Lékařský expert článku
Nové publikace
Leukocytóza a leukopenie v těhotenství
Naposledy posuzováno: 05.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Leukocyty v krvi během těhotenství se mohou zvýšit z různých důvodů. Stojí za zmínku, že leukocyty plní v těle každé osoby ochrannou funkci. Nedovolují infekcím a bakteriím způsobit vážné poškození. Proto prudký nárůst bílých krvinek naznačuje přítomnost zánětlivého procesu v těle.
Příčiny zvýšených leukocytů v krvi během těhotenství
Prudký nárůst indikátoru mohou způsobit respirační onemocnění. Nejčastěji se jedná o bronchitidu a zápal plic. Tento stav se vyznačuje přítomností určitých příznaků, a to horečky a kašle. Meningitida je nebezpečné onemocnění. Je charakterizována zánětem mozkové nebo míšní membrány. Hladinu leukocytů často ovlivňuje otitida, která se vyznačuje silnou bolestí v uchu, ztrátou sluchu a hnisavým výtokem.
Akutní infekce, jako je cholecystitida, apendicitida a pyelonefritida, způsobují prudký nárůst ukazatelů. Patří sem i hnisavé infekce, jako je peritonitida, abscesy a zánětlivá onemocnění střev. Pokud byly dříve provedeny nějaké operace nebo došlo ke zranění, pak hladina leukocytů reaguje na poškození. Dokonce i dehydratace těla může přispět k tomuto vývoji.
Problém je extrémně vzácný u leukémie. Jedná se o skupinu maligních onemocnění, která postihují hematopoetický systém. Do této kategorie spadají i další onkologická onemocnění.
Kromě výše uvedeného se hladina leukocytů během těhotenství může měnit v důsledku přítomnosti zánětlivého procesu v těle. Tento stav může být způsoben bakteriálními a virovými infekcemi, velkými krevními ztrátami, alergickými reakcemi, anémií a onemocněním jater. Bylo prokázáno, že indikátor je ovlivněn koncem těhotenství, svalovým napětím, popáleninami, zraněními a bolestí.
Patogeneze
Existuje několik hlavních mechanismů pro vznik tohoto stavu. Prudký nárůst produkce leukocytů v krvetvorných orgánech. Tento stav je charakterizován zvýšením reaktivní leukopoézy. V důsledku toho se zvyšuje mitotický a rezervní pool leukocytů přímo v kostní dřeni.
Krevní buňky mohou aktivně opouštět kostní dřeň v důsledku zvýšené propustnosti bariéry. K tomu dochází pod vlivem glukokortikoidů. Tento proces je často způsoben zvýšenou proteolýzou membrány, která obklopuje ostrůvek granulopoézy.
Dalším mechanismem je redistribuce leukocytů, ke které došlo v důsledku mobilizace z marginálního poolu do cirkulujícího. To může být způsobeno podáním adrenalinu, emočním stresem.
Tento stav je často kombinován s poruchami zrání buněk v kostní dřeni. Reaktivní hyperplazie leukopoetické tkáně může postihnout vše. Tento stav je charakterizován zvýšením funkční aktivity leukocytů. V důsledku toho je pozorován prudký nárůst ochranných funkcí těla.
Příznaky
Tento stav nelze nazvat nezávislým onemocněním. Faktem je, že jeho příznaky se úzce prolínají s mnoha dalšími procesy v těle. A konečně, příznaky zcela závisí na problému, který způsobil změnu hladiny krevních buněk.
U dětí je tento stav obvykle asymptomatický. Lékaři proto doporučují rodičům, aby co nejčastěji absolvovali krevní testy. To jim umožní včas odhalit odchylku. Koneckonců, nejnebezpečnějším projevem tohoto stavu je maligní novotvar.
Těhotná dívka nemusí pociťovat žádné příznaky. Přesto se však při skokovém zvýšení hladiny leukocytů objevuje určité nepohodlí. Může se objevit slabost, únava, vysoká teplota, zvýšené pocení. Často se objevují krvácení, modřiny a hematomy. Ženu mohou obtěžovat závratě, mdloby a potíže s dýcháním. S takovými příznaky byste se měli okamžitě poradit s lékařem.
První známky
Tento stav je nejčastěji doprovázen řadou příznaků. Je charakterizován přítomností malátnosti, únavy a mírné hypertermie. Často ženu trápí nadměrné pocení a také závratě. Pozoruje se ztráta chuti k jídlu. V některých případech se může objevit zhoršené vidění a poruchy spánku. Možný je úbytek hmotnosti, bolesti kloubů a svalů.
