Dieta po operaci: základní pravidla výživy po operaci

Jaká dieta po operaci bude konkrétnímu pacientovi doporučena, závisí na tom, pro jaké onemocnění byla operace provedena a na jakém orgánu. Je zcela zřejmé, že dieta po operaci páteře by se měla lišit od diety po operaci štítné žlázy.

Jak dieta po operaci páteře, tak i dieta po operaci štítné žlázy se skládají výhradně z tekuté stravy, která se užívá v malých porcích 5-6krát denně. Pak můžete jíst hustší jídlo, ale i rozmačkané. A už za týden nebo dva po takové operaci můžete jíst téměř všechno (pokud samozřejmě lékař nedá zvláštní pokyny).

Ale ve skutečnosti to zdaleka není jednoduché... Nutnost dodržovat speciální dietu pro co nejúplnější a nejrychlejší zotavení po operaci je lékařskou axiomou. Proto je užitečné seznámit se se základními pravidly výživy po operaci, abyste měli představu o tom, co po operaci můžete jíst a co po operaci určitých orgánů jíst nemůžete.

[ 1 ], [ 2 ]

Dieta po operaci břicha: obecné zásady

Na základě funkčních charakteristik různých systémů a orgánů a s přihlédnutím ke specifickým fyziologickým důsledkům jejich chirurgického ošetření byla vyvinuta odpovídající chirurgická dieta po operaci břicha. Jejím cílem je snížit zátěž celého těla a operovaného orgánu, ale zároveň dodat tělu energii.

Jaká dieta po operaci je předepsána bezprostředně po jejím provedení? Pokud jde o povolený soubor produktů a způsoby jejich kulinářského zpracování, nejpřísnější je nulová dieta po operaci. V klinické praxi se tato dieta dodržuje během prvních tří dnů po operaci. Tato dieta se skládá ze slazeného čaje (s citronem nebo bez), odvaru z šípků, různých kiselů a zředěných čerstvých šťáv, ovocného a bobulového želé, nízkotučného masového vývaru a slizkého rýžového vývaru. Porce jsou malé, ale jídla se konzumují až sedmkrát denně.

Taková výživa pomáhá vyhnout se nežádoucí zátěži gastrointestinálního traktu a celého trávicího systému operovaného pacienta. Navíc dietu po operaci jícnu, dietu po operaci rakoviny žaludku, dietu po operaci peritonitidy a dietu po operaci srdce mohou lékaři předepsat až po několika dnech, protože zpočátku mohou být tito pacienti na jednotce intenzivní péče vyživováni sondou nebo parenterálním podáváním speciálních léků.

Nulová dieta po operaci má tři možnosti - A, B a C. Výše je popsána nulová (chirurgická) dieta 0A, jejíž denní kalorický obsah je minimální - ne více než 780 kcal. Rozdíl oproti dietě 0B spočívá v přidání rýžové, pohankové a ovesné kaše (tekuté i rozmačkané), slizkých obilných polévek, zeleninového vývaru ochuceného krupicí nebo nízkotučného kuřecího vývaru. Dále je v závislosti na stavu pacienta povolena dušená omeleta (pouze z bílků) a dušené masové suflé. Při této dietě se podává také nízkotučná smetana, bobulové pěny a želé (ne kyselé). Jednorázový objem jídla je omezen na 360-380 g, počet jídel je 6krát denně a denní kalorický obsah by neměl překročit 1600 kcal.

Dieta po operaci břicha 0B (2200 kcal) zahrnuje kromě pyré polévek i pokrmy z rozmačkaného vařeného masa, kuřete a libových ryb; pyré ze zeleniny; tekuté mléčné kaše, pyré z tvarohu se smetanou, kefír; pečená jablka a bílé krekry (ne více než 90-100 g denně). Obecně platí, že taková pooperační dieta - jak se stav pacienta zlepšuje - je jakýmsi přechodem na kompletnější stravu, která je ve většině případů omezena i na indikace různých terapeutických diet.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Dieta 1 po operaci

Je nutné mít na paměti, že dieta 1 po operaci (chirurgická č. 1A a chirurgická č. 2) z velké části opakuje recepty diety 0B, ale s vyšším denním kalorickým obsahem (2800-3000 kcal). Dieta je 5-6krát denně. Existují zde dvě možnosti - kašovitá a nekašovaná.

