Houby během těhotenství

Porážka kůže s houbou způsobuje spoustu nepříjemných okamžiků. Jedná se o nepříjemný vzhled pokožky a pocit svědění, nepohodlí, obecné nevolnosti. Zvláštní pozornost je věnována těhotným ženám: houbové patologie se často objevují během těhotenství, ale mají být léčeny, nebo je lepší počkat na narození dítěte? A pokud se má zacházet, jak to udělat správně, aniž byste utrpěli dítě současně? A obecně je houba nebezpečná během těhotenství?

Budeme se snažit porozumět těmto a dalším problémům.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Příčiny houby během těhotenství

Houbová onemocnění se objevují v důsledku kožních lézí patogenními houbami. Zdrojem infekce může být nemocná osoba nebo zvířata, předměty postižené houbou (osobní věci, oblečení, boty). Jako předisponující faktory lze nazývat trauma, odření kůže, podráždění, špatnou imunitu, narušení metabolických procesů, podávání antibiotik, nepřesnosti ve výživě.

Patogenní houby Pityrosporum orbiculare, což má vliv na epidermální tkáně, nejčastěji objeví u lidí, kteří jsou náchylní k nadměrnému pocení, porušování mazu, onemocnění vnitřních orgánů a žláz s vnitřní sekrecí.

Původcem je Trichophyton mentagrophytes pro dlouhou dobu parazitují v ponožkách, boty, na povrchu roštů a rohoží sprchy, koupele a sauny. Plísňová infekce se může objevit na veřejných plážích, v bazénech. Výskyt onemocnění může přispět k nedostatku osobní hygieny, zvýšeného pocení, hypovitaminózy, plochých nohou.

Zooantropofilní houby parazitizují na zvířatech, včetně domácích, které se mohou také stát zdrojem infekce. Osoba se může nakazit kontaktem se srstí, částmi kůže nemocného zvířete a také kontaminovanými věcmi.

Dále se velmi oblíbené rozšířené používání detergentů a kosmetických prostředků pro domácnost s deklarovaným antimikrobiálním účinkem, které přispívají ke změně normálního přirozeného stavu kůže.

[8], [9], [10]

Symptomy houby během těhotenství

Houbová onemocnění neprocházejí sami. Navíc spolu s nárůstem trvání těhotenství se zvyšuje jasnost příznaků patologie.

Klinické příznaky houbových infekcí závisí na umístění a stádiu procesu. Kromě toho může být houba vnímána odlišně pokožkou v závislosti na věku pacienta. Během těhotenství je možný výskyt staré houbové choroby, výskyt náchylnosti k chronické formě onemocnění, ztráta vnímavosti k terapeutickým opatřením. Často houbové léze přispívají k výskytu vnějších změn u pacientů, které mohou ovlivnit psychoemotický stav, vyvolat vývoj deprese.

Hubnutí na nohou během těhotenství

Onemocnění charakterizované prodlouženým průběhem. Může ovlivnit hladký povrch pokožky v tlustých záhybech, na hýždích, boků, nohou. Nejprve se objevují erytematózně-dlaždicové prvky s modravým nádechem, které se následně rozšiřují podél obvodu, vzájemně se spojují a uzavírají s diskontinuálním, válcovitým okrajem. Okraje ohniska mohou být papulární nebo pustulární. Centrální povrch patologického prvku má hnědý odstín, může být mírně šupinatý. V akutní fázi procesu může dojít ke svědění.

Huba v těhotenství

V počátečním stádiu onemocnění jsou ovlivněny interdigitální záhyby. Existuje mírné zčervenání, exokrinní exfoliace tkání. Postupem času patologie zachytí kůži oblouku a bočních povrchů nohou. Podrážky jsou trvale červené. Vyskytuje se zvýšená suchost kůže a známky mírné hyperkeratózy, exfoliace kožních částic v záhybech. Často se tato onemocnění vyskytuje současně s lézí nehtů, když se barva nehtové destičky mění, změní se struktura okraje nehtů. Ve stejném trofickém procesu v nehty nejsou porušeny. Hřebík se může zesvětlit, stmelit, nerovnoměrně, zbytečně rozpadat. Někdy se nehtová deska naopak ztenčuje, zničí nebo exfoliuje.