Všechny výše uvedené příznaky úzce souvisí se závažnými odchylkami v těle. Mohou být způsobeny přítomností mnoha zánětlivých procesů. Skutečnou příčinu lze diagnostikovat pouze po provedení určitých diagnostických vyšetření. Ze všech příznaků je obzvláště nebezpečné zvýšení teploty. Tento proces naznačuje přítomnost zánětu.
Existují i případy, kdy se problém nijak neprojevuje, ale je tam. Vše se objevuje v důsledku určitých odchylek, po nějaké době se vše může samo zlepšit. Použití léčby není nutné.
Důsledky
I když důvod této odchylky může být nepatrný a neškodný, riziko vzniku následků stále přetrvává. V první řadě si mladá matka může „vydělat“ chronické onemocnění. Už ho nebude možné odstranit, bude muset být pravidelně léčena.
Existuje riziko vzniku závažných patologií u dítěte. Nejnebezpečnějším důsledkem je ukončení těhotenství. Aby se těmto následkům předešlo, musí mladá matka systematicky podstupovat krevní, močové a stěrové testy. To umožní včas odhalit jakékoli odchylky. Čím dříve je problém zjištěn, tím příznivější je průběh.
Skok v hladině leukocytů jedním či druhým směrem může vést k nástupu předčasného porodu. Proto byste se neměli odchylovat od doporučení lékaře. Vše musí být provedeno přesně podle pokynů.
Komplikace
Jednou z komplikací tohoto stavu může být zvýšení symptomů procesu, který způsobil změny v počtu leukocytů. Jednoduše řečeno, stávající onemocnění se může vyvinout do chronické formy.
Pokud žena trpí chronickými patologickými procesy, musí se připravit na období exacerbace. Vyznačují se zhoršením celkových symptomů. Pokud nenavštívíte ženskou konzultaci a nejdete k lékaři, může přítomnost zánětlivého procesu negativně ovlivnit stav dítěte. Existuje tedy riziko infekce a také hrozba potratu. Všechny tyto komplikace by ženu měly alespoň upozornit.
Je snadné se jim vyhnout, stačí pravidelně navštěvovat lékaře a řídit se jeho doporučeními. Včasné testy jsou zárukou bezpečnosti. To vám umožní včas podezřívat zánětlivý proces a eliminovat ho.
Normální hladiny leukocytů v krvi během těhotenství
V normální lidské krvi se nachází 4 až 8,8x10 9 /l leukocytů. Jejich obsah může záviset na mnoha faktorech. Zvláštní vliv mají tedy sezónní a klimatické podmínky, konzumace určitých produktů a také věk osoby. Počet krvinek je ovlivněn denní dobou, fyzickou a duševní aktivitou a přítomností nemocí. Leukocyty se přirozeně mohou během těhotenství aktivně měnit.
Aby se zjistila přítomnost patologického procesu v těle, stačí jednoduše vypočítat procento leukocytů pomocí speciálního vzorce. To vám umožní získat přesný leukogram. Obvykle takové výpočty provádí lékař, který pacienta pozoruje.
U těhotné dívky je zvýšení hladiny krevních buněk normální. V některých případech to však naznačuje přítomnost závažného zánětlivého procesu. Pro takový stav je typické rozmezí od 4,0 do 11,0 jednotek až po 15,0x10 v g/l. To je způsobeno aktivací obranných sil těla a také zvýšeným stupněm sedimentace erytrocytů.
Nízký počet bílých krvinek v krvi během těhotenství
Tento stav není příliš častý. Navzdory tomu existuje řada důvodů, které k tomuto stavu přispívají. Nízká hladina krevních buněk je v podstatě spojena s infekčními a virovými onemocněními. Může se jednat o zarděnky, chřipku, spalničky, malárii nebo virovou hepatitidu. Pro těhotnou matku jsou taková onemocnění jednoduše nepřijatelná. Stav může představovat hrozbu pro život dítěte. Nastávající matka totiž bude muset být léčena závažnými léky.
Nízké hladiny leukocytů se vyskytují u kolitidy, gastritidy a selhání ledvin. Indikátor může ovlivnit radiační nemoc, problémy s endokrinním systémem a hnisavé poruchy.
Protože se hladina krevních buněk začíná měnit, měly by nastávající matky pravidelně podstupovat testy. To vám umožní včas si všimnout změn a odstranit samotný problém. V tomto případě nejsou žádné negativní důsledky děsivé.
