Eroze děložního čípku v těhotenství

Bohužel se často vyskytuje eroze děložního hrdla během těhotenství. K tomu dochází, protože latentní průběh eroze neumožňuje ženě podezření na špatnou věc a před těhotenstvím konzultuje lékaře. Důkladné vyšetření těhotné ženy pomocí gynekologa vede k tomu, že lze rozlišit různé patologické stavy děložního čípku a dalších částí genitální oblasti.

Co dělat v této situaci? Jak ovlivňuje eroze těhotenství? Potřebuji s ním léčit nebo počkat, až se dítě narodí? Mnoho otázek, ne? Budeme se snažit odpovědět na některé z nich dnes.

[1]

Příčiny eroze děložního čípku v těhotenství

Je nesmírně důležité vzít v úvahu příčiny eroze děložního čípku během těhotenství, aby proces léčby tímto onemocněním byl maximálně účinný a odstranil hlavní provokující faktor, který způsobil patologii. Lékaři přestanou reagovat na následující možné příčiny onemocnění:

• náhlé změny v rovnováze hormonů v těle ženy;
• onemocnění způsobených infekcí přenášených sexuálně (papilomatóza, kapavka, Ureaplasma, chlamydie, urogenitální trichomonas, genitální herpes);
• dlouhodobé užívání léků obsahujících hormony ještě před koncepcí (včetně antikoncepce);
• příliš brzy nástup sexuální aktivity;
• opakované umělé potraty těhotenství;
• zánětlivé onemocnění v genitální oblasti;
• nízká hormonální hladina v těle;
• onkologie reprodukčního systému;
• prudký pokles imunitní obrany;
• příliš časté a hrubé sexuální styky;
• fyzikální nebo chemické slizniční trauma (negramotný sprchování, nesprávné staging spirála hrubý sexuální styk s kondom nebo umělý penis);
• časté a hluboké stresy, zkušenosti.

[2], [3]

Symptomy krční eroze v těhotenství

Hlavní příčinou pozdního odhalení eroze je její latentní průběh: onemocnění se často vyskytuje bez jakýchkoli příznaků a je náhodně zjištěno během plánované nebo preventivní návštěvy lékaře. Často se symptomy cervikální eroze projevují až po nástupu těhotenství, kdy se onemocnění zhoršuje rostoucí hladinou hormonů v těle. Během tohoto období jsou nejčastěji a existují některé podezřelé příznaky, které způsobují, že žena vyskočila a šla k lékaři:

• vaginální výtok z pohlavního styku;
• bolest a nepohodlí během pohlavního styku;
• vzhled purulentního nebo slizovitého výboje;
• pocit svědění a pálení v pochvě;
• bolest v dolní části břicha.

Tyto příznaky nejsou specifické pro erozi, ale umožňují podezření na přítomnost jakékoli nemoci a kontakt s lékařem. Potvrďte, že stejná diagnóza eroze je možná až po vyšetření pacienta.

Diagnostika krční eroze v těhotenství

Metody diagnostiky eroze krčku v těhotenství určuje lékař.

Jedním z prvních a nejdůležitějších postupů je vyšetření děložního čípku v zrcadlech. Při dané prohlídce je možné zjistit přesný defekt epitelu, který má určitý druh červených makulů z různých oblastí.

Pro stanovení hustoty postižené tkáně se provádí Krobakův test - vyšetření erozivní tkáně.

Dalším krokem je laboratorní výzkum. Lékař zpravidla bere nátěr přímo z eroze a z cervikálního kanálu, následovaný cytologií nátěru, včetně bakterioskopické a bakteriologické analýzy.

Konečná diagnóza pomáhá při stanovení kolposkopického vyšetření. Lékař by měl vidět jasné poškození cervikálního epitelu s viditelnou stromovou zónou. Pravá eroze se vyznačuje nízkou úrovní dna - musí být ve vrstvě válcového nebo plochého vícevrstvého epitelu. Pro objasnění diagnózy se provede test s použitím 3% roztoku kyseliny octové: aplikuje se na erozi a dno by mělo blednout.

Je-li podezření na maligní proces, lékař bere kus erozivní tkáně na biopsii (k detekci atypických buněk v tkáni).

