Lékařský expert článku
Nové publikace
Zakrnění růstu dětí
Naposledy posuzováno: 08.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Zakrnění je definováno jako výška dítěte nižší než 3. percentil. Pokud jsou oba rodiče malí, je logické očekávat, že i dítě bude malé – konstituční příčiny malého vzrůstu představují přibližně 80 % dětí se zakrněním. Poměrně důležitou příčinou zakrnění je hypopituitarismus, který se klinicky projeví po 2. roce věku. Je důležité věnovat pozornost tomu, zda existují nějaké doprovodné příznaky, jako je obezita, a to za předpokladu, že neexistují žádné další důvody, které by bránily růstu. Odpovídající parametry platí pro děti starší 1 roku.
Nedostatek růstového hormonu (GH) je dán abnormálním zvýšením hladiny tohoto hormonu v krvi [vrcholová koncentrace hormonu nižší než 15 mIU/l po stimulantech, jako je spánek, nebo hypoglykémii (způsobené například glukagonem nebo intravenózním inzulínem)]. Je vhodné provést screeningové vyšetření k identifikaci dětí s růstovou retardací již v předškolním věku. Aby byla prevence růstové retardace účinná, měl by být syntetický růstový hormon těmto dětem předepsán co nejdříve. Přibližné dávky: 0,5-0,7 IU/kg týdně subkutánně, během puberty mohou být dávky poněkud vyšší.
Denní podávání hormonu se jeví jako vhodnější než dříve doporučované 3krát týdně. Takové děti mohou mít také nedostatek jiných hypofyzárních hormonů. Mezi další příčiny růstové retardace patří: podvýživa, intrauterinní růstová retardace, insuficience štítné žlázy, achondroplazie. (Poznámka: hypertyreóza, předčasná puberta, Marfanův syndrom, homocystinurid může také způsobit velmi vysoký vzrůst.)
[