Lékařský expert článku
Nové publikace
N-holinolytika
Naposledy posuzováno: 08.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Gangleron. Lék má gangliové blokátory, centrální anticholinergní, antispasmodické a anestetické účinky.
Gangleron je stabilní látka, která se v těle pomalu hydrolyzuje. Rozšiřuje cévy a způsobuje hypotenzní účinek.
V kardiovaskulární patologii použití gangleronu v dávce 1-3 mg/kg tělesné hmotnosti významně potlačuje reflexy ze srdce, normalizuje patologické posuny v elektrokardiogramu, zlepšuje výživu myokardu a snižuje tok vazokonstrikčních impulsů do koronárních cév. Velmi účinné je také použití gangleronu při hypertenzi.
V sérii studií vlivu gangleronu na zásobení těla kyslíkem bylo prokázáno, že při dávce 0,5-1 mg/kg lék postupně zvyšuje obsah kyslíku v arteriální krvi o 7,1 ± 1,8 % do 20.-30. minuty. Současně je při dávkách 2-3 mg/kg pozorován prudký, ale krátkodobý nárůst obsahu kyslíku v žilní krvi (9,4 ± 1,6 %) a také nárůst objemové rychlosti žilního průtoku krve o 9,4 ± 3,1 %. Arteriální tlak postupně klesá a 60 minut po podání gangleronu v dávce 2-3 mg/kg klesá o 18,0 ± 7,4 %. Při podání gangleronu v dávce 2-5 mg/kg byl zaznamenán poměrně významný nárůst obsahu kyslíku v krvi - o 20-70 % počáteční hladiny. Užívání gangleronu tedy vede k významnému zvýšení okysličení arteriální krve, snížení dušnosti a zvýšení spotřeby kyslíku tkáněmi. To je pravděpodobně důvod jeho příznivého účinku při léčbě anginy pectoris a dalších onemocnění.
Bylo zjištěno, že gangleron má stimulační účinek na dělohu. Selektivně blokuje vedení impulzů v parasympatických gangliích. Bylo tedy zjištěno, že léčivo má účinek podobný acetylcholinu. V důsledku toho má látka kromě blokující aktivity na gangliích také cholinergní účinek, který se projevuje na úrovni postgangliových cholinergních synapsí.
Gangleron se používá v dávce 2-4 ml intramuskulárně nebo intravenózně: jednorázová dávka (4 ml 1,5% roztoku - 60 mg), denně (12 ml 1,5% roztoku).
Kvateron. Léčivo blokuje vedení vzruchů v parasympatických a v menší míře i sympatických gangliích a má určitý koronární dilatační účinek. Má hypotenzní účinek a, což je velmi důležité pro porodnickou praxi, normalizuje arteriální tlak u pituitrinové hypertenze. Kvateron je zvláště indikován u stavů doprovázených zvýšeným tonem parasympatických nervů a hladké sliznice.
Při užívání přípravku Kvateron jsou možné nežádoucí účinky - závratě, sklon k zácpě, středně silná tachykardie. Neexistují žádné specifické kontraindikace pro užívání přípravku Kvateron.
V experimentálních studiích provedených na kočkách a králících bylo zjištěno, že intravenózní podání kvateronu v dávkách 0,02-0,05 mg/kg stimuluje motorickou aktivitu dělohy, což způsobuje zvýšení a častější vlny kontrakcí děložních svalů trvající až 2 hodiny. Velmi důležitý je následující fakt zjištěný autorem - při současném zaznamenávání kontrakcí z rohu a děložního čípku, spolu se zvýšením motorické aktivity neuromotorického aparátu rohu, dochází k relaxaci děložního čípku. Při stanovení některých biochemických ukazatelů byl spolu se zvýšením kontraktilní aktivity dělohy zaznamenán pokles cholinesterázové aktivity tkání a zvýšení obsahu acetylcholinu. Kromě toho bylo prokázáno, že N-cholinolytika (gangleron, kvateron) při použití ke stimulaci děložních kontrakcí během slabosti porodu mají výrazný stimulační účinek na porod.
Dávkování: 30-40 mg perorálně 3krát denně. Vyšší dávky pro dospělé: perorálně jednorázově - 0,05 g, denně - 0,2 g.
Pentamin. Nejcharakterističtějším rysem účinku pentaminu je jeho schopnost blokovat přenos impulsů v autonomních gangliích.
Indikace jsou v podstatě stejné jako u jiných podobných gangliových blokátorů. Existují značné zkušenosti s použitím pentaminu při hypertenzních krizích, křečích periferních cév, křečích střev a žlučových cest, ledvinové kolice, bronchiálním astmatu (úleva od akutních záchvatů), eklampsii, kauzalgii, plicním edému, mozkovém edému.
Anticholinergika našla široké uplatnění pro regulaci porodní činnosti. Kompletní gangliové blokády se dosahuje použitím pentaminu v dávce 2 mg/kg.
Lék snižuje sekreci katecholaminů nadledvinami, periferní cévní tonus, podporuje hemodynamickou stabilizaci, zlepšuje oxidační procesy, zabraňuje rozvoji traumatického šoku a plicního edému.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]