Lékařský expert článku
Nové publikace
Otoky nohou během těhotenství
Naposledy posuzováno: 05.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Proč dochází k otokům nohou během těhotenství? Je možné se jim vyhnout, a pokud ano, jak? Během těhotenství ženy často pociťují určité nepohodlí spojené s výskytem otoků dolních končetin. Zkusme se těmito otázkami zabývat podrobněji.
[ 1 ]
Příčiny otoků nohou během těhotenství
Než začnete bojovat s nepříjemnými příznaky, měli byste si nejprve ujasnit, jaká je příčina tohoto stavu a zda je patologický. Koneckonců, otoky mohou být důsledkem onemocnění srdce, cév, urogenitálního systému (pyelonefritida, nefróza). Pouze lékař může určit příčiny a v případě potřeby předepsat léčbu.
Silné otoky nohou během těhotenství se pozorují hlavně v posledním, třetím trimestru. V raných stádiích je tento jev méně častý: výskyt otoků v prvním trimestru zpravidla naznačuje existující patologii v těle nastávající matky.
S každým dalším týdnem těhotenství se děloha postupně zvětšuje a vyvíjí mechanický tlak na některé cévy, včetně velkých. Krev v žilách stagnuje a rychlost jejího vzestupného odtoku se snižuje.
V důsledku hormonálního nárůstu a také nedostatku některých vitamínů se snižuje elasticita cévní stěny. Situaci zhoršuje přítomnost takových onemocnění u těhotné ženy, jako jsou křečové žíly, tromboflebitida a chronické oběhové selhání.
S každým měsícem těhotenství nastávající matka přibírá na váze, zvyšuje se zátěž žilního systému dolních končetin a viditelný otok se stává stále větším.
Je také nutné věnovat pozornost skutečnosti, že otoky mohou být spojeny s různými patologií močového systému, srdečními poruchami a mohou být také závažným příznakem pozdní toxikózy těhotenství.
Množství těžkých potravin ve stravě, konzumace uzených a solených potravin, nadměrná konzumace všech druhů chipsů, krekrů a ořechů může vyvolat poruchy metabolismu solí v těle a zadržování tekutin sodnými solemi.
Možnými příčinami otoků během těhotenství může být také porušení pitného režimu. Příliš mnoho konzumované tekutiny se prostě nestihne z těla vyloučit. Při nedostatečném příjmu tekutin se tělo přepne do úsporného režimu a začne intenzivně hromadit vodu v tkáních, jak se říká, „do rezervy“.
Časté a dlouhé procházky a dlouhodobé stání na jednom místě, zejména ve třetím trimestru, také ovlivňují výskyt otoků.
Podle statistik se s problémem otoků během těhotenství potýká asi 80 % nastávajících matek. Téměř všechny z nich však, až na několik výjimek, porodí zdravé děti bez jakýchkoli patologických odchylek.
[ 2 ]
Diagnóza otoků nohou během těhotenství
Podívejme se krok za krokem na přibližné příznaky otoku:
- Ve 22. týdnu těhotenství je otok izolovaný a nestálý. Obvykle se vyznačuje mírným otokem dolních končetin, častěji k večeru. Nepříjemné pocity jsou mírné;
- Ve 24. týdnu těhotenství je možné postupné zvyšování procesu akumulace tekutin v těle. Významné zlepšení stavu je pozorováno do rána následujícího dne;
- Ve 26. týdnu je otok kotníků často večer jasně viditelný a je možný pocit těžkosti a pálení v nohou;
- Ve 34. týdnu se otoky objevují nejen na nohou, ale také na pažích a obličeji;
- Ve 35. týdnu se hmotnost nadále zvyšuje, otoky se šíří po celém těle a příznaky stagnace krve se zvyšují;
- Ve 36. týdnu je otok úplný, obtížné se pohybovat. Kůže se zdá být natažená, napjatá. Ráno se však stav zlepšuje;
- Pokud otok nezmizí do rána v 37. týdnu těhotenství, musíte o tom určitě informovat svého lékaře;
- Ve 38. týdnu těhotenství se u všech žen objevují otoky. Je důležité sledovat krevní tlak. Pokud se u vás objeví silná bolest hlavy, závratě, zvracení, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, abyste předešli rozvoji preeklampsie;
- Ve 39. týdnu se může objevit otok po celém těle, možné jsou drobné křeče a může se objevit palčivá bolest v nohou a dolní části zad.
Obvykle po porodu otoky ustoupí a rovnováha vody a soli se během několika dní vrátí do normálu.
Je velmi důležité předcházet těhotenské komplikaci, jako je vodnatelnost neboli gestóza. Toto onemocnění lze diagnostikovat na základě klinických příznaků: výrazný přírůstek hmotnosti nad 20 kg, celkový masivní otok, zvýšený krevní tlak. Při laboratorních testech se v moči nachází bílkovina. Tento stav vyžaduje povinnou hospitalizaci, protože existuje reálné ohrožení života plodu i matky.
Převážný otok pravé nebo levé nohy během těhotenství se pozoruje hlavně u křečových žil dolních končetin. Slabý chlopňový systém postižených žil nezvládá funkci pohybu žilní krve, takže krev stagnuje a tekutina přechází do blízkých tkání, což způsobuje otok.
Hlavní akumulace tekutiny se vyskytuje v noze, kde je poškození žilních cév výraznější.
Kdo kontaktovat?
Léčba otoků nohou během těhotenství
Hlavním základním faktorem pro úspěšnou léčbu a prevenci otoků nohou během těhotenství je strava a pitný režim. Dieta zahrnuje vynechání sladkostí, slaných jídel, uzených pokrmů a pálivého koření. Přednost se dává fermentovaným mléčným výrobkům, zelenině a ovoci. Doporučuje se užívat vitamínové komplexy pro posílení stěn cév.
Tekutiny by se měly konzumovat až 2 litry denně, ale ne méně než 1 litr; je lepší nepít čaj ani kávu, ale běžnou neperlivou vodu nebo čerstvě vymačkané šťávy.
V případě obzvláště výrazného otoku se předepisují diuretika. Předepisuje je pouze lékař a během podávání je nutné sledovat krevní tlak.
Můžete použít bylinné nálevy, jako je přeslička, listy brusinek nebo rybízu, sušená petrželka nebo kopřiva, kmín. Na otoky nohou je užitečná také dýňová nebo březová šťáva, brusinková šťáva, plody kalina a celerová šťáva.
Jóga nebo speciální gymnastika pro těhotné ženy výrazně aktivují trofiku tkání a pomáhají zlepšit celkový stav.
Doporučuje se více odpočívat. Během odpočinku je lepší si nohy podložit podhlavníkem nebo polštářem: krev tak bude snadněji proudit cévami, aniž by stagnovala v končetinách.
Pokud se u vás během těhotenství objeví jakékoli příznaky otoků, měli byste o tom informovat svého lékaře. Včasná diagnóza pomůže vyhnout se závažným komplikacím, jako je pozdní toxikóza (gestóza) a eklampsie u těhotných žen. Řiďte se radami svého lékaře, veďte zdravý životní styl, dodržujte zásady správné výživy a otoky nohou během těhotenství vám nezpůsobí velké nepohodlí.