Mělo by být zřejmé, že pouze integrovaný přístup k diagnóze pomůže později určit nezbytný a účinný léčebný režim.

[4], [5]

Léčba eroze děložního hrdla v těhotenství

Léčba eroze děložního hrdla během těhotenství vyžaduje zvláštní přístup. Takové běžné metody erozní terapie, jako je cryodestruction, laserová terapie a diatermocoagulation, mohou být provedeny po narození. A během těhotenství platí pouze šetrná a podpůrná léčba.

Léčba by měla být co nejobtížnější, zaměřená primárně na potlačení erozního procesu a zabránění vzniku zánětlivé reakce.

Použití léčby drogami je komplikováno skutečností, že ne všechny léky mohou být užívány během období těhotenství. Proto mnoho odborníků, bez komplikací, dává přednost prostému sledování eroze a kontrolu jejího vývoje až do samého porodu.

Pokud žena zažívá nepříjemné pocity, pocit pálení, je znepokojena výtokem (zvláště krvavá), pak doktor může předepsat následující léky:

• - metyluracil (vaginální čípky) - dvakrát denně (ráno a noc) po dobu 10-14 dnů;
• - čípka s rakytníkem (rakytník) - jednou až dvakrát denně po dobu 8-15 dnů;
• - při spojení zánětu - antivirotik a antibiotik v individuálním pořadí a v závislosti na výsledcích bapsoseva.

Některé ženy se raději obracejí na alternativní medicínu, ale drtivá většina odborníků na tradiční medicínu nevěří takové léčbě, zejména během těhotenství. Alternativní terapie obvykle zahrnují použití fytomatů, tamponů a doučování. Jako základní použit dýně řízky, vlaštovičník bylin, aloe, bylinných čajů dubové kůry, měsíčku, heřmánku barva, stejně jako propolis, med a přírodní mumie. Nedoporučujeme používat alternativní léčbu těhotenství bez konzultace s odborníkem!

Prevence eroze krčku v těhotenství

Prevence eroze děložního čípku během těhotenství je velmi naléhavá, protože je mnohem snazší prevenci nemoci než léčení. Abychom snížili riziko onemocnění, měli bychom dodržovat jednoduchá a přístupná pravidla:

• předcházet preventivním vyšetřením gynekologa alespoň jednou nebo dvakrát ročně s cílem včas zjistit a léčit problém;
• dodržujte pravidla osobní hygieny - každodenně se sprchujte a nanášejte čisté oblečení, změňte hygienické prostředky během menstruace v čase;
• je žádoucí mít jednoho trvalého sexuálního partnera;
• pokud jste v sexuálním vztahu, nezapomeňte používat kondomy;
• pokud ve vašich plánech neexistuje žádné těhotenství, použijte ochranná opatření, jelikož každé umělé ukončení těhotenství představuje významné trauma pro genitálie a celý organismus;
• by měly okamžitě léčit jakékoliv zánětlivé onemocnění genitální oblasti.

A další: pro nějaký podezřelý příznak (nepohodlí, výtok, pocit pálení, tahání bolesti) je nutné navštívit lékaře. To platí pro všechny ženy bez výjimky, včetně těhotných žen.

Prognóza cervikální eroze v těhotenství

Proč mnoho lékařů neinformuje o otěhotnění s neošetřenou cervikální erozí? Jaká může být prognóza cervikální eroze během těhotenství?

Skutečnost, že eroze zvyšuje riziko vzniku těchto komplikací během těhotenství jako spontánní potrat (potrat), předčasný práce, předčasného protržení placenty a předčasného protržení membrány.

Roztržení poškozených tkání v průběhu porodu může nastat s mnohem větší pravděpodobností než u zdravého děložního čípku.

Eroze se může stát zdrojem infekčních a hnisavých komplikací v poporodním období.

Samozřejmě nemůžeme vždy očekávat negativní prognózu. Pravidelná kontrola a preventivní konzervativní léčba onemocnění umožňují mnoha ženám plně hlásit těhotenství a porodit zdravé dítě. Proto je eroze děložního čípku během těhotenství povolena, i když vyžaduje neustálý lékařský dohled.

Těhotenství po eroze děložního hrdla

Je možné těhotenství po eroze děložního hrdla? Samