Alzheimerova choroba může být asymptomatická. Jak je to možné?
Naposledy posuzováno: 14.06.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Každý člověk stárne jinak a tento proces ovlivňují faktory, jako je genetika, životní styl a prostředí. Někteří lidé se dožívají 90 nebo i 100 let ve zdraví, bez léků nebo onemocnění mozku. Ale jak si tito lidé udržují své zdraví, když stárnou?
Luke de Vries ze skupiny Joosta Veraagena, stejně jako jeho kolegové Dick Swaab a Inge Huitinga, zkoumali mozek v Nizozemské bance mozků. Nizozemská banka mozků uchovává mozkovou tkáň od více než 5 000 zemřelých dárců s širokou škálou různých mozkových onemocnění.
Nizozemská mozková banka je jedinečná tím, že kromě uchovávání tkání s velmi přesnými neuropatologickými diagnózami uchovává také zdokumentovanou anamnézu a podrobný klinický průběh se symptomy pro každého dárce.
Stabilní skupina
Tým našel podskupinu lidí, kteří měli procesy Alzheimerovy choroby v mozku, ale během života nevykazovali klinické příznaky. Jedná se o takzvanou „stabilní“ skupinu. Ale jak je možné, že nezaznamenali žádné příznaky, zatímco ostatní ano?
Luke de Vries vysvětluje: „Co se děje u těchto lidí na molekulární a buněčné úrovni, ještě nebylo jasné. Proto jsme v Brain Bank hledali dárce s abnormalitami mozkové tkáně, kteří neměli kognitivní pokles. Ze všech dárců jsme našli 12, jde tedy o spíše ojedinělý případ. Myslíme si, že genetika a životní styl hrají důležitou roli v rezistenci, ale přesný mechanismus je stále neznámý.“
„Cvičení nebo kognitivní aktivita a hodně sociálních kontaktů mohou pomoci oddálit nástup Alzheimerovy choroby. Nedávno bylo také zjištěno, že ti, kteří dostávají hodně kognitivní stimulace, například prostřednictvím náročného zaměstnání, mohou nahromadit více Alzheimerovy patologie, než se objeví příznaky.
„Pokud se nám podaří najít molekulární základ rezistence, pak budeme mít nové výchozí body pro vývoj léků, které by mohly aktivovat procesy spojené s rezistencí u pacientů s Alzheimerovou chorobou,“ dodává de Vries.
Infografika: "Alzheimerova choroba bez příznaků. Jak je to možné?" Autor: Nizozemský institut neurověd
Alzheimerova choroba versus rezistentní skupina
„Když jsme se podívali na genovou expresi, viděli jsme, že u rezistentní skupiny se změnilo několik procesů. Za prvé se zdá, že astrocyty produkují více antioxidačního metalothioneinu. Astrocyty jsou jako lapače a plní ochrannou roli pro mozek. Astrocyty často také žádají o pomoc mikroglie, ale protože mohou být docela agresivní, někdy zhoršují zánět,“ pokračuje de Vries.
„V rezistentní skupině se mikrogliová dráha, která je často spojována s Alzheimerovou chorobou, zdála být méně aktivní. Kromě toho jsme viděli, že takzvaná „odpověď na nesprávně složený protein“, což je reakce v mozkových buňkách, která automaticky odstraňuje špatně složený toxický protein, byla narušena u pacientů s Alzheimerovou chorobou, ale u rezistentních jedinců byla relativně normální. Nakonec jsme našli indikátory, že mozkové buňky odolných lidí mohou mít více mitochondrií, což vede k lepší produkci energie.“
Co však tyto rozdíly v procesech znamenají? A jsou příčinou nebo následkem?
„Z lidských dat je obtížné určit, který proces spouští onemocnění. To lze demonstrovat pouze změnou něčeho v buňkách nebo zvířecích modelech a sledováním toho, co se stane dál. To je první věc, kterou teď musíme udělat,“ říká de Vries.
Výsledky byly publikovány v časopisu Acta Neuropathologica Communications.