Diagnostika
Jakmile se objeví zvláštní příznaky, měli byste okamžitě vyhledat pomoc lékaře. První věc, kterou byste měli udělat, je navštívit gynekologa a sdělit mu problém, který vás trápí. Obvykle následují testy. Je nutné stanovit hladinu leukocytů. Na základě získaných údajů je pacient odeslán na další vyšetření. Je nutné zjistit skutečnou příčinu tohoto stavu a zvážit možná rizika.
Pro stanovení správné diagnózy je nutné navštívit specialistu na infekční choroby a alergologa. To pomůže zjistit skutečnou příčinu tohoto stavu.
Diagnostická vyšetření mohou zahrnovat řadu činností. Jak již bylo zmíněno výše, prvním krokem je provedení obecného krevního testu. Poté se provede komplexní krevní test. Poté se odebere nátěr periferní krve. Provede se biopsie kostní dřeně a lymfatických uzlin. Tyto metody se však používají pouze v extrémních případech. Podobný požadavek platí pro biopsii sleziny a jater.
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Testy
Buněčná imunita je dílem speciálních buněk, které plní ochranné funkce. Jakmile nastane okamžik nebezpečí, mobilizují své síly a zvyšují počet buněk. Proto se zvyšuje hladina leukocytů. Koneckonců jich musí být hodně, aby bojovaly se zánětlivým procesem.
Odchylka krevních buněk od normy směrem nahoru se nazývá leukocytóza, směrem dolů – leukopenie. Důvody tohoto jevu mohou být fyziologické i patologické. Proto je nutné podstupovat pravidelná vyšetření a odebírat krev k analýze.
Po jídle lze pozorovat zvýšení hladiny leukocytů. Proto je nutné provést obecný krevní test na lačný žaludek. Žena stačí navštívit laboratoř, odevzdat materiál k vyšetření a počkat na výsledky. Díky tomu bude možné předejít řadě nepříznivých událostí.
[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]
Instrumentální diagnostika
Pro diagnostické účely se používají různé typy vyšetření. Proto se široce používá ultrazvukové vyšetření (US) břišních orgánů. To umožňuje odhalit všechny druhy novotvarů nebo patologických procesů. Metoda je vysoce účinná a bezpečná. Je založena na schopnosti těla odrážet zvukové vlny. Tento proces je vnímán speciálním senzorem a po zpracování počítačem se obraz zobrazí na obrazovce.
Kromě ultrazvuku se často používá dopplerografie. Tato metoda je také založena na principu ultrazvukových vln. Umožňuje s vysokou přesností zaznamenat přítomnost a rychlost průtoku krve. Princip metody je založen na emisi ultrazvukových vln odražených v každé vyšetřované cévě. V závislosti na lézi se postižená oblast zbarví. Jedná se o velmi pohodlnou diagnostickou metodu.
Diferenciální diagnostika
Tato diagnostická metoda zahrnuje dva typy krevních testů. Nejjednodušší a nejinformativnější je obecný krevní test. Umožní vám přesně a rychle určit buněčné složení periferní krve. Materiál se odebírá ráno nalačno. Celý postup by se samozřejmě měl provádět ve speciálně vybavené místnosti. Krev se zpravidla odebírá z prsteníčku levé ruky. Za tímto účelem se špička prstu pečlivě ošetří vatou namočenou v alkoholu. Poté se provede vpich do hloubky 2–4 mm. Získaná krev se přenese do zkumavky. Tato metoda umožňuje spočítat počet krvinek, retikulocytů, celkové množství hemoglobinu a hematokritu.
Biochemický krevní test je dalším povinným typem diferenciální diagnostiky. Umožňuje stanovit množství látek v krvi. Materiál se odebírá z ulnární nebo radiální subkutánní žíly. K tomu je třeba, aby si pacient sedl na židli a položil si ruku na záda. Sestra utáhne končetinu škrtidlem a požádá pacienta, aby sevřel pěst. Jakmile je určena poloha žíly, místo odběru krve se ošetří alkoholem. Získaný materiál se přenese do zkumavky.
Kdo kontaktovat?
Léčba leukopenie během těhotenství
V této situaci musí pacientka sama poskytnout lékařům pomoc. Toto prohlášení znamená dodržování všech předpisů, udržování zdravého životního stylu a konzumaci pouze správných potravin.
Léčba problému je zaměřena na odstranění samotné nemoci. Nejčastěji se uchylují k pomoci různých léků. K odstranění zánětlivého procesu se doporučuje věnovat pozornost steroidním a antihistaminikům. Nejčastěji se uchylují k pomoci Leukogenu, Pentoxilu a Filgrastimu.
