Od roku 2000 se zvýšil počet úmrtí a nemocí v důsledku metabolických rizik

Nejnovější poznatky z roku 2021 Global Burden of Disease, Injuries and Risk Factors Study (GBD), publikované v The Lancet, poskytují nová data o zdravotních problémech a rizicích faktory, které je způsobují.

Rostoucí počet lidí vystavených metabolickým rizikovým faktorům, jako je vysoký systolický krevní tlak (SBP), vysoká hladina glukózy v plazmě nalačno (FPG), vysoký index tělesné hmotnosti (BMI), vysoký LDL cholesterol a dysfunkce ledvin, ukazuje důsledky stárnutí populace a změna životního stylu v globálním měřítku.

Podle studie došlo mezi lety 2000 a 2021 k 49,4% nárůstu počtu globálních DALY neboli roků života přizpůsobených zdravotnímu postižení (roky zdravého života ztracené v důsledku špatného zdraví a předčasné smrti), které jsou spojeny s metabolické rizikové faktory.

Během tohoto období byl špatný zdravotní stav u lidí ve věku 15 až 49 let stále více spojován s vysokým BMI a vysokou plazmatickou hladinou glukózy nalačno (FPG), známou také jako vysoká hladina cukru v krvi, která zvyšuje riziko cukrovky. Další metabolické rizikové faktory, jako je vysoký SBP a vysoký LDL cholesterol, se také řadí mezi 10 hlavních rizikových faktorů pro lidi v této věkové skupině.

„Přestože jsou tyto rizikové faktory metabolické povahy, jejich vývoj může být často ovlivněn různými faktory životního stylu, zejména u mladších generací,“ řekl Dr. Michael Brower, docent z Institutu pro metriky a hodnocení zdraví (IHME).

"Poukazují také na stárnoucí populaci, u které je pravděpodobnější, že se tyto stavy časem rozvinou. Cílení na snížení počtu nepřenosných nemocí, kterým lze předejít prostřednictvím ovlivnitelných rizikových faktorů, představuje obrovskou příležitost proaktivně změnit trajektorii globálního zdraví prostřednictvím politiky a vzdělávání." " p>."

Analýza rizikových faktorů GBD poskytuje komplexní odhady zátěže nemocí pro 88 rizikových faktorů a související zdravotní výsledky pro 204 zemí a území od roku 1990 do roku 2021. Studie GBD poprvé zahrnuje novou metodiku IHME „důkazní zátěž“, který pečlivě vyhodnocuje důkazy spojující rizikové faktory s nemocemi a zraněními a nabízí další perspektivu pro stanovení priorit akcí a identifikaci oblastí vyžadujících další výzkum.

Znečištění ovzduší částicemi, kouření, nízká porodní hmotnost a krátký gestační věk byly také mezi největšími přispěvateli k DALY v roce 2021, s významnými rozdíly podle věku, pohlaví a místa.

Studie zjistila, že od roku 2000 do roku 2021 bylo dosaženo významného pokroku ve snižování celosvětové zátěže nemocí spojené s rizikovými faktory spojenými se zdravím matek a dětí; nezávadná voda, sanitace a hygiena rukou; a znečištění vnitřního ovzduší vařením s pevnými palivy.

"Rizikové faktory, které v současnosti vedou ke špatnému zdraví, jako je obezita a další složky metabolického syndromu Expozici částicím v okolním vzduchu a kouření je třeba řešit kombinací globální zdravotní politiky a úsilí o snížení expozice s cílem zmírnit zdravotní rizika a zlepšit veřejné zdraví,“ řekla Dr. Emmanuela Gakidou, profesorka věd o zdravotním výkonu. Na IHME.

"S rostoucí expozicí rizikovým faktorům, jako je vysoká hladina cukru v krvi, vysoký krevní tlak, nízká fyzická aktivita a strava s vysokým obsahem slazených nápojů, je naléhavá potřeba intervencí zaměřených na obezitu a metabolické syndromy," Dr. Greg Roth, ředitel programu hodnocení kardiovaskulárního zdraví a pomocný profesor věd o výkonu zdraví na IHME.

"GBD zdůrazňuje, že budoucí trendy se mohou výrazně lišit od minulých v důsledku faktorů, jako je změna klimatu a nárůst obezity a závislosti, ale zároveň existuje obrovská příležitost změnit trajektorii zdraví v příští generaci. " řekl Dr Lian Ong, hlavní vědecký pracovník IHME.

Největší snížení zátěže nemocemi nastalo u rizikových faktorů spojených se zdravím matek a dětí, nezávadnou vodou, sanitací a hygienou rukou, a to jak v důsledku nižších úrovní expozice, tak úměrně menší populace kojenců a mládeže.

Tato čísla naznačují, že reakce v oblasti veřejného zdraví a iniciativy v oblasti humanitárního zdraví byly v posledních třech desetiletích úspěšné, s obzvláště vysokou mírou snížení zátěže spojené s těmito rizikovými faktory v regionech s nízkým skóre v sociodemografickém indexu, který je měřítkem příjem, plodnost a vzdělání.

Došlo k významnému snížení globální zátěže nemocemi spojené s rizikovými faktory pro podvýživu dětí a matek, jako je zakrnění v dětství, se 71,5% snížením věkově standardizovaných DALY mezi lety 2000 a 2021 a nízkou porodní hmotností a krátkou gestační věk, s poklesem o 33,0 % za stejné období.

Autoři zjistili, že navzdory globálnímu poklesu zůstává zátěž nemocí, kterou lze připsat rizikovým faktorům podvýživy dětí a matek, vysoká v superregionech GBD subsaharské Afriky, jižní Asie, části severní Afriky a Středního východu a v částech jihovýchodní Asie, východní Asie a Oceánie.

Zátěž nemocí spojená s nebezpečnými vodními zdroji, nebezpečnou hygienou a nedostatečným přístupem k zařízením na mytí rukou (všechny zařazeny mezi 25 největších rizik) se snížily, přičemž věkově standardizované DALY se snížily o 66,3 %, 69,2 % a 65,7 %.

Naproti tomu zátěž kouřením (věkově standardizované DALY v riziku) se mírně zvýšila v důsledku stárnutí populace, a to navzdory klesající expozici tomuto rizikovému faktoru. Zátěž nemocí (věkově standardizované rizikové DALY) spojená se znečištěním ovzduší částicemi, vysokým BMI, vysokým FPG a vysokým SBP se významně zvýšila, protože se zvyšuje expozice těmto rizikovým faktorům a populace stárne.

V The Lancet je také zveřejněna projekční studie GBD pro 204 zemí od roku 2022 do roku 2050, která naznačuje, že globální průměrná délka života se mezi lety 2022 a 2050 pravděpodobně zvýší.