Příčiny, příznaky a léčba falešného porodu během těhotenství

Falešné kontrakce během těhotenství se mohou objevit těsně před datem porodu. Jsou charakterizovány výskytem nepříjemných příznaků v podbřišku. Na tomto procesu není nic děsivého, jedná se takříkajíc o přípravu před skutečnými kontrakcemi a porodem. Je důležité pochopit, že se jedná o falešný poplach, a umět tento stav odlišit od skutečného porodu.

[ 1 ]

Příčiny falešných kontrakcí

Falešné kontrakce mohou ovlivnit silný průtok krve do placenty. Hrají roli ve stimulaci svalů dělohy, aby ji udržely v tonusu. Kromě toho jsou skutečně zodpovědné za proces dilatace děložního čípku. Jedna věc je jistá - připravují tělo nastávající matky na nadcházející porod.

Falešné kontrakce se také nazývají Braxton-Hicksovy kontrakce. Mohou se objevit bez ohledu na vnější faktory. Existují však určité body, které mohou jejich rozvoj vyvolat.

Existuje několik nejčastějších důvodů tohoto jevu. Nejčastěji je tedy jejich rozvoj vyvolán nezdravým životním stylem, zejména touhou po zlozvycích. Nadměrná konzumace kávy a také produktů obsahujících kofein k tomu negativně přispívají.

Dehydratace těla a plný močový měchýř mohou takový stav vyvolat. Nedostatek živin v těle, stejně jako stres, nedostatek spánku - to vše vede k předčasným kontrakcím. Zvýšená aktivita plodu a pohlaví (orgasmus) může stav ovlivnit. Ale v první řadě je to fyzická aktivita těhotné ženy a aktivita plodu v děloze. Po cvičení nebo procházce tedy žena může cítit kontrakce.

[ 2 ]

Patogeneze

Vývoj a projev Braxton-Hicksových kontrakcí nastává na začátku početí dítěte. Tvorba v těle probíhá téměř u všech žen. Vyskytují se hlavně v oblasti genitálií. Když jsou pro dítě a jeho vývoj vytvořeny příznivé podmínky, vyvíjí se placenta, jejímž prostřednictvím dochází k výměně plynů a metabolismu mezi dítětem a matkou.

Účelem restrukturalizace je připravit děložní čípek na budoucí porody. Během období tělesných změn žena pocítí stahy děložních svalů. V okamžiku těchto kontrakcí děloha dozrává a změkčuje. Během kontrakcí děložních svalů také vystupuje zátka, což se projevuje krvavým výtokem.

Tkáně děložního čípku a pochvy by se měly stát elastickými a roztažitelnými, ale zároveň silnými a odolnými vůči prasknutí. Děložní čípek se nachází uprostřed pochvy a stává se dvakrát kratším. Cervikální kanál, který spojuje dutinu dělohy a pochvy, se mírně otevírá. Lumen děložního čípku by měl být mírně otevřený a snadno průchodný, o průměru 2-2,5 cm. Hlavička dítěte klesá co nejníže a pevně tlačí na vchod do malé pánve. Na tak významnou restrukturalizaci těla se stráví více než týden!

Příznaky falešných kontrakcí během těhotenství

Kolem dvacátého týdne těhotenství se mohou objevit falešné kontrakce. Falešné kontrakce jsou většinou podobné skutečným kontrakcím. Rozdíl mezi takovými kontrakcemi spočívá v jejich intenzitě a pravidelnosti. Při falešných kontrakcích jsou pociťovány kontrakce dělohy trvající od několika sekund do dvou minut.

Žena cítí tlak v břiše – v horní části, dolní, někdy i v oblasti třísel. Takové kontrakce se vyskytují nepravidelně, lze měřit čas mezi nimi. To vám umožní orientovat se v celkovém stavu ženy a zjistit, kolik kontrakcí se objeví za hodinu. Pocity se mohou šířit výhradně do jedné oblasti. Pokud se zaznamenají skutečné kontrakce, pak se vyznačují nepříjemnými pocity v dolní části zad a je přítomna i bolest. Postupně se síla falešných kontrakcí snižuje a mizí. Nastávající matku začínají obtěžovat nepříjemné příznaky. Objevuje se nepohodlí v děloze a podbřišku. Kontrakce jsou nepravidelné.

