Bolest břicha a krvavá stolice jsou důležitými příznaky časné rakoviny střev
Naposledy posuzováno: 14.06.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
V nedávném přehledu uveřejněném v JAMA Network Open tým výzkumníků diskutoval symptomy a příznaky, se kterými se běžně setkáváme u pacientů s časným kolorektálním karcinomem, a jak tyto příznaky souvisejí s riziko onemocnění a změny v čase od nástupu prvních příznaků do diagnózy.
Poslední trendy ukazují, že zatímco výskyt kolorektálního karcinomu u starších dospělých klesá, výskyt časného kolorektálního karcinomu, diagnostikovaného u lidí mladších 50 let, rychle roste. Výzkum naznačuje, že výskyt časného kolorektálního karcinomu by se mohl do roku 2030 zvýšit o 140 %.
Tyto alarmující předpovědi vedly k aktualizovaným pokynům pro skrínink kolorektálního karcinomu, přičemž screening začíná ve věku 45 let u osob se středním rizikem onemocnění. Prioritou je navíc včasná detekce onemocnění, protože přežití pacientů je výrazně vyšší při včasné diagnóze a léčbě.
Zpoždění v diagnóze může být způsobeno různými důvody, například nedostatečnými znalostmi lékařů o symptomech, pacienty podceňujícími závažnost symptomů nebo nerozpoznáním běžných známek nemoci. Proto je důležité lépe porozumět běžným symptomům a známkám časného kolorektálního karcinomu.
Popis studie
Účelem této studie bylo odpovědět na tři otázky prostřednictvím systematického přehledu a metaanalýzy studií raného kolorektálního karcinomu. Nejprve identifikovat nejčastější příznaky a příznaky u pacientů s časným kolorektálním karcinomem. Za druhé, porozumět vztahu mezi těmito příznaky a rizikem časného kolorektálního karcinomu. Za třetí, prozkoumejte časový interval mezi prvním nástupem příznaků a diagnózou.
Do přehledu byly zahrnuty studie, které uváděly jakékoli příznaky nebo známky nedědičného kolorektálního karcinomu u lidí mladších 50 let. Studie s méně než 15 pacienty nebo ty, kde většina pacientů byla mladší 18 let, byly vyloučeny.
Ze studií byly získány informace o podílu pacientů s časným kolorektálním karcinomem, kteří měli každý symptom nebo znak, odhadované riziko onemocnění na základě těchto symptomů a údaje o době, která uplynula od nástupu symptomů do diagnózy.
Výsledky výzkumu
Výsledky ukázaly, že více než 50 % pacientů s časným kolorektálním karcinomem si stěžovalo na bolesti břicha a hematochezii (krev ve stolici) a 25 % pacientů zaznamenalo změny ve vyprazdňování.
Hematochezie byla spojena s 5 až 54násobným zvýšením rizika kolorektálního karcinomu a bolestí břicha s 1,3 až 6násobným zvýšením rizika rozvoje onemocnění. Navíc mezi nástupem příznaků a diagnózou byla často prodleva 4–6 měsíců.
Některé studie naznačují, že mladší lidé mohou mít k diagnóze delší dobu než lidé středního věku. Jiné studie však naznačují, že pozdější stadia onemocnění u mladších pacientů mohou být způsobena spíše jinými genetickými a biologickými faktory než zpožděním diagnózy.
Závěr
Výsledky studie zdůrazňují, že je třeba, aby lékaři zvážili časnou diagnózu kolorektálního karcinomu v diferenciální diagnostice, pokud se u pacientů objeví příznaky jako hematochezie nebo bolesti břicha. K potvrzení nebo vyloučení časného kolorektálního karcinomu by měly být zváženy další testy, jako je kolonoskopie, ultrazvuk a počítačová tomografie.
Celkově výsledky studie ukazují, že symptomy jako bolest břicha a hematochezie se vyskytují u více než 50 % pacientů s časným kolorektálním karcinomem a u čtvrtiny z nich dochází ke změnám ve vyprazdňování. Pokud jsou tyto příznaky přítomny, lékaři by měli provést další testy, aby potvrdili nebo vyloučili časnou rakovinu tlustého střeva a konečníku a zabránili dalším zpožděním v diagnostice.