obsah rtuti v konzumovaných rybách.

Tým se podíval na data od účastníků studie New Bedford Cohort (NBC), která sledovala 788 dětí matek žijících poblíž lokality Superfund v New Bedfordu v Massachusetts.

Kromě zkoumání vzorků vlasů tým použil data z dotazníku o frekvenci konzumace potravin, který matky vyplnily přibližně 10 dní po porodu. Účastnice vyplnily podrobnosti o různých druzích ryb, které konzumovaly během těhotenství.

Výzkumníci zkoumali souvislost mezi konzumací ryb – kategorizovanou jako nízká, střední a vysoká průměrná hladina rtuti – a neurovývojem u dětí v kohortě. Tým měřil neurovývoj pomocí testů IQ, jazyka, paměti a pozornosti.

U dětí, jejichž matky konzumovaly nejvíce ryb s nejnižším obsahem rtuti, byla konzumace ryb pozitivně (příznivě) spojena s neurovývojovými výsledky; naopak u dětí, jejichž matky konzumovaly ryby s nejvyšším obsahem rtuti, byla souvislost mezi konzumací ryb a neurovývojovými výsledky negativní (škodlivá).

Autoři poukazují na několik omezení studie, včetně toho, že odhady obsahu rtuti v rybách a data z průzkumu stravování jsou nedokonalá. Studovaná populace zahrnovala pouze účastníky z oblasti New Bedford a zaměřovala se pouze na neurologický vývoj. Studie také nezohledňuje rozdíly v obsahu prospěšných živin v konzumovaných rybách, jako je obsah polynenasycených mastných kyselin nebo selenu.

„Naším cílem je přispět k lepšímu posouzení kompromisů mezi riziky a přínosy konzumace ryb, které jsou klíčovou součástí mnoha zdravých stravovacích návyků,“ uvedla hlavní autorka studie Susan Corrick, MD, z oddělení síťové medicíny a oddělení plicní a intenzivní péče nemocnice Brigham and Women's Hospital.

Tým doufá, že budoucí studie rozšíří tento modelovací přístup tak, aby zohledňoval jak průměrný obsah rtuti, tak i živin v rybách.