Průjmová dieta

Dieta při průjmu, tedy v případě narušení střev (což se obvykle nazývá porucha), by měla nastolit jeho normální fungování - bez ohledu na to, jaké jsou důvody tohoto příznaku.

Při časté a řídké stolici tělo nevyhnutelně ztrácí vodu a soli, takže obojí je třeba doplnit. Je také nesmírně důležité dočasně zajistit trávicímu systému lehký režim a právě proto je nutné dodržovat dietu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Léčba průjmu dietou

Účinnost léčby průjmu dietou je v medicíně uznávána již od dob Hippokrata, který napsal, že „účinek dietních prostředků je dlouhodobý, zatímco účinek léků je přechodný“.

Dieta pro průjem u dospělých je založena na: výrazném snížení množství jídla, alespoň 4 jídla denně v malých porcích, a také na úplném ukončení užívání produktů, které jakýmkoli způsobem dráždí gastrointestinální trakt, zvyšují kontrakce hladkých svalů střeva (peristaltiku) a přispívají ke zvýšené fermentaci v něm. Dieta pro průjem u těhotných žen se drží stejných principů.

Podle Pevznerovy terapeutické výživy se jedná o mechanicky, chemicky a tepelně šetrnou dietu č. 4 pro střevní sliznici a celý gastrointestinální trakt. Doporučuje se ji dodržovat při všech střevních patologiích doprovázených průjmem a dyspepsií po dobu 3-5 dnů (do znatelného zlepšení stavu).

Denní strava by měla obsahovat alespoň 2000 kcal, tj. kalorický obsah potravy je pod průměrnou fyziologickou normou (2900-3200 kcal). Denní obsah bílkovin odpovídá normě (90-95 g), tuky jsou o 30 % nižší než norma (70 g), ale sacharidová složka je téměř dvakrát nižší než norma (ne více než 250 g). Objem volné tekutiny by měl být alespoň 1,5 litru denně: v případě průjmu je nesmírně důležité pít vodu, aby se zabránilo dehydrataci.

Dieta pro kolitidu s průjmem

Dieta pro kolitidu s průjmem je dieta č. 4B, která je z fyziologického hlediska považována za kompletní: její kalorický obsah je 2900 kcal denně, obsah bílkovin a tuků je 100 g, sacharidy jsou asi 400 g. Doporučuje šest jídel denně v malých porcích. Jídlo by nemělo být příliš horké ani studené.

Dieta pro kolitidu s průjmem, stejně jako u dospělých, kteří netrpí zánětem sliznice tlustého střeva, omezuje téměř stejné produkty, ale zároveň umožňuje použití:

• zeleninové pyré (z brambor a mrkve);
• zralé ovoce a bobule (ne kyselé, oloupané);
• mléčné výrobky (kefír, jogurt, tvaroh, ale mléko a zakysaná smetana - pouze jako přísady do pokrmů);
• máslo;
• mírné sýry a vařené klobásy;
• omáčky (na bázi nízkotučných vývarů s koprem a petrželkou).

Stejně tak by všechny pokrmy měly být vařené nebo dušené a poté uváděné do homogenní konzistence (dodatečně povařené nebo nasekané).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Dieta pro dysbiózu s průjmem

Dietní výživa při poruchách střevní mikroflóry, tj. při těžkém nedostatku enzymů a poruchách střevní mikrobiocenózy, se v zásadě neliší od výše uvedených diet (viz - dieta při průjmu u dospělých).

Příčiny průjmu s dysbakteriózou spočívají v tom, že v tenkém střevě klesá počet prospěšných bakterií, které rozkládají primární žlučové kyseliny, a hromadí se příliš mnoho škodlivých bakterií, které ničí trávicí enzymy. To má negativní vliv na normální metabolismus žlučových kyselin - jejich dehydroxylaci, dekonjugaci a reabsorpci. V důsledku toho se objem dekonjugovaných žlučových kyselin ve střevě natolik zvýší, že začíná průjem. Navíc s tzv. syndromem nedostatečného trávení, charakteristickým pro dysbakteriózu, se často objevuje nevolnost a zvracení. A tehdy gastroenterologové předepisují dietu na průjem a zvracení.

Hlavním úkolem dietní výživy je udržovat vodní rovnováhu v těle, tj. množství konzumované tekutiny by mělo kompenzovat objem tekutiny ztracené zvracením a stolicí. Lékaři však varují, že byste měli pít vodu nejdříve hodinu a půl po zvracení a množství vody konzumované najednou by nemělo překročit 100-150 ml.