První známky

Existují první příznaky, podle kterých je okamžitě jasné, že začaly falešné kontrakce. Začnete cítit tlak v podbřišku nebo v tříslech, stejně jako v horní části dělohy. Nepohodlí je cítit pouze v jedné části břicha. Kontrakce mohou být nepravidelné a vyskytují se několikrát denně nebo několikrát za hodinu. V některých případech je jejich počet 6 kontrakcí za 60 minut. Nepohodlí je cítit, ale kontrakce mohou být bezbolestné. Neexistuje jasný rytmus toho, co se děje. Intenzita kontrakcí může prudce klesnout.

Je poměrně snadné rozlišit skutečné kontrakce od falešných. Na skutečném začátku procesu je cítit silná bolest. Kontrakce se objevují v celém břiše a bolest se šíří do dolní části zad. Kontrakce se opakují každých 15, 10 a poté 5 minut. Dochází k jejich zvyšující se intenzitě - 5krát za minutu. Prodlužuje se doba trvání kontrakcí a je přítomna i další známka začínajícího porodu (vytékání plodové vody, výtok hlenové zátky, průjem, nudná bolest v dolní části páteře).

Důsledky

S tímto stavem jsou spojeny určité rizikové faktory.

• Polyhydramnion - nadbytek plodové vody u nastávající matky nad 1500 ml. Tento stav je charakterizován přítomností velkého břicha, které neodpovídá skutečnému termínu. Akutní - vyvíjí se rychle a v raných fázích těhotenství. Dochází k nadměrnému vývoji břicha, objevuje se dušnost, napětí na stěnách dělohy a silná bolest.
• Chronická - rozvíjí se v pozdějších fázích těhotenství, vývoj příznaků probíhá pomaleji a není tak výrazný.
• Obvyklý potrat. Časté příčiny vedoucí k takové diagnóze jsou: genetická predispozice, anatomické rysy, hormony, stav imunity nastávající matky a infekce. Mnoho nemocí, jako je kapavka, zarděnky, syfilis, herpes a dokonce i chřipka.
• Isthmicko-cervikální insuficience. V důsledku poranění děložního čípku je svalová tkáň nahrazena jizvou, která je méně elastická, tvrdší a tužší. V důsledku toho děložní čípek ztrácí schopnost kontrakce a roztahování, a proto není schopen pojmout obsah dělohy.

Existují i další důsledky, jako například: přítomnost chronických ložisek infekce, otoky, hormonální poruchy, poruchy imunity, vícečetná těhotenství a přítomnost jizvy na děloze.

Komplikace

Nejzávažnější komplikací je ukončení těhotenství v různých fázích, v některých případech může ukončení začít s odtokem plodové vody i bez něj. V mnoha případech je isthmicko-cervikální insuficience doprovázena infekcí plodu v důsledku absence bariéry proti mikroorganismům v podobě uzavřeného děložního čípku a cervikálního hlenu, který chrání děložní dutinu a její obsah před bakteriemi. Těhotenské komplikace může také způsobit nadbytek plodové vody.

Může se jednat o gestózu, což je poškození placenty a cév. Pozoruje se Rhesus konflikt - dochází k aglutinaci. Během zrání plodu nesou červené krvinky dítěte D-antigen, které se setkávají s červenými krvinkami Rh-negativní těhotné ženy a slepují se. Nízký hemoglobin - nedostatek železa v krvi vede k narušení funkce jater, snižuje se produkce bílkovin a narušuje se metabolismus vody. Objevují se bolesti hlavy, preeklampsie a eklampsie, což je indikátor ukončení porodu. Není vyloučena patologie placenty.

[ 3 ], [ 4 ]

Diagnostika falešných kontrakcí během těhotenství

Diagnostické metody provádí výhradně lékař. Stačí pacientku jednoduše vyšetřit a vyslechnout. Je žádoucí mít údaje o průběhu těhotenství, o období, ve kterém se žena nachází. Je nutné vědět, v jaké poloze se dítě nachází a kdy je plánován porod.

Zaznamenává se doba kontrakcí. Je důležité znát všechny intervaly mezi kontrakcemi a jejich pravidelnost. Počítá se časový interval mezi kontrakcemi a zvláštní pozornost se věnuje odtoku plodové vody. Stanovuje se stupeň zralosti a roztažení děložního čípku.

Je důležité zaznamenávat údaje o srdeční frekvenci plodu, které jsou nezbytné pro sledování stavu dítěte. Kromě toho se určuje odhadovaný gestační věk. To vše dohromady představuje diagnostická opatření k určení kontrakcí a jejich spolehlivosti.

Testy

Během celého těhotenství musí nastávající matka pečlivě sledovat své zdraví a zejména stravu a životní styl. Bude muset několikrát navštívit lékaře a podstoupit různé testy.

• První návštěva u porodníka-gynekologa by měla proběhnout nejpozději v 11. týdnu. Během této první návštěvy je nutné se zaregistrovat jako těhotná a podstoupit požadované testy. Testy pro nastávající matky: obecná analýza moči; obecná analýza krve; Rh faktor; krevní test na HIV, syfilis; test na přítomnost virové hepatitidy B; stěr na flóru.
• Druhá návštěva lékaře se obvykle koná ve 12.–13. týdnu. To je vhodná doba pro první ultrazvuk. Měří se také teplota, tělesná hmotnost, krevní tlak, puls a provádí se vnější porodnické vyšetření.
• Při třetí návštěvě lékaře v 19.-21. týdnu se provede druhý ultrazvuk a změří se ukazatele, stejně jako testy. Analýza moči, test bílkovin, krevní test na HIV a dvojitý biochemický test.

Ve 24.–25. týdnu se provádí obecný krevní test a test tolerance glukózy. Při následných návštěvách u porodníka-gynekologa se provádějí stejná vyšetření a testy jako dříve.

Instrumentální diagnostika

Jak již bylo uvedeno výše, nastávající matka bude muset podstoupit ultrazvukové vyšetření. Toto je jediná bezpečná a informativní metoda, která umožňuje sledovat stav plodu v děloze.

V raných stádiích těhotenství se ultrazvuk provádí pouze z několika důvodů. Například: bolest v podbřišku během zpoždění a podezření na těhotenství; vaginální krvácení; umělé oplodnění; vyloučení nevyvíjejícího se těhotenství.

Návštěvy lékaře kvůli ultrazvuku. Ve 12.–13. týdnu – určuje se délka těhotenství samotného dítěte. Srdeční tep se počítá perfektně, plod je poměrně aktivní. V této fázi se provádí diagnostika možného ukončení těhotenství. V 19.–21. týdnu – určuje se hmotnost a růst plodu; umístění, struktura a tloušťka placenty; množství plodové vody; přítomnost anomálií tvaru lebky a dalších končetin. Ve 32. týdnu – určují se dříve nezjištěné problémy s vývojem plodu; umístění a zralost placenty; stav plodu a krevního oběhu; sleduje se stav jizev na děloze.

Při třetí návštěvě ultrazvuku se určí poloha plodu (koncem pánevním nebo hlavovým), protože v této době plod zaujal polohu, ve které se narodí.

Diferenciální diagnostika

V některých případech je děložní aktivita zaměněna za skutečné kontrakce; taková aktivita se nazývá falešné kontrakce. Pokud si těhotná žena stěžuje na tahání, bolestivé bolesti v podbřišku, má smysl rozlišovat diagnózu falešných kontrakcí od skutečných kontrakcí.

Falešné kontrakce se vyskytují nerovnoměrně v síle a trvání, bolestivosti a opakují se v různých intervalech. Při slabé porodní aktivitě: kontrakce jsou pravidelné, slabé, stejné síly a trvání. Během tohoto období se provádí externí vyšetření, kde se sleduje tonus dělohy.

Při takových kontrakcích si těhotná žena může stěžovat na bolestivé a prodloužené pocity v podbřišku. Vyloučení preliminární menstruace u nastávající matky je však možné díky tomu, že bolest byla zmírněna intramuskulárním podáním léku papaverin. Navíc do 6 hodin (normální délka preliminární menstruace) a v následujících hodinách nedošlo k nástupu první doby porodní, což potvrzuje falešné kontrakce.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Léčba falešných kontrakcí během těhotenství

Pokud bolest trvá nejdéle než 6 hodin, pak se v tomto případě léčba nepoužívá. Pokud má proces patologický průběh, je předepsán porodnický spánek. Hodně závisí přímo na příznacích a na tom, jak se žena cítí.

Léčba nejčastěji zahrnuje řadu základních opatření. Pro zmírnění bolesti se široce používají antispasmodika, nejčastěji No-shpa. Často se používá vitamínová terapie. Žena může užívat speciální léky pro matky a jíst více ovoce obsahujícího užitečné vitamíny a mikroelementy. Může se jednat o ovoce, mléčné výrobky a zeleninu.

Doporučuje se nastavit polohu v posteli tak, aby nohy byly mírně zvednuté. Tím se odstraní mechanický dopad plodu na spodní segment dělohy, který dráždí receptory a podporuje zvýšený tonus a kontraktilitu dělohy.

