Nové publikace
Alzheimerova choroba může probíhat bez příznaků. Jak je to možné?
Naposledy posuzováno: 02.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Každý člověk stárne jinak a tento proces ovlivňují faktory, jako je genetika, životní styl a prostředí. Někteří lidé se dožívají 90 nebo dokonce 100 let v dobrém zdraví, bez léků nebo mozkových onemocnění. Jak si ale tito lidé udržují zdraví i ve stáří?
Luc de Vries ze skupiny Joosta Veraagena a jeho kolegové Dick Swaab a Inge Huytinga zkoumali mozky v Nizozemské mozkové bance. Nizozemská mozková banka uchovává mozkovou tkáň od více než 5 000 zemřelých dárců s širokou škálou různých mozkových onemocnění.
Nizozemská banka mozků je unikátní tím, že kromě uchovávání tkání s velmi přesnými neuropatologickými diagnózami uchovává také zdokumentovanou anamnézu a podrobný průběh onemocnění s příznaky každého dárce.
Stabilní skupina
Tým nalezl podskupinu lidí, kteří měli v mozku procesy Alzheimerovy choroby, ale během svého života nevykazovali klinické příznaky. Jedná se o takzvanou „rezistentní“ skupinu. Jak je ale možné, že oni žádné příznaky nepociťovali, zatímco jiní ano?
Luc de Vries vysvětluje: „Co se u těchto lidí děje na molekulární a buněčné úrovni, dosud nebylo jasné. Proto jsme v Brain Bance hledali dárce s abnormalitami mozkové tkáně, kteří neměli kognitivní pokles. Ze všech dárců jsme jich našli 12, takže se jedná o poměrně vzácný případ. Myslíme si, že genetika a životní styl hrají v odolnosti důležitou roli, ale přesný mechanismus je stále neznámý.“
„Cvičení nebo kognitivní aktivita a spousta sociálních kontaktů mohou pomoci oddálit nástup Alzheimerovy choroby. Nedávno bylo také zjištěno, že ti, kteří dostávají hodně kognitivní stimulace, například prostřednictvím náročné práce, mohou akumulovat více Alzheimerových patologií ještě před objevením se příznaků.“
„Pokud se nám podaří najít molekulární základ rezistence, budeme mít nové výchozí body pro vývoj léků, které by mohly aktivovat procesy spojené s rezistencí u pacientů s Alzheimerovou chorobou,“ dodává de Vries.
Infografika: „Alzheimerova choroba bez příznaků. Jak je to možné?“ Autor: Nizozemský institut neurověd
Alzheimerova choroba vs. rezistentní skupina
„Když jsme se podívali na genovou expresi, zjistili jsme, že v rezistentní skupině bylo změněno několik procesů. Zaprvé se zdálo, že astrocyty produkují více antioxidantu metalothioneinu. Astrocyty jsou jako lapači a mají v mozku ochrannou roli. Astrocyty často také žádají o pomoc mikroglie, ale protože mohou být poměrně agresivní, někdy zhoršují zánět,“ pokračuje de Vries.
„V odolné skupině se zdálo, že dráha mikroglií, která je často spojována s Alzheimerovou chorobou, je méně aktivní. Kromě toho jsme pozorovali, že tzv. ‚odpověď na chybně složené proteiny‘, reakce v mozkových buňkách, která automaticky odstraňuje chybně složené toxické proteiny, byla u pacientů s Alzheimerovou chorobou narušena, ale u odolných lidí byla relativně normální. Nakonec jsme zjistili, že mozkové buňky odolných lidí mohou mít více mitochondrií, což umožňuje lepší produkci energie.“
Ale co tyto rozdíly v procesech znamenají? A jsou příčinou, nebo důsledkem?
„Z dat získaných od lidí je těžké říci, jaký proces spouští onemocnění. To lze prokázat pouze změnou něčeho v buňkách nebo zvířecích modelech a sledováním, co se stane dál. To je první věc, kterou teď musíme udělat,“ říká de Vries.
Výsledky jsou publikovány v časopise Acta Neuropathologica Communications.