Co byste neměli jíst po operaci, pokud je tato dieta předepsána? Neměli byste jíst masové a rybí vývary, tučné maso, drůbež a ryby, houbové a silné zeleninové vývary, žádný čerstvý chléb a pečivo a samozřejmě veškeré nakládané zeleniny, uzené maso, konzervy, pikantní omáčky a koření. Měli byste také vyloučit proso, ječmen, perlový ječmen a kukuřičnou kaši, luštěniny, kyselé mléčné výrobky, pikantní sýr a vejce - smažená i natvrdo vařená. Ze zeleniny se vylučuje bílé zelí, ředkvičky a křen, okurky a cibule, stejně jako špenát a šťovík. Dieta 1 po operaci také vylučuje ovoce bohaté na vlákninu, stejně jako kyselé ovoce. A také - čokoládu, zmrzlinu, černou kávu a sycené nápoje.

Co můžete jíst po operaci při této dietě? Teplé vařené (nebo dušené) jídlo - v silně nasekané formě. Můžete si připravit polévky z rozmačkané zeleniny a vařených cereálií a krémové polévky z předvařeného masa.

Dodržování diety 1 po operaci umožňuje konzumaci sladkého ovoce a bobulovin ve formě pyré, pěny a želé a nápojů - čaje, želé a kompotu.

Jedná se o dietu po operaci plic, dietu po operaci žaludečních vředů a dietu po operaci rakoviny žaludku. V druhém případě, tři týdny po operaci, lékaři doporučují pacientům zařadit do svého jídelníčku masový a rybí vývar – aby trávicí systém začal aktivněji fungovat.

[ 6 ]

Dieta po operaci žlučníku

Dieta po operaci žlučníku (částečná nebo úplná resekce) - po zrušení diety 1 - ukládá úplný zákaz tučných a smažených jídel; uzených potravin, nakládané zeleniny a marinád; vylučuje použití konzerv, hub, cibule a česneku, stejně jako cukrovinek se smetanou, zmrzliny a sycených nápojů. Sladkosti jsou přísně omezeny, především čokoláda.

Co můžete jíst po operaci žlučníku? Gastroenterologové doporučují jíst pouze libové maso a ryby, předkrmy na bázi slabých masových a zeleninových vývarů, sušený chléb a různé nízkotučné mléčné výrobky. Při výběru mezi máslem a rostlinným olejem byste měli zvolit druhý jmenovaný.

Je škodlivé jíst velmi horké nebo studené jídlo: optimální teplota jídla odpovídá normální tělesné teplotě. Porce by měly být malé a jídla by měla být alespoň pětkrát denně.

Dieta 5 po operaci

Dieta 5 po operaci je hlavní terapeutickou dietou po operaci jater, po operaci žlučníku (včetně jeho odstranění) a také nejčastěji předepisovanou dietou po operaci slinivky břišní.

Jak se dalo očekávat, jídla by měla být frakční, tj. pětkrát nebo šestkrát denně. Pacient potřebuje asi 80 g bílkovin a tuků denně a sacharidy - v rozmezí 350-400 g. Denní kalorický obsah nepřesahuje 2500 kcal. Během dne je nutné vypít alespoň 1,5 litru vody. Tato šetrná dieta po operaci umožňuje konzumovat 45 g másla a 65 g rostlinného oleje denně, ne více než 35 g cukru a až 180-200 g sušeného chleba.