Pokud prudký pokles hladiny leukocytů byl způsoben přítomností maligního novotvaru, používá se chemoterapie. K tomu se používají určité léky, které předepisuje lékař v závislosti na stavu osoby.
Používá se také leukaferéza. Tento postup umožňuje extrahovat leukocyty z krve a vyčištěnou krev je poté pacientovi znovu podána. Tento postup se předepisuje extrémně zřídka.
Léčba leukocytózy během těhotenství
Výživa pro tento typ patologického procesu by měla být speciální. Je vhodné zcela vyloučit tučná jídla, včetně masa a ryb. Za zmínku stojí mořské plody. Obzvláště užitečné jsou slávky a ústřice. Obsahují mnoho vitamínů skupiny B a užitečných aminokyselin. Na stole by měl být vždy chřest, celer a špenát. Přednost by měla být dána růžičkové kapustě a brokolici. Je nezbytné jíst mléčné výrobky a sýry. Do jídelníčku by měl být zařazen hrášek, dýně a fazole.
Kromě zdravého stravování se vyplatí užívat speciální léky. Odstraní zánětlivý proces a zlepší celkový stav pacienta. Zvláštní přednost se dává antimykotickým lékům, jako je Cefix a Ceftriaxon. V některých případech je nutná specifická terapie, která je projednána přímo s ošetřujícím lékařem.
Léky
Užívání určitých léků zcela závisí na stavu ženy a hladině leukocytů. Proto se při významném poklesu hladiny krevních buněk aktivně používají léky jako Leukeran, Pentoxil a Filgrastim. Pokud je hladina naopak příliš vysoká, upřednostňuje se Cefix a Ceftriaxon. Při výběru jednoho nebo druhého léku se porovnává možný pozitivní účinek s rizikem pro dítě. V raných fázích těhotenství je užívání jakýchkoli léků zakázáno.
- Leukeran. Tento lék umožňuje eliminovat nádor a nedovoluje šíření problému do sousedních orgánů a systémů. Dávkování je individuální. Během užívání tohoto léku může dojít k přerušení těhotenství, jsou vysoce toxické. Kontraindikace: těhotenství, kojení, porucha funkce jater a ledvin, přecitlivělost. Nežádoucí účinky: může způsobit nevolnost, zvracení, slabost, únavu. Lék se používá extrémně zřídka.
- Pentoxil. Lék se užívá 3-4krát denně, 200-400 mg. Doporučuje se užívat před jídlem. Délku léčby předepisuje lékař. Kontraindikace: leukémie, přecitlivělost, maligní nádory kostní dřeně. Nežádoucí účinky: bolest hlavy, závratě, alergické reakce.
- Filgrastim. Léčivo se podává subkutánně nebo intravenózně. Používá se 5 mg léku na kilogram tělesné hmotnosti. Dávkování by měl vypočítat lékař na základě charakteristik těla postiženého. Kontraindikace: přecitlivělost, porucha funkce jater a ledvin. Nežádoucí účinky: zvýšený krevní tlak, bolest svalů.
- Cefix. Lék se užívá v množství jedné kapsle na noc. Jednorázové podání. Kontraindikace: přecitlivělost, dětství. Nežádoucí účinky: průjem, nevolnost, zvracení, dysfunkce jater a ledvin.
- Ceftriaxon. Léčivo se používá intramuskulárně nebo intravenózně. Dávkování předepisuje ošetřující lékař. Léčivo se nepoužívá v čisté formě. Kontraindikace: přecitlivělost, selhání jater a ledvin. Nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, Quinckeho edém, kandidóza. Tradiční léčba
Pokud je v krvi nízký počet leukocytů, lze situaci napravit pomocí tradiční medicíny. Existuje několik účinných způsobů, jak se nepříjemného problému zbavit jednou provždy.
Zelené fazolky snadno zvýší hladinu krevních buněk. Stačí vymačkat šťávu z ingredience a užívat dvě čajové lžičky každé ráno na lačný žaludek. Lék se užívá až 5krát denně.
Květinový pyl. Stojí za to věnovat pozornost těm složkám, které obsahují velké množství bílkovin, tuků a aminokyselin. Jakýkoli pyl může mít tak bohatý obsah. Stačí ho jednoduše vzít a smíchat s jedním dílem medu. Lék se louhuje 3 dny a poté se užívá.
