Nové publikace
Jak si udržet svalovou hmotu při užívání léků na hubnutí, jako je Wegovy
Naposledy posuzováno: 03.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Vývoj léků s obsahem glukagonu podobného peptidu-1 (GLP-1), jako jsou Wegovy a Mounjaro, otevřel novou éru v regulaci hmotnosti. Přestože tyto léky mohou vést k významnému úbytku hmotnosti, vědci a zdravotníci vyjádřili obavy ohledně související ztráty svalové tkáně. Tato speciální studie zkoumá problémy spojené s hodnocením změn svalové hmoty, které doprovázejí úbytek hmotnosti v důsledku užívání léků s obsahem GLP-1, potenciální dopad úbytku svalové hmoty a způsoby, jak ji zachovat.
Životní styl a léky
Změny životního stylu mohou vést k úspěšnému hubnutí, ale mnoho lidí má potíže s dosažením a udržením zdravé hmotnosti dlouhodobě.
Bariatrická chirurgie může způsobit významný a trvalý úbytek hmotnosti, ale obecně se doporučuje pouze u těžké obezity. Naproti tomu léky jako Wegovy a Mounjaro prokazatelně způsobují úbytek hmotnosti téměř srovnatelný s bariatrickou chirurgií.
Jak vám Wegovy a Mounjaro pomáhají zhubnout?
Léky s agonistickou funkcí GLP-1, jako je Wegovy, napodobují účinek hormonu GLP-1 vylučovaného gastrointestinálním traktem. Tyto léky:
- stimulují sekreci inzulínu,
- zpomalit vyprazdňování žaludku,
- snížit pocit hladu.
Další hormon, glukózodependentní inzulinotropní polypeptid (GIP), má podobné funkce a receptory GIP jsou dalším cílem léků na hubnutí.
Například tirzepatid, prodávaný pod obchodním názvem Mounjaro, se váže na receptory GLP-1 i GIP.
Problém s úbytkem svalové hmoty
Přestože jsou léky s GLP-1 účinné při hubnutí, existují obavy, že mohou přispívat ke ztrátě svalové hmoty a funkce.
Úbytek svalové hmoty a funkce je s věkem běžný a nazývá se sarkopenie. Sarkopenie je spojena s:
- snížená fyzická funkce,
- zhoršení kvality života,
- zvýšené riziko pádů, onemocnění a úmrtí.
Dr. Christopher McGowan, gastroenterolog a specialista na obezitu, řekl:
„Hubnutí na úkor svalové hmoty může vést k budoucím problémům, včetně sníženého bazálního metabolismu, snížené síly, snížené fyzické zdatnosti, snížené hustoty kostí a zvýšeného rizika opětovného přibírání na váze. Proto je nezbytné zaměřit se na udržení svalové hmoty.“
Proč je hubnutí spojeno se ztrátou svalové hmoty?
Normální:
Lidé s nadváhou nebo obezitou mají obvykle více svalové hmoty než ti s normální hmotností. Když hubnete, část této svalové hmoty ztrácíte.Zlepšení složení svalů:
Hubnutí obvykle vede ke snížení svalového tuku a zlepšení složení svalů, ale také ke zmenšení velikosti svalů.Citlivost na inzulín:
Hubnutí zvyšuje citlivost svalů na inzulín, což pomáhá předcházet rozpadu svalových bílkovin.
Jak poznáte, že úbytek svalové hmoty je nezdravý?
Nedostatek přímých měření:
Většina studií měří změny v tukové a libové hmotě, nikoli konkrétně ve svalové hmotě. Libová hmota však zahrnuje nejen svaly, ale i další tkáně (orgány, kosti, tekutiny).Zobrazovací techniky:
Magnetická rezonance (MRI) dokáže přímo posoudit změny v objemu a složení svalů, včetně infiltrace tuku.Nedostatek standardů:
Prahové hodnoty pro definování „nezdravé“ svalové hmoty dosud nebyly stanoveny a závisí na pohlaví, hmotnosti, výšce a indexu tělesné hmotnosti (BMI).
Kdo je ohrožen?
Nejzranitelnější skupiny:
- Starší lidé se sarkopenií.
- Lidé s osteopenií nebo osteoporózou.
- Pacienti s chronickými onemocněními, jako je selhání ledvin.
- Lidé se sedavým životním stylem nebo s nutričními nedostatky.
Jak si udržet svalovou hmotu při užívání doplňků stravy s GLP-1?
Bílkoviny v stravě:
Doporučuje se konzumovat 1,0–1,2 g bílkovin na každý kilogram požadované tělesné hmotnosti. Například osoba s požadovanou hmotností 68 kg potřebuje denně 70–80 g bílkovin.Fyzická aktivita:
Silový trénink (2krát týdně po dobu 30 minut) pomáhá udržovat svalovou hmotu a zlepšovat její funkci.Sledování dávkování:
Pokud nežádoucí účinky, jako je nevolnost nebo nadýmání, narušují dodržování diety, může být nutné dávku upravit.Nutriční terapeut:
Spolupráce s dietologem vám může pomoci vytvořit personalizovaný jídelníček a dosáhnout optimálního příjmu bílkovin.Doplňky stravy:
Syrovátkový protein nebo doplňky s aminokyselinami mohou být užitečné pro zvýšení syntézy svalových bílkovin.
Závěr
Přestože úbytek hmotnosti způsobený léky s obsahem GLP-1 může být doprovázen ztrátou svalové hmoty, tyto změny jsou obecně očekávané. Je však důležité zaměřit se na udržení svalové hmoty prostřednictvím stravy bohaté na bílkoviny, fyzické aktivity a lékařského dohledu.