Dieta 5 po operaci nepovoluje v jídelníčku produkty jako tučné maso a ryby, sádlo, droby; jakékoli vývary; klobásy a konzervy; tučné mléčné výrobky; smažená a natvrdo vařená vejce. Nepřijatelné je také použití česneku, jarní cibulky, ředkviček, špenátu a šťovíku, hub a luštěnin, čerstvého chleba a pečiva, cukrovinek, zmrzliny, čokolády, černé kávy a kakaa. Z metod kulinářského zpracování se používá vaření a napařování, i když je povoleno i pečení a dušení.

Dieta po operaci střev

Vzhledem k umístění chirurgického zákroku dieta po operaci střev zcela vylučuje konzumaci hrubé rostlinné vlákniny, stejně jako jakékoli potravinářské výrobky, které se obtížně tráví, způsobují zvýšené kontrakce stěn gastrointestinálního traktu, tj. střevní peristaltiku, a také vyvolávají nadýmání.

Snadno stravitelná tekutá homogenizovaná strava v malém množství 5-6krát denně jsou hlavními pravidly, na kterých je založena dieta po operaci střevních srůstů, dieta po operaci sigmoidálního tračníku, stejně jako dieta po operaci střevní neprůchodnosti a dieta po operaci konečníku. Jakmile se stav u těchto patologií zlepšuje, lékař povolí zařadit do jídelníčku libové maso, drůbež, mořské ryby, vejce a nízkotučné mléčné výrobky.

Protože nejvhodnější dietou pro střeva po operaci je šetrná dieta, musí být jídlo důkladně nasekané. Postupem času se předepisuje dieta 4, ve které jídelníček zcela vylučuje zeleninu a ovoce (v jakékoli formě); mléčné polévky a mléčné výrobky (kromě tvarohu); chléb a moučné výrobky (kromě pšeničných sucharů); masové polévky (s jakýmkoli dresinkem, kromě dušených masových kuliček nebo vařeného sekaného masa); tučné maso, klobásy a párky v rohlíku; tučné nebo solené ryby; tuky (do hotových pokrmů můžete dát jen trochu másla).

Dieta po operaci střev neumožňuje konzumaci luštěnin a jakýchkoli těstovin, všech sladkostí (včetně medu), stejně jako kakaa, kávy a sycených nápojů.

Co můžete jíst po operaci střev? Scezené obiloviny (pohanka, rýže, ovesné vločky); zeleninové vývary (bez samotné zeleniny); vejce naměkko a dušené omelety; želé a džemy (jablka, hrušky, kdoule); černý a zelený čaj, kakao, slabou černou kávu. Doporučuje se pít zředěné čerstvé ovocné a bobulové šťávy (kromě hroznové, švestkové a meruňkové).

[ 7 ], [ 8 ]

Dieta po operaci zánětu slepého střeva

Dieta po operaci slepého střeva má za cíl zajistit co nejrychlejší vstřebávání potravy a spočívá v konzumaci pouze tekuté stravy v prvních dnech po operaci. Co byste neměli jíst po operaci k odstranění zaníceného slepého střeva? Je přísně zakázáno jíst jakoukoli syrovou zeleninu a ovoce, luštěniny, mléko, tučná a smažená jídla, kořeněná a slaná jídla, stejně jako silný čaj a kávu. K rychlému vstřebávání potravy přispívá i dělené stravování: 7-8krát denně v malých porcích.

Po dobu 8-10 dnů se dieta po operaci slepého střeva skládá z: nízkotučného vývaru, zeleninového a rýžového vývaru, pyré ze zeleninových polévek a tekutého pyré (z cukety, dýně, nekyselých jablek). Součástí diety po operaci slepého střeva je také kaše vařená na vodě (rýže, pohanka, ovesné vločky), vařené nebo dušené kuřecí, telecí a nízkotučné mořské ryby, ovocné a bobulové žemle, kompoty, šípkový vývar. Poté se do jídelníčku zavádí vařená a dušená zelenina, rýžové nudle, vejce (naměkko nebo bílkovitá parní omeleta), včerejší bílý chléb, tvaroh, fermentované mléčné nápoje.

