Nové cíle: snížit počet úmrtí na rezistenci vůči antibiotikům a zlepšit přístup k antibiotikům

Přístup k účinným antibiotikům je nezbytný pro všechny zdravotnické systémy na celém světě. Antibiotika prodlužují život, snižují invaliditu, snižují náklady na zdravotní péči a umožňují další život zachraňující lékařské zákroky, jako je chirurgický zákrok. Antimikrobiální rezistence (AMR) však ohrožuje tento základ moderní medicíny a již nyní způsobuje úmrtí a nemoci, kterým lze předejít.

Přední vědci, kteří jsou autory nové série publikací v časopise Lancet, včetně výzkumníků ze St George's University v Londýně, vyzývají 28. května 2024 na Světovém zdravotnickém shromáždění k naléhavým globálním krokům v boji proti antimikrobiální rezistenci, k zajištění udržitelnějšího přístupu k antibiotikům a ke zvýšení investic do nových antibiotik, vakcín a diagnostických metod.

Každý rok je na celém světě způsobeno přibližně 7,7 milionu úmrtí v důsledku bakteriálních infekcí – to je 1 z 8 všech úmrtí na světě, což z bakteriálních infekcí činí druhou nejčastější příčinu úmrtí na světě. Z nich je téměř 5 milionů úmrtí způsobeno bakteriemi, které si vyvinuly rezistenci vůči antibiotikům.

Vědci varují, že pokud svět nyní nestanoví prioritou boj proti antimikrobiální rezistenci, budeme svědky postupného nárůstu celosvětového počtu úmrtí, přičemž nejvíce ohroženi budou kojenci, starší lidé a lidé s chronickými onemocněními nebo vyžadující chirurgický zákrok.

Zlepšení a rozšíření stávajících postupů prevence infekcí – jako je používání pediatrických vakcín, hygiena rukou, běžné čištění a sterilizace vybavení ve zdravotnických zařízeních, přístup k bezpečné pitné vodě a účinná hygiena – by mohlo v zemích s nízkými a středními příjmy zabránit více než 750 000 úmrtím souvisejícím s antimikrobiální rezistenci ročně.

Cíle 10-20-30 do roku 2030

V sérii Lancet AMR navrhuje článek profesora Mika Sharlanda a jeho kolegů ambiciózní, ale dosažitelné globální cíle pro zajištění udržitelnějšího přístupu k účinným antibiotikům: cíle „10-20-30 do roku 2030“:

• 10% snížení úmrtnosti na antimikrobiální rezistenci zvýšením úsilí v oblasti prevence infekcí v oblasti veřejného zdraví, snížením užívání antibiotik i rezistence na ně a zajištěním lepší dostupnosti.
• 20% snížení nevhodného užívání antibiotik u lidí.
• 30% snížení nevhodného používání antibiotik u zvířat, čehož lze dosáhnout postupnými opatřeními napříč odvětvími.

Domnívají se, že tyto cíle by měly být přijaty na nadcházejícím zasedání Valného shromáždění OSN na vysoké úrovni v září 2024 jako součást všeobecného přístupu k účinným antibiotikům.

„Série studií o antimikrobiální rezistenci (AMR) v časopise Lancet se zaměřuje na potřebu jasných a dosažitelných cílů pro řešení AMR, přičemž panel doporučuje 20% snížení nevhodného užívání antibiotik. Projekt ADILA, spolupráce mezi St George's University a University of Oxford, vedl modelování potenciálních budoucích cílů optimálního užívání.“

„Tým ADILA ukázal, že současné globální vzorce užívání antibiotik nejsou spravedlivé ani rovné, přičemž země s nízkými příjmy nesou vyšší zátěž infekcí a úmrtí a používají méně antibiotik. Budoucí cíle v oblasti antibiotik by měly být založeny na přístupu založeném na riziku,“ říká profesor Sharland.

Aby bylo zajištěno splnění těchto cílů, profesor Sharland a další odborníci na antimikrobiální rezistenci budou rovněž vyzývat k zřízení nezávislého vědeckého orgánu – Nezávislého panelu pro přístup k antibiotikům a rezistenci – s cílem rozšířit důkazní základnu pro tvorbu politik a informovat o nových cílech.