Pak, pokud se budete cítit alespoň trochu lépe, můžete pít zředěné nekyselé šťávy (samozřejmě kromě hroznové, švestkové a meruňkové), čaj se stejnými neslazenými krekry. A pak, pokud se několik hodin opakovaně nezvrací, můžete postupně pít rýžový vývar, pečená jablka, polotekutou rozmačkanou rýžovou kaši, vařenou ve vodě a bez oleje.

Je zřejmé, že dieta pro dysbakteriózu s průjmem zakazuje konzumaci čehokoli, co může dráždit gastrointestinální trakt a vést ke zvýšenému vylučování žluči: mastné, slané, kořeněné, kyselé a konzervované, stejně jako čerstvý chléb a housky, syrovou zeleninu a ovoce, všechny druhy luštěnin, houby, sladkosti, sycené minerální a jiné sycené nápoje. Toto je tedy dieta č. 4 podle Pevznera. Příjem tekutin je však omezený - ne více než litr denně.

[ 9 ], [ 10 ]

Dieta pro průjem u dětí

Dieta při průjmu u kojenců, kteří jsou kojeni, zahrnuje pokračování v kojení, ale je nutné zvýšit počet krmení. Pokud dítě odmítá sát, v žádném případě se o to nepokoušejte... Je lepší dát dítěti vodu: ztráta tekutin je obzvláště nebezpečná pro malé děti.

Je důležité mít na paměti, že dietní výživa při průjmu u dětí v prvních dvou měsících života může vyžadovat na určitou dobu nahrazení kojení bezlaktózovou (mléčnou cukrovou) výživou. To se týká případů, kdy u novorozence (obvykle předčasně narozeného dítěte nebo dítěte s nízkou porodní hmotností) byl diagnostikován deficit laktázy – nedostatek enzymu laktázy, který štěpí mléčný cukr. Krmení bezlaktózovou výživou pokračuje, dokud dítě nepřestane mít průjem a pediatr nepovolí návrat ke kojení.

Po třech letech, kdy děti jedí téměř všechno a jedí s dospělými členy rodiny, zahrnuje dieta při průjmu stejné potraviny a má stejná omezení jako dieta pro dospělé.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dieta po průjmu

Dieta po průjmu - dieta č. 4B, předepsaná pro období rekonvalescence po akutních střevních patologiích. Kalorický obsah této diety je 2900-3100 kcal denně, obsah bílkovin - 100 g, tuků - 100 g, sacharidů - 420-450 g. Frakční jídla, 5-6krát denně. Objem vypité vody denně je až 1,5 litru.

Dodržování diety znamená vyloučit z jídelníčku žitný a obilný chléb, čerstvý bílý chléb a jakékoli pekařské a moučné výrobky, stejně jako tučné maso, ryby, drůbež a bohaté vývary na jejich bázi; uzené a konzervované potraviny (maso a ryby); houby a houbové vývary; všechny luštěniny; čerstvou zeleninu a ovoce, které neprošly tepelným ošetřením; kávu, kakao, perlivou vodu a nápoje.

Kromě vaření a napařování je povoleno připravovat pokrmy pečením v troubě a jídlo již není nutné krájet.

Dietní výživa po průjmu umožňuje použití:

• sušený pšeničný chléb;
• první chody ve slabém vývaru nebo zeleninovém vývaru (s jemně nakrájenou a dobře uvařenou zeleninou a obilovinami);
• libové maso, ryby, drůbež (vařené, sekané nebo pečené bez kůrky);
• drobivé kaše (kromě perlového ječmene a prosa);
• vařené nudle a rýžové nudle;
• fermentované mléčné výrobky a mléko, zakysaná smetana a smetana - pokud se přidávají do pokrmů;
• zeleninové pyré (brambory, mrkev, květák);
• zralé a sladké ovoce (jablka, hrušky, citrusové plody) a bobule bez slupky (kromě švestek a hroznů) - ne více než 200 g denně.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Dietní menu pro průjem

Dietní menu pro průjem v akutním období může sestávat z krupičné kaše vařené ve vodě a čaje s bílým sucharem (k snídani); asi 100 g tvarohu (k druhé snídani); polévky z masového pyré s bílým sucharem (k obědu): hrnku borůvkového želé (k odpolední svačině); kaše z rýžové kaše ve vodě a sklenice čaje (k večeři).

Přibližně stejné dietní menu pro kolitidu s průjmem: přeceděná rýžová kaše na vodě a sklenice čaje s bílým sucharem (k snídani); proteinová parní omeleta (k druhé snídani); polévka na kuřecím vývaru s přeceděnou mrkví a rýžovými nudlemi, dušený kuřecí řízek s přeceděnou pohankovou kaší, borůvkový želé (k obědu); jablečné pyré (k odpolední svačině); vařená ryba s bramborovou kaší a čaj s bílým sucharem (k večeři).