Po odstranění stehů a propuštění pacienta z nemocnice se doporučuje šetrná pooperační dieta - terapeutická dieta 2, která z jídelníčku vylučuje: tučné maso, vepřové sádlo, solené a uzené potraviny, konzervy, čerstvý chléb, pečivo, luštěniny a proso, houby, vejce natvrdo. Kontraindikováno je jíst cibuli a česnek, ředkvičky a křen, sladké papriky a okurky, čerstvé ovoce a bobule s hrubou slupkou nebo zrny. Úplný zákaz platí pro koláče, zmrzlinu, kakao, černou kávu a hroznovou šťávu.

[ 9 ], [ 10 ]

Dieta po operaci žaludku

V první fázi je dieta po operaci žaludku a dieta po operaci žaludečního vředu dietami 0A, 0B a 0B (více viz výše). Zvláštností tohoto klinického případu je, že sůl lze z jídelníčku zcela vyloučit a počet jídel lze zvýšit na 8-10krát denně - se stejnými minimálními jednotlivými množstvími. Denní příjem tekutin by však měl být alespoň dva litry.

Dieta po operaci žaludečního vředu (v průměru tři dny po operaci) je dieta 1A chirurgická (pyré). Seznam povolených produktů zahrnuje stejné jako při exacerbaci vředové choroby, tj. nízkotučný kuřecí vývar, mléčné a ovocné želé a želé, nízkotučná smetana, hlenové polévky (s přídavkem másla), vejce (pouze naměkko), slazený odvar nebo nálev z šípků, mrkvová šťáva a zředěné nekyselé ovocné šťávy. Pacienti tuto dietu dodržují asi půl měsíce. Poté se sortiment produktů a jídelníček po operaci postupně rozšiřuje, ale klíčový princip výživy se zachovává, aby se co nejdéle chránila žaludeční sliznice před jakýmikoli dráždivými látkami a tím se podpořilo zotavení.

[ 11 ]

Dieta po operaci kýly

Strava předepsaná lékaři po operaci kýly – dieta po operaci tříselné kýly nebo dieta po operaci pupeční kýly – je v prvních dnech naprosto podobná dietě, kterou pacienti dostávají po operacích střev a žaludku.

Přibližně pátý nebo šestý den po operaci se jídelníček rozšiřuje o různé předkrmy, především vegetariánské polévky, a také o druhé chody - obiloviny a maso. Zásady šetrné diety po operaci se však po určitou dobu zachovávají (určuje ji pouze ošetřující lékař).

Aby se zabránilo zácpě, která vede k přetížení hladkých svalů pobřišnice a pánve, lékaři radí pacientům, kteří podstoupili kýlní šití, aby se vyhýbali tučným jídlům, jedli více rostlinných potravin, nepřejídali se a kontrolovali svou hmotnost.

[ 12 ]

Dieta po operaci hemoroidů

Dieta po operaci hemoroidů a dieta po operaci anální fisury, stejně jako dieta po operaci adenomu prostaty, jsou založeny na stejných principech. A klíčovým bodem, který spojuje terapeutickou výživu při chirurgické léčbě uvedených patologií, je prevence zácpy, prevence nadýmání a usnadnění defekace.

Proto se těmto pacientům první den doporučuje pouze pití a poté je předepsána dieta, která zcela vylučuje: mléko, žitný chléb, zelí, ředkvičky a křen, cibuli a česnek, kořeněnou zeleninu, luštěniny, syrové ovoce a bobule bohaté na vlákninu (jablka, hrušky, hrozny, angrešt atd.), stejně jako všechny druhy ořechů. Taková dieta se v některých zdrojích nazývá bezstrusková dieta po operaci. Rádi bychom poznamenali, že taková terapeutická výživa není uvedena v oficiální dietetice...

Je zřejmé, že je nepřijatelné jíst obzvláště škodlivé potraviny (mastné, kořeněné, slané a sladké) a cokoli konzervovaného. A co lze po operaci v této oblasti jíst, zahrnuje drobivou pohankovou a prosonou kaši, pšeničný bílý chléb (vyrobený z krupice), všechny fermentované mléčné výrobky, libové hovězí a kuřecí maso. Smažená jídla jsou tabu: vše musí být vařené, dušené nebo dušené. Pít by se mělo dostatek, aby se předešlo problémům s močovým měchýřem.

[ 13 ]

Dieta po hysterektomii

Doporučená strava pro ženy po hysterektomii, stejně jako strava po operaci vaječníků, se příliš neliší od výše uvedených pravidel. Nicméně pár dní po těchto operacích je strava zcela odlišná: žádné tekuté kaše, slizké polévky ani želé.

Za prvé, objem tekutiny vypité během dne by měl být alespoň tři litry. Za druhé, jídlo by mělo podporovat uvolnění střev. Za tímto účelem lékaři po operaci dělohy a jejích přívěsků zařazují do jídelníčku fermentované mléčné výrobky (obzvláště užitečný je nízkotučný kefír), různé obilné pokrmy (například drobivou kaši), slabé vývary a vařené maso, lehké zeleninové saláty (kromě zelí) se slunečnicovým nebo olivovým olejem, ovoce a bobule (kromě hroznů, fíků a granátových jablek). Jídelníček je malý, pětkrát až sedmkrát denně.

Dlouhodobě zůstávají zakázány: slaná, kořeněná a tučná jídla; téměř všechny potraviny; vše smažené; luštěniny; bílý chléb, pečivo a cukrovinky; silný čaj, káva, kakao (a čokoláda) a také alkoholické nápoje.

[ 14 ], [ 15 ]

Dieta po operaci srdce

Dieta po operaci srdce zahrnuje nulovou dietu (0A) po dobu prvních tří dnů. Poté jsou operovaní pacienti převedeni na dietu 1 po operaci (1 chirurgická) a přibližně 5.–6. den (v závislosti na stavu) je předepsána dieta 10 nebo 11. Podobná pravidla platí i při předepsání diety po bypass operaci.

Považujeme za nutné stručně charakterizovat uvedené diety. Léčebná dieta 10 je tedy předepsána pro onemocnění kardiovaskulárního systému a je zaměřena na normalizaci funkcí krevního oběhu a celkového metabolismu. Jejími klíčovými rysy jsou výrazné snížení příjmu kuchyňské soli, tekutin (až 1200 ml denně), tuků (až 65-70 g) a sacharidů (až 350-370 g), jakož i obohacení výživy o draslík a hořčík. Denní kalorický obsah je energetická hodnota 2500 kcal.

Proteinová dieta po operaci (dieta 11) se používá ke zvýšení obranyschopnosti organismu a obnovení normálního stavu, zejména při anémii, celkovém vyčerpání a chronických infekcích. V mnoha případech je také předepsána ke zlepšení kvality výživy pacientů s jinými patologií, protože se jedná o proteinovou dietu po operaci (až 140 g bílkovin denně). Tato fyziologicky plnohodnotná dieta je obohacena o vitamíny a kalorie (3700-3900 kcal), což poskytuje až 110 g tuku a až 500 g sacharidů. Při takové dietě po operaci srdce pacienti jedí pětkrát denně. Neexistují žádná omezení ohledně kulinářského zpracování potravin a jejich konzistence, ale v každém případě jsou smažené a tučné potraviny kontraindikovány, a to i při absenci jakýchkoli vnitřních onemocnění.

Dieta po bypassu je zaměřena na snížení hladiny cholesterolu v krvi a její doporučení je nutné neustále dodržovat, aby se zabránilo ukládání cholesterolu v cévách.

Dieta po bypassu omezuje příjem tuků a zcela vylučuje všechny smažené a mastné potraviny, stejně jako ghí a slunečnicový olej (povolen je pouze za studena lisovaný olivový olej). Jídelníček po bypassu koronární arterie by měl obsahovat: vařené maso (libové hovězí a telecí), hovězí játra, drůbež, nízkotučné mléčné výrobky, bílé mořské ryby, luštěniny, zeleninu, ovoce, bobule, ořechy.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Dieta po operaci ledvin

Jak poznamenávají odborníci, dieta po operaci ledvin - v případě ultrazvukového drcení kamenů v ní - není předepsána, ale doporučuje se jíst lehká jídla, dušená, nejíst tučná a kořeněná jídla a vyhýbat se konzervovaným potravinám a perlivé vodě.

