Voda pro kojené dítě: kdy se podává?

S rozvojem medicíny, schopností naší země využívat osvědčené postupy specialistů z jiných zemí, se v našem chápání medicíny, zejména v pediatrii, hodně změnilo. Doposud lékaři staré školy opakovali dogmata naučená před mnoha lety. Jedním z nich je nutnost dávat dítěti při kojení vodu k pití. Je to ale pravda?

Potřebuje novorozenec vodu při kojení?

Dítě, stejně jako všichni lidé, se bez vody neobejde, zejména proto, že jeho metabolické procesy jsou rychlejší než u dospělých. Mateřské mléko jí však má dostatek, protože se skládá z 85 % z vody.

Světová zdravotnická organizace (WHO) a UNICEF, který působí pod záštitou OSN, ve svém prohlášení „10 zásad kojení“ v jednom z bodů jasně uvádějí, že při kojení novorozenec nevyžaduje žádné jiné jídlo ani pití, s výjimkou lékařských indikací. [ 1 ]

Kdy zavést vodu při kojení?

Protože dokument neobsahuje podrobnější vysvětlení, je možné na základě klíčového slova „novorozenec“ určit, kdy zavést vodu během kojení. Jedná se o děti do 28 dnů věku. Pokud je mléka dostatek a dítě ho přijímá na vyžádání, pak se může jednat o pozdější termín.

Tento přístup může být narušen vysokými okolními teplotami (+35ºC a výše), enterovirovými infekcemi. Takzvané „předmléko“ obsahuje více vody než následné mléko, proto je třeba střídat prsa. [ 2 ]

Kolik vody mám dávat dítěti při kojení?

Do 4 měsíců se doporučuje podávat maximálně 60-100 ml čisté vody. V průměru, pokud mateřské mléko dostává do těla dítěte v množství 500 ml denně, pak stačí 50 ml na kilogram hmotnosti.

Jak na to? Existuje pohodlná možnost podávání z lahvičky s dudlíkem, ale dítěti se to může líbit kvůli snadnému nabírání tekutiny a může prs odmítnout. Nejlepší je použít lžičku, hrneček nebo speciální hrneček na pití.

Voda pro doplňkovou výživu během kojení

Pokud dokrmování novorozenců vodou během kojení snižuje vstřebávání cenných prvků, například železa, až dvakrát, brání tvorbě imunity, přispívá k zácpě u dítěte, pak zavedení doplňkové stravy vyžaduje zvýšení příjmu tekutin. Obvykle se zavádí po 4-6 měsících.

Potřeba pít je dána tím, že další potrava částečně vytlačuje tok mateřského mléka, má jinou konzistenci a pouze voda může zabránit dehydrataci. [ 3 ]

Jakou vodu bych měla dávat kojenému novorozenci?

Voda pro dokrmování během kojení by se neměla převařovat. Při použití surové vody je třeba se ujistit, že je dobře vyčištěná, neobsahuje dusičnany a mikroorganismy, které jsou nebezpečné pro nezralý trávicí trakt.

Další možnosti mohou zahrnovat:

• koprová voda - dobře pomáhá s kolikou, můžete si ji vyrobit sami z fenyklu nebo koupit hotovou v lékárně. Nejenže zmírňuje bolestivé křeče, ale také obsahuje vitamíny A, C, P, skupinu B, fosfor, draslík, železo, užitečné prvky pro dítě;
• minerální voda - používá se také, ale ne perlivá a s nízkou mineralizací (ne více než 500 g solí na litr).

Můžete zkusit začít s citronovou vodou, která se blíží roku věku, nebo i později. Přestože toto ovoce má mnoho prospěšných vlastností a díky vysokému obsahu vitamínu C dobře posiluje imunitní systém, je stále, stejně jako všechny citrusové plody, příliš alergenní. Můžete začít jen s několika kapkami ve sklenici vody, vymačkanými z čerstvého ovoce, a sledovat reakci. [ 4 ]

Dítě plive vodu při kojení

Kojící matky vědí, že dítě během kojení často říhá mléko nebo tvarohovité hmoty. To je normální jev spojený s přirozenými reflexy těla. Někdy ale dítěti z úst vyteče voda, kterou nevypije. Proč se to děje?

To může být způsobeno pouze zvýšeným sliněním a nenese to nic nebezpečného. Dalším důvodem je, že mléko v žaludku sráží a stejně jako každé jiné se odděluje na tvaroh a poměrně průhlednou syrovátku, která se uvolňuje.