Dietní menu po průjmu může zahrnovat kaši s mléčnou rýží a kávu s mlékem a sušenkami (k snídani); dušenou omeletu (k odpolední svačině); masovou polévku s bramborami, mrkví a květákem, vařený kuřecí řízek s rýží (k obědu); jablečné pyré (k odpolední svačině); tvarohový a banánový pudink a čaj s mlékem (k večeři).

Dietní recepty na průjem

Recepty na dietu při průjmu v zásadě nepředstavují žádné kulinářské obtíže. Zde jsou například recepty na přípravu dvou dietních pokrmů, které jsou vhodné pro dospělé i děti trpící průjmem.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Recept na dietní jablečnou omáčku

Tento pokrm je díky obsahu pektinu prospěšný pro střevní sliznici a střevní mikroflóru. K jeho přípravě oloupejte a vyřízněte 2–3 sladká jablka. Slupku vařte 10 minut, vyhoďte a do výsledného vývaru přidejte nakrájená jablka a duste je pod pokličkou, dokud zcela nezměknou (nebude to trvat déle než 20 minut). Poté je nechte trochu vychladnout a v mixéru je rozmixujte na homogenní hmotu.

Recept na dietní dušený pudink z tvarohu a banánů

K přípravě tohoto skvělého dietního pudinku budete potřebovat 200-250 g nízkotučného tvarohu, 2 syrová vejce, jeden zralý banán, lžíci krystalového cukru nebo dezertní lžíci moučkového cukru, půl balíčku vanilkového cukru a 40 g měkkého másla.

Bílky se oddělí od žloutků a vyšlehají se do pěny; tvaroh, cukr, máslo a žloutky se dobře promíchají (mixérem) do hladka, poté se přidají vyšlehané bílky. Oloupaný banán se nakrájí (ne příliš najemno) a přidá se k výsledné hmotě. Vše se znovu promíchá, vyskládá do formy a vloží se na 40 minut do parní lázně (nebo na 20 minut do napařovače).

Stojí za to si uvědomit, že průjem je pouze příznak. A tento příznak má mnoho závažných onemocnění. Samozřejmě, dieta při průjmu pomáhá průjem zastavit a normalizovat funkci střev. Pokud se však střevní poruchy vyskytují poměrně často, měli byste se zamyslet nad svým zdravím a poradit se s gastroenterologem.

[ 21 ]

Co můžete jíst, když máte průjem?

Klasické „menu“ pro průjem se skládá z pšeničných (bílých) krekrů se silným černým čajem, rýžové kaše vařené ve vodě, pečených jablek a borůvkového želé. Takového jídla je třeba se držet několik dní, i když nutriční specialisté do seznamu toho, co můžete jíst pro průjem, zahrnuli i toto:

• pohanková a ovesná kaše (ve vodě, dobře vařená, polotekutá);
• polévky se slabým masovým nebo rybím vývarem (s rýží nebo krupicí);
• zeleninové vývary;
• libové hovězí, telecí, králičí, kuřecí nebo krůtí maso (vařené nebo dušené, jemně nasekané);
• vařené libové ryby;
• nízkotučný tvaroh;
• vejce (naměkko nebo dušená omeleta);
• kakao (bez mléka), černá káva, džusy zředěné vodou (kromě švestkové, hroznové a meruňkové).

Odborníci na výživu tvrdí, že při průjmu, obzvláště silném, je kromě pečených jablek velmi užitečné konzumovat mrkvovou šťávu s dužinou a čerstvé banány. Tyto tři produkty dodávají tělu potřebné organické kyseliny, pektin, karoten a draslík.

Co byste neměli jíst, pokud máte průjem?

Když máte průjem, nemůžete jíst nic, co není zahrnuto v seznamu potravin povolených ke konzumaci ve stejné dietě č. 4, a to:

• čerstvý chléb, včetně žitného;
• pečivo a jakékoli jiné pečivo a cukrářské výrobky z mouky;
• tučné maso, drůbež a ryby, stejně jako vývary z nich vyrobené;
• polévky se zeleninou a obilovinami;
• kaše z prosa, perlového ječmene, ječmene a kukuřice;
• plnotučné mléko a mléčné výrobky;
• konzervované zboží, nakládaná zelenina, omáčky a koření;
• sýr a klobásy;
• fazole, houby, ořechy;
• čerstvá zelenina, ovoce a bobule;
• všechny sladkosti, včetně medu a džemu;
• alkoholické a sycené nápoje.