Extra panenský olivový olej jako anticytokinový štít: Co to znamená pro rakovinu a svaly

Časopis Nutrients publikoval rozsáhlou recenzi o tom, jak klíčové složky extra panenského olivového oleje (EVOO) – hydroxytyrosol, oleocanthal, oleuropein, tyrosol a tokoferoly – interferují se zánětlivými dráhami, které spojují chronický zánět a rakovinu. Autoři shromažďují data z buněčných a zvířecích experimentů a ukazují, že polyfenoly EVOO potlačují prozánětlivé cytokiny (TNF-α, IL-6), inhibují NF-κB/STAT3, aktivují antioxidační reakci Nrf2 – a na tomto pozadí oslabují poškození tkání, proliferaci nádorových buněk a metabolický rozpad kosterního svalstva. Zvláštní důraz je kladen na rakovinnou kachexii: systémový zánět a „cytokinová bouře“ urychlují rozpad svalových bílkovin a bioaktivní látky EVOO potenciálně posouvají rovnováhu směrem k zachování svalové hmoty.

Pozadí

Chronický „nízkého stupně“ zánět je společným jmenovatelem mnoha nádorů a jedním z klíčových faktorů rakovinné kachexie: prozánětlivé cytokiny, jako je TNF-α a IL-6, aktivují kaskády NF-κB/JAK-STAT, zvyšují oxidační stres, posouvají svalový metabolismus směrem k odbourávání bílkovin (ubikvitin-proteazom a autofagolysozomální systémy) a zhoršují toleranci léčby. Na druhém extrému jsou stravovací návyky s nízkou zánětlivou zátěží. Středomořská strava se tradičně spoléhá na extra panenský olivový olej (EVOO) jako hlavní zdroj tuku; na rozdíl od rafinovaných olejů si EVOO zachovává bohatou sadu fenolických sloučenin (hydroxytyrosol, oleocanthal, oleuropein, tyrosol, tokoferoly), které v preklinických modelech snižují expresi TNF-α/IL-6, potlačují NF-κB/STAT3 a aktivují antioxidační odpověď Nrf2. V epidemiologii a studiích malých intervencí byla olivová strava spojována s nižším CRP/IL-6 a lepším metabolickým profilem; Souběžně s tím roste zájem o to, zda pravidelná konzumace EVOO může zmírnit systémový zánět u pacientů s rakovinou a tím chránit kosterní svalstvo před katabolismem.

Dalším motivem je osa „střevo-játra-sval“. Porušení bariéry a mikrobiální endotoxiny zvyšují uvolňování cytokinů z jater a systému, konkrétně střevo a játra jsou prvními „cíli“ dietních polyfenolů. U EVOO bylo popsáno zlepšení červené oxidační rovnováhy, snížení signální aktivity TLR4/NF-κB a částečná normalizace cytokinového profilu v modelech kolitidy a metabolického poškození jater. Na tomto pozadí je logické testovat, do jaké míry jsou jednotlivé složky EVOO schopny modifikovat prozánětlivé dráhy spojené s progresí nádoru a ztrátou svalové hmoty. Mezi nevyřešené otázky patří závislost na dávce a biologická dostupnost fenolů (liší se podle odrůdy, technologie sběru a extrakce), snášenlivost u oslabených pacientů a především přítomnost klinicky významného vlivu na výsledky „tvrdé“ kachexie. Právě tento kontext vede k přehledu, který systematicky zkoumá interakci polyfenolů EVOO s cytokinovými sítěmi u rakoviny a jejich možný dopad na biologii kosterního svalstva.

Co je to za práci a proč je potřeba?

• Typ článku: Narativní přehled zaměřený na interakce složek EVOO a prozánětlivých cytokinů v kontextu onkologie a biologie kosterního svalstva.
• Klíčové cíle: TNF-α, IL-6, IFN-γ, LIF; signální osy NF-κB, JAK/STAT3, p38 MAPK; antioxidační dráha Nrf2.
• Praktický kontext: od snižování zánětu ve střevě a játrech až po ochranu svalové tkáně při kachexii, stavu, který zhoršuje prognózu, snášenlivost terapie a přežití pacientů s rakovinou.

Ve střevě a játrech je obraz obzvláště jasný. Například v buněčné kultuře tlustého střeva (Caco-2) oxysteroly urychlují ROS a uvolňování IL-8/IL-6/iNOS - ale předběžná úprava fenolickým extraktem z EVOO tento nárůst tlumí. V modelu kolitidy (DSS) snížila dieta s EVOO úmrtnost a zánětlivé markery (TNF-α, iNOS, p38 MAPK) a zvýšila IL-10; obohacení oleje hydroxytyrosolem tento účinek zesílilo. V játrech polyfenoly EVOO aktivují Nrf2, potlačují stres NF-κB a ER (PERK) a snižují steatózu a fibrózu; ve stravě s vysokým obsahem tuku u myší hydroxytyrosol snížil expresi TNF-α a IL-6 a COX-2.