Často se využívá i fyzioterapie. V případě silného přebuzení ženy se upřednostňují sedativa. Vhodné je užívat bylinné čaje, kozlík lékařský a mateří dřeň, ale pouze v tabletách! Široce se využívá imunoterapie a předchází se jí placentární insuficienci.

Léky

Léky pro těhotné ženy vyžadují zvláštní a promyšlený přístup. Mnoho léků má negativní vliv na plod a průběh těhotenství. Několik týdnů před porodem se falešné kontrakce stávají stále bolestivějšími a způsobují ještě větší nepohodlí.

V případě bolestivých pocitů mnoho lékařů předepisuje No-shpu individuálně. Je to bezpečný lék pro nastávající matku i dítě, působí rychle a účinně. Užívání tohoto léku snižuje napětí dělohy a zmírňuje křeče, čímž zmírňuje bolest při falešných kontrakcích. No-shpa se však neužívá během celého těhotenského cyklu, protože existuje možnost rozšíření děložního čípku. Před užíváním je nutná konzultace s lékařem.

• No-shpa. Tento lék ulevuje od křečí a tím ochrání ženu před falešnými kontrakcemi. Stačí ho užívat 2krát denně, 2 tablety. Přesné dávkování může předepsat ošetřující lékař. Kontraindikace: přecitlivělost, porucha funkce jater a ledvin. Nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, bolesti břicha, alergické reakce.
• Pokud má nastávající matka nadbytek mužských pohlavních hormonů a existuje riziko potratu, je předepsán Dexamethason. Lék by měl být užíván s opatrností a pouze na doporučení lékaře, s přihlédnutím ke všem vedlejším účinkům.
• Dexamethason. V akutním období se používá ve zvýšených dávkách. Dávkovací režim je individuální. Kontraindikace: přecitlivělost. Nežádoucí účinky: dobře snášen, může způsobit pouze alergické reakce.

Pro hormonální vývoj k urychlení vývoje plic je předepsán betamethason. Lékař předepisuje dávkování a režim léku individuálně s přihlédnutím k vedlejším účinkům.

Betamethason. Lék se používá v malé dávce, může to být 0,25-0,5 mg. Délku léčby předepisuje specialista. Kontraindikace: hypertenze, syfilis, diabetes mellitus, systémové mykózy. Nežádoucí účinky: přibývání na váze, nespavost, menstruační nepravidelnosti.

Lidové prostředky

Během těhotenství žena pociťuje bolest při falešných kontrakcích. Existuje několik metod, jak tyto nepříjemné pocity zmírnit a zmírnit nepohodlí.

Můžete jednoduše vypít sklenici teplé vody nebo mléka. Tím se výrazně zmírní nepohodlí a zlepší se váš stav. Teplá sprcha pomůže vyrovnat se s nepříjemnými příznaky. V žádném případě se nekoupejte! Doporučuje se navštívit bazén pro posílení svalů a zlepšení zdraví.

Neměli byste se uchylovat k pomoci žádných tinktur nebo odvarů. Nejprve musíte navštívit lékaře a poté použít určité metody ke zlepšení stavu.

Někdy stačí se uvolnit a na pár minut tiše ležet.

Během falešných kontrakcí má nastávající matka dobrou příležitost procvičit si správné dýchání a výběr pohodlné polohy, kterou bude brzy potřebovat, až začne porod.

[ 8 ], [ 9 ]

Bylinná léčba

Mnoho bylin je užitečných během těhotenství a má řadu užitečných a prospěšných vlastností pro nastávající matku a její dítě. Některé však bude nutné opustit, protože existuje riziko vyvolání potratu.

Během těhotenství se u ženy mohou objevit falešné kontrakce. Doporučuje se tento stav léčit bylinkami. Mezi neškodné bylinky pro odstranění nachlazení patří: prvosenka, podběl, lipový květ, altajský kořen, šípky, lopuch a další.

Přísně se nedoporučuje pít alkoholové tinktury, je lepší bylinky zalít vroucí vodou a nechat je určitou dobu louhovat. Konzumaci takových tinktur je třeba dohodnout s lékařem.

Rostliny, které mají projímavé účinky, by se neměly užívat během těhotenství, a to z důvodu potratu a předčasného porodu. Jsou to rostliny jako: kasie, aloe vera, řešetlák.

Další lidové prostředky, kterým je třeba se vyhnout: neem, yzop, bazalka, kurkuma, sumach.

Toto nejsou všechny druhy bylin, na které byste si měli dávat pozor během těhotenství. Před použitím lidového léku se vždy poraďte s lékařem.