Pokud žena trpí zvýšeným počtem leukocytů, je nutné se uchýlit k pomoci listů meduňky. Měly by se konzumovat ve formě odvaru. K tomu vezměte hlavní složku v množství 200 gramů a zalijte 400 ml vroucí vody. Nálev by měl louhovat 2 hodiny. Jakmile vychladne, můžete jej začít používat. Stačí užívat jednu polévkovou lžíci 2-3krát denně.
Bylinná léčba
Bylinný prášek pomůže snížit hladinu leukocytů. K jeho přípravě je potřeba vzít přesličku, mateří dúšku a křídlatku. Všechny tyto ingredience se rozemelou na prášek. Poté vezměte 6 dílů přesličky, 3 díly mateří dúšky a 4 díly křídlatky. Užívejte je půl čajové lžičky 3krát denně. Prášek můžete snadno přidat do zeleninových salátů.
Hořký pelyňek pomáhá vyrovnat se s vysokým počtem krvinek. Musíte vzít hlavní složku a rozemlít ji. Poté vezměte tři polévkové lžíce této suroviny a zalijte 600 mililitry vroucí vody. Poté by se měl lék nechat hodinu louhovat, jakmile je připraven, užívejte 15 kapek před jídlem.
Pokud máte zvýšenou hladinu leukocytů, měli byste věnovat pozornost odvaru z třezalky tečkované. Má neuvěřitelný účinek. Pro přípravu účinného léku vezměte 2 polévkové lžíce hlavní složky a zalijte je 200 ml vroucí vody. Poté nechte 20 minut louhovat. Poté odvar rozdělte na tři části a užívejte 3krát denně 30 minut před jídlem.
Homeopatie
Homeopatické léky patří k nejúčinnějším v boji proti mnoha problémům. Mohou mít blahodárný vliv na tělo jako celek, a tím normalizovat všechny procesy, které v něm probíhají. Homeopatické léky lze užívat jak samostatně, tak v kombinaci s jinými léčebnými metodami.
Lékař vám pomůže vybrat homeopatický lék. K takové léčbě byste se neměli uchylovat sami. Samotné léky nepředstavují žádné nebezpečí. Vzhledem k tomu, že nebyly klinicky testovány, však stále představují určitou hrozbu. Koneckonců není známo, jak mohou ovlivnit vyvíjející se organismus.
Jejich složení je zcela bezpečné. Neobsahuje místo pro chemii a nebezpečné přísady. Každý homeopatický přípravek je založen na rostlinných složkách, stejně jako na látkách minerálního a živočišného původu. Homeopatické léky mohou zmírnit zánětlivé procesy a normalizovat stav těhotné ženy. O výběru konkrétního léku se můžete poradit přímo se svým lékařem.
Prevence
Prevence leukocytózy zahrnuje několik specifických pravidel. V první řadě je tedy nemožné dovolit rozvoj infekčních a bakteriálních infekcí. Pokud jsou zjištěny, je nutné okamžitě přijmout opatření k odstranění zánětlivých procesů. Kromě toho je nutné včas podstoupit testy a neustále dodržovat doporučení lékaře. V žádném případě by se neměla připustit snížená imunita. A konečně, měla by se neustále provádět preventivní prohlídky pacientů.
Prevence leukopenie zahrnuje také několik základních pravidel, která je třeba dodržovat. Je nutné sledovat stav vnitřních orgánů. Zejména jater, ledvin a žláz. Pokud byla patologie způsobena užíváním určitých léků, je třeba omezit jejich konzumaci. Je také nutné přehodnotit svůj jídelníček. Doporučuje se jíst méně sacharidů. Přednost by měla být dávána bílkovinám, zelenině a ovoci.
Předpověď
U leukopenie není prognóza vždy příznivá. Vše závisí na stádiu, ve kterém byla odchylka od normy zaznamenána. Velkou roli samozřejmě hraje i důvod, proč leukocyty v krvi prudce klesly. Zvláštní nebezpečí představuje agranulocytóza vyvolaná léky. Tento problém se nejčastěji vyskytuje u starších lidí. U těhotných žen je pokles ukazatele nejčastěji spojen s celkovou únavou a špatnou výživou. I přes to je však nutné být neustále pod dohledem lékaře. V tomto případě bude prognóza příznivá.
U leukocytózy závisí prognóza zcela na stádiu, ve kterém byla zaznamenána. Obvykle je možné zánětlivý proces rychle eliminovat bez poškození matky i dítěte. Pokud se léčba zpozdí, může se dítě nakazit. V tomto případě existuje riziko předčasného porodu nebo ukončení těhotenství. Prognóza je nepříznivá.
[ 29 ]