Které molekuly EVOO „fungují“ a jak to vypadá v experimentech

• Hydroxytyrosol/oleuropein/tyrosol
  antioxidační „vysávání“ volných radikálů, snížení oxidačního stresu in vitro (10-100 μM) a in vivo (10-50 mg/kg/den); útlum uvolňování IL-6/TNF-α, potlačení iNOS/COX-2, inhibice NF-κB.
• Oleocanthal
  má protizánětlivý účinek, kříží dráhy bolesti (aktivita podobná ibuprofenu), inhibuje NF-κB a prozánětlivé kaskády; ve střevě - snížení aktivity MPO a lokálních cytokinů.
• Mezi systémové účinky
  HFD patří snížená hladina LPS, podíl makrofágů TLR4⁺ ve střevě/játrech a cirkulující TNF-α/IFN-γ.

Autoři přistupují ke svalům ze dvou stran. U středně silného lokálního zánětu (poškození, trénink) se TNF-α a IL-6 podílejí na regeneraci a hypertrofii: stimulaci proliferace myoblastů, náboru imunitních buněk, zahájení diferenciace. V případě systémově vysokých hladin cytokinů (rakovina, chronické srdeční selhání, sepse, diabetes) však posouvají rovnováhu směrem ke katabolismu: NF-κB aktivuje ubikvitin-proteazom a autofagolysozomální degradaci proteinů a potlačení Akt/mTOR snižuje syntézu; na úrovni CNS - anorexii a hyperkorticismus. U svalové dystrofie blokáda receptoru IL-6 zlepšila regeneraci; podobně modulace IFN-γ změnila rovnováhu „proliferace ↔ diferenciace“. Právě v tomto obrazu je logické uvažovat o polyfenolech EVOO jako o adjuvans, které snižuje „cytokinové pozadí“ a oxidační stres.

Čísla a fakta, která určují rozsah problému

• Kachexie: komplexní hyperkatabolický syndrom - úbytek hmotnosti, tukové a svalové hmoty, zvýšený energetický výdej a mitochondriální dysfunkce; vyskytuje se v 70–90 % případů u rakoviny plic, jater a gastrointestinálního traktu a přibližně v 30 % u rakoviny prsu a „měkkých“ lymfomů. Stále neexistují žádné účinné standardní terapie.
• Dietní pozadí: Středomořská strava (s EVOO jako základním tukem) v klinických studiích snížila TNF-α, CRP a IL-6, zlepšila celkovou pohodu a toleranci cvičení – což nepřímo podporuje hypotézu „anticytokinů“.

Co by to mohlo znamenat v praxi (opatrné závěry, nikoli návod k léčbě)

• EVOO není „všelék“, ale environmentální zdroj. Začlenění EVOO jako základního tuku na vaření do pestré stravy s rostlinným „jádrem“ je způsob, jak snížit zánětlivé procesy, zejména ve střevech a játrech, kde vzniká významná část rizik rakoviny.
• Pokud existuje riziko kachexie (gastrointestinální, plicní, jaterní nádory), je rozumné prodiskutovat s lékařem protizánětlivou dietu (včetně EVOO, ryb, zeleniny, luštěnin) jako doplněk ke standardní terapii, spíše než jako její náhradu.
• Forma a dávkování biosložek hrají v experimentech roli, ale v reálném životě je lepší zaměřit se na celý olej EVOO zaručené kvality (polyfenolový profil), a ne na jednotlivé „pilulky“ hydroxytyrosolu.

Omezení zobrazení

• Toto je přehled experimentálních a preklinických dat doplněný vybranými klinickými studiemi; mnoho účinků je prokázáno na buňkách a zvířatech.
• Interakce cytokinů jsou dvojí: IL-6/TNF-α jsou prospěšné při akutní opravě a škodlivé při chronické nadprodukci; cílem je modulovat, ne „všechno vypnout“.
• Kachexie je multifaktoriální: nelze ji zastavit pouze dietou; jsou zapotřebí komplexní strategie (cvičení, nutriční podpora, protizánětlivá a protinádorová terapie).

Hlavní body z článku

• Polyfenoly EVOO snižují aktivitu TNF-α/IL-6 a následné zánětlivé kaskády (NF-κB/STAT3) a zároveň aktivují ochranu Nrf2.
• Ve střevech a játrech je to spojeno s menším zánětem a poškozením a v onkologickém kontextu s méně příznivým prostředím pro progresi.
• Ve svalech, na pozadí chronického zánětu, signály EVOO pomáhají přesunout rovnováhu od rozkladu proteinů k udržení funkce – což je důležitý argument v riziku kachexie.

Zdroj: De Stefanis D., Costelli P. Složky extra panenského olivového oleje (EVOO): Interakce s prozánětlivými cytokiny se zaměřením na rakovinu a biologii kosterního svalstva. Nutrients 17(14):2334, 16. července 2025. Otevřený přístup. https://doi.org/10.3390/nu17142334