Pokud jsou kameny odstraněny operací břicha, pacient po operaci potřebuje nulovou dietu, po operaci pak dietu 1 (vraťte se na začátek publikace a přečtěte si charakteristiku těchto diet).

Ve standardním průběhu pooperačního období, přibližně pátý nebo šestý den, lékaři svým pacientům stanoví dietu v souladu s terapeutickou dietní tabulkou 11 (popsanou také výše).

Ale dieta po operaci odstranění ledviny (po stravování podle nulté a první chirurgické diety) předpokládá vyváženou, plnohodnotnou stravu s některými opodstatněnými omezeními. Je tedy nutné přidávat do jídla méně soli, omezit množství masitých pokrmů ve stravě, jíst černý chléb místo bílého, pít kefír místo mléka. A není pochyb o tom, že dušené řízky jsou zdravější než smažené a dušené králičí maso je pro jednu ledvinu lepší než vepřový šašlik.

Různé obiloviny, mléčné výrobky, zelenina, ovoce – to vše je povoleno. A veškeré konzervy, polotovary a potraviny s konzervačními látkami, aromaty a potravinářskými barvivy mohou jen uškodit. Mimochodem, existují různé důvody pro odstranění ledvin, takže dieta po operaci odstranění ledvin je předepsána každému pacientovi individuálně.

[ 19 ]

Dieta po operaci močového měchýře

Všechny diety pro chirurgickou léčbu pánevních patologií, včetně diety po operaci močového měchýře, předepisují použití snadno stravitelných potravin. Proto je přirozené předepsat po operaci břicha dietu, tj. potraviny s tekutou a polotekutou konzistencí, s omezením nebo úplným vyloučením tuků, kuchyňské soli, hrubé vlákniny atd.

Hlavní doporučení urologů ohledně stravy po operaci močového měchýře jsou pít více vody častěji a ve větším množství a také vyhýbat se potravinám obsahujícím sloučeniny kyseliny šťavelové (oxaláty).

Šťovík, špenát, celer, petržel a veškerá listová zelenina; lilek, brambory a mrkev mají vysoký obsah oxalátů. A aby se zabránilo zvýšení kyselosti moči, doporučuje se nepoužívat nadměrně marinády, kyselé ovoce a ovocné šťávy, fermentované mléčné výrobky, stejně jako pivo a víno.

[ 20 ]

Recepty na pooperační dietu

Je nutné dávat podrobné recepty na dietu po operaci, ve smyslu té nulové diety? Je to nepravděpodobné, protože zatímco pacienti jedí slizký rýžový vývar nebo nízkotučný kuřecí vývar, jsou v nemocnici…

A mimo nemocnici se budete muset naučit vařit například mléčný želé. K jeho přípravě budete potřebovat čajovou lžičku běžného bramborového škrobu a stejné množství krystalového cukru na sklenici mléka.

Mléko by mělo být přivedeno k varu a do něj by se měl nalít škrob zředěný v malém množství vody (50-60 ml). Škrob se přidává za stálého míchání - tak, aby želé bylo homogenní. Přidejte cukr a odstavte z ohně. Princip přípravy veškerého želé je podobný tomuto receptu na dietu po operaci.

Zde je několik rad na přípravu scezených kaší - rýžové, pohankové nebo ovesné. Abyste se neobtěžovali scezováním hotové kaše, je třeba odpovídající obiloviny a ovesné vločky namlít téměř na mouku. A již namletý produkt za stálého míchání vsypat do vroucí vody (nebo do vroucího mléka). Taková kaše se vaří mnohem rychleji.

Pooperační dieta je nejdůležitější součástí rehabilitace po jakémkoli chirurgickém zákroku. A nyní znáte základní pravidla terapeutické výživy.