Houba v uších těhotenství

S takovou lokalizací je patologie pacientů narušena závažným svěděním, zhoršením sluchu, pocity ucpanosti, tinnitusem (nebo v jednom uchu). Prolongované svědění je doplněno výskytem sekrecí: hnědočernou, šedavou, žlutozelenou, v závislosti na specifickém houbovitém patogenu. V akutním období se objevují nehty v uších, bolesti hlavy, závratě. Pacient poznamenává, že jeho sluch se zhoršil. Pokud nemoc postihuje pouze vnější část ucha, bolest nemusí být tak výrazná. Avšak poškození tympanické membrány umožňuje patogenu dosáhnout oblasti středního ucha. Aby nedošlo k závažným komplikacím, je nutné zahájit léčbu včas.

Hnůj kůže v těhotenství

Onemocnění začíná na vzhledu erytematózního místa a ohnivých plochých bublinek velikosti hlavy. Tyto ohniska se brzy otevřou spontánně a přesouvají se do stupně eroze. Takové prvky se rozšiřují poměrně rychle, vzájemně se spojí. Po fúzi se ohnisko podobá třešně červené ráně, mírně vlhké, s jasnými hranicemi a úzkým obvodovým okrajem. Proces může být doprovázen vzhledem prasklin, zejména v záhybech kůže. Foci mohou být různé velikosti, častěji mají nepravidelné obrysy, někdy pokryté jemnými lehkými váhy.

Hlezna v moči během těhotenství

Moč zdravé osoby by neměla obsahovat houby. Ale infekce může být někdy v moči: kvasinky, plísně a sálavé patogeny. Objevují se pod vlivem určitých faktorů: sníženou imunitou, nesprávné antibiotická léčba, infekční zánět urogenitálních (ledvin, močového měchýře, močovodu). Nejčastějším močí je kandidová houba. Tento zástupce houbové infekce často žije ve vagině, odkud se může dostat do moči. Hnisavé močení často probíhají asymptomaticky a při překonávání vyšetření mohou být náhodně detekovány. Pokud vzhledu houby v moči v důsledku rozvoje plísní cystitidy, je zobrazen jako normální cystitidy: bolest při močení, ostré bolesti, zvýšené nucení na močení, bolest v břiše.

Diagnostika houb během těhotenství

Laboratorní diagnostické metody jsou založeny na identifikaci houbových infekcí a jejich identifikaci.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Mikroskopická diagnostika

Skládá se z odběru patologického materiálu (vlasy, kůže a nehty, krusty, purulentní výtok). Uvažovaný materiál je nejprve považován za menší a pak za velkého (400x) mikroskopického nárůstu.

Kulturní výzkum

Provedení, aby se konečně diagnostikovala a zjistila patogeneze onemocnění. Infikovaný materiál (fragmenty vlasů, kožní váhy a nehty, hnis) se umístí na umělé živné médium. Vzhled rozmnožovacích kolonií umožňuje určit původ patogenu pro jakýkoli druh a druh infekce.

Laboratorní studie se provádějí pouze s čerstvě vybraným materiálem. To může být shromažďovány vatovým tamponem, tampon skalpelu (nebo patologický kůže plátek bublinek) nebo (člen reliéfní vyčnívající nad povrch zdravé kůže) smyčky. Pro výzkum můžete použít šupinaté prvky postižené kůže a nehtů, částice epidermis nebo škrábání ze sliznic.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Léčba houby během těhotenství

Zbytky života houb mohou mít toxický a jedovatý účinek, který přispívá k rozvoji mikrobiálních komplikací, alergických reakcí, rekurencí chronických onemocnění v těle. Z tohoto důvodu se houbové infekce někdy obtížně léčí. Pravda, moderní antifungální činidla jsou velmi účinná, ale téměř všichni mají jednu velkou nevýhodu - toxicitu. Je to vlastnost, která znemožňuje jmenování antifungálních léků v těhotenství.

V tomto období se používá externí terapie, která působí přímo na postiženou oblast. V tomto případě jsou nežádoucí účinky minimalizovány.

Moderní věda nabízí velkou a účinnou sadu antifungálních přípravků pro topickou aplikaci. Jedná se o antibakteriální látky a přípravky nové generace (imidazol, nitrofenod, triazol). Použití těchto léků vyžaduje vážný postoj pacienta k léčebnému procesu, jelikož ukončení terapie bude mít za následek vznik druhého onemocnění.

Prostředky z houby během těhotenství se vybírají podle následujících kritérií:

• spektrum účinné kompozice léčiva;
• stupeň jeho antifungální aktivity;
• další protizánětlivý a antimikrobiální účinek;
• soustředit se na tvorbu rezistentních forem léčby patogenu;
• bezpečnost léčiv, jak pro matku, tak pro plod (žádné významné vedlejší účinky);
• relativně krátká schéma aplikace;
• absence negativních důsledků pro pacienta.