Homeopatie

Během těhotenství se snižuje zdravotní stav ženy, takže se mohou objevit různé poruchy. Například falešné kontrakce, nevolnost a zvracení, bolesti svalů a zad, poruchy příjmu potravy a nervové poruchy atd. Homeopatie v těhotenství je mnohem lepší než konvenční medicína. Jednou z výhod homeopatie je, že je neškodná pro těhotnou ženu a její plod, nezpůsobuje alergie a neobsahuje chemikálie. Lékař by měl nastávající matce nejen předepsat léky, ale také jí vysvětlit vše, co cítí, vše, co dítě prožívá. Koneckonců, plod v děloze pociťuje všechny účinky na tělo matky od okamžiku početí. Je důležité, aby těhotenství probíhalo v atmosféře klidu a štěstí.

Užívání homeopatických léků během těhotenství je možné v jakékoli fázi. To platí zejména pro první 3 měsíce těhotenství, kdy je riziko potratu velmi vysoké, a lékaři předepisují takové léky, jako je Arnica, Sabina, Chamomilla atd. Homeopatické léky by se měly užívat v malých dávkách, které na tělo působí pozitivně. Pokud se však lék užívá ve velkých dávkách, dojde ke zhoršení stavu.

Prevence

Nastávajícím ženám se před a během těhotenství předepisují homeopatické léky v závislosti na stavu organismu. Užívání homeopatických léků během těhotenství hraje roli v prevenci různých onemocnění u novorozence. Homeopatická léčba také pomáhá při zotavení nastávajících rodičů, a tím i při narození zdravějšího dítěte. Muž s oligospermií a poruchami spermatogeneze může podstoupit profylaxi homeopatickými léky, čímž se zlepší kvalita a množství spermií. Dívka může podstoupit profylaxi různých typů neplodnosti. Také dívce, která potratila, se předepisuje homeopatický lék (Aconite, Secale, Sabina atd.) a to pouze na lékařský předpis. Lék se užívá po celou dobu těhotenství 3krát denně až do 16. týdne. V závislosti na stavu organismu může lékař předepsat i jinou léčbu. V homeopatické databázi je více než 100 léků pro léčbu tohoto problému.

Pro prevenci a léčbu falešných kontrakcí by se měl lék užívat jednou za hodinu, dokud bolest nezmizí. Pro zlepšení stavu je ve všech případech nutný klid a odpočinek na lůžku. Nejběžnější léky: Cimicifuga - při ostrých bolestech v břiše; Caulophyllum - užívá se zejména v posledních týdnech těhotenství a připravuje děložní čípek na porod.

Předpověď

Falešné kontrakce připravují tělo nastávající matky na nejdůležitější den těhotenství. Mohou se objevit jak ve 20. týdnu, tak až do konce těhotenství. Výše popsané léčebné metody mají za cíl zlepšit stav a zmírnit nepohodlí. Pokud je léčba účinná, dochází u těhotné ženy k poklesu bolesti během děložních kontrakcí.

Samoléčba a léčba lidovými prostředky je zakázána. Léčba a prevence se provádějí pouze na doporučení a radu lékaře. Pokud se během těhotenství objeví komplikace nebo onemocnění, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Kolem 36. týdne mnoho žen začíná naslouchat svému tělu. V 38. týdnu se těhotenství považuje za donošené; dítě se obvykle narodí během tohoto týdne. Pokud porod nezačne do 41. týdne, je nutná hospitalizace.

Kód MKN-10

Ženské tělo prochází během období těhotenství kompletní restrukturalizací a právě falešné kontrakce připravují a trénují nastávající matku na porod. Falešné kontrakce jsou stahy svalů děložního čípku. Takové kontrakce nejsou doprovázeny bolestí, ale po chvíli se stanou znatelnými a způsobují mírné nepohodlí.

I tento stav má své vlastní označení. Falešné kontrakce jsou také označeny mezinárodní klasifikací nemocí. Díky tomu je mnohem snazší klasifikovat skutečný stav ženy.

Kódy mezinárodní klasifikace nemocí: Falešné kontrakce se dělí na: (O47.0) Falešné kontrakce vyskytující se před 37. ukončeným týdnem těhotenství, (O47.1) falešné kontrakce po 37. ukončeném týdnu těhotenství a O47.9 Falešné kontrakce, NS. Zde nejsou žádné výjimky. Tento stav byl pro přehlednost označen kódem. Protože skutečnost přítomnosti falešných kontrakcí by měla být zaznamenána v průkazu těhotenství.