Na základě těchto kritérií vyvinula německá společnost Dermapharm AG novou antifungální drogu Beefon. Jedná se o účinné krémy, které se skládají ze dvou antifungálních složek: bifonazolu a pyroxenolaminu.

První složka patří do skupiny léků, které mají houbu, která ničí houbu a zabraňuje její další reprodukci. V tomto případě je ovlivněna buněčná struktura kvasnicovitých a plísňových hub, dermatomycety. U většiny původců houbových infekcí je postačující velmi malá dávka léčiva, 5 ng / ml. Toto množství léčiva snižuje vývoj houby a zpomaluje jeho reprodukci a koncentrace až do 20 ng / ml je zcela zničí.

Velmi důležité v těhotenství je to, že lék není prakticky vstřebáván do krevního řečiště. Jeho lokální aplikace je považována za absolutně bezpečnou a nepřispívá k toxickým účinkům na tělo.

Další složka léčiva pyroctonolaminu ničí infekční formace a podporuje odstranění toxických produktů hub z tkání, což umožňuje snížit aktivitu zánětlivého procesu.

Masť z houby během těhotenství je také alternativní náhradou za všeobecné léčení. Obvykle vykonáván střídavým antimykotické masti: je síra-dehet mast salitsilovo-, hloratsetofosovaya, amikazolovaya, undecinyl, tsinkundan, mikoseptin. Široce používaná kyselina salicylová ve formě mastí s dimexidom.

Mezi nejoblíbenější masti lze identifikovat:

• lamizil (gel, krém nebo sprej) - namažte čisté a suché povrchy kůže jednou denně, trvá léčbu 7-10 dní;
• nizoral - lehce vtírá do pokožky až dvakrát denně (užívání drogy je povoleno pouze v případech, kdy očekávaný účinek léčby překračuje potenciální riziko pro plod);
• Exoderil - užívá se 1-2krát denně po dobu 2 týdnů (všimněte si, že bezpečnost a účinnost tohoto léku během těhotenství nejsou stanoveny, takže se poraďte se svým lékařem).

Síť lékáren představuje dostatečný počet různých léků, které mají prakticky stejný účinek na houbovou infekci, ale jsou zastoupeny různými farmakologickými firmami. To Gyno-Pevara, Daktarin, kandibene, klotrimazol, kanesten, mikogel, Lotrimin, mebetizol, sinium, fungibel, ekodaks, travogen a další.

Při léčbě houbových infekcí nehtových destiček by měl být obzvláště zdůrazněn externí přípravek Mikospor obsahující bifonazol a močovinu popsaný výše. Močovina v tomto případě přispívá k bezbolestnému odstranění postiženého nehtu, což zajišťuje další účinnou léčbu onemocnění.

Mimochodem, domácí farmaceutické společnosti Klotrisal „Kyivmedpreparat“ sestávající z klotrimazolu a kyseliny salicylové, vyvinuli poměrně nedávno a již etabloval jako účinný nástroj pro léčbu plísňových kožních lézí.

Současně s lokální léčbou lze předepsat komplexní vitaminy, zejména vitamíny typu B, retinol, kyselinu nikotinovou a kyselinu askorbovou.

Prevence hub během těhotenství

Jako preventivní opatření proti houbové infekci během těhotenství se lékařům doporučuje, aby dodržovali následující pravidla:

• vyhnout se opotřebení syntetických spodních prádla a bot;
• včasná výměna ponožky, spodní prádlo, čistí a vysype boty;
• čas na změnu ložního prádla;
• dodržujte pravidla osobní a intímní hygieny, nepoužívejte spodní prádlo, boty, ručníky, žínky, atd.;
• na plážích, v bazénech používejte pantofle;
• Nepoužívejte gumové boty dlouho;
• plně a správně jíst, což neumožňuje snížení imunity.

Dobrým preventivním nástrojem je výživa s kyselým mlékem, jogurty. To vytváří příznivé pozadí pro udržení správné mikroflóry v těle a posiluje ochrannou funkci těla.

Prognóza houby během těhotenství je příznivá, pokud nezačne patologický proces.

Houba během těhotenství ve většině případů nepoškozuje dítě. Není-li onemocnění vyléčeno před nástupem práce, existuje riziko infekce dítěte během porodu. V tomto případě však může být onemocnění léčeno. Hlavní věcí v této situaci není zahájení infekčního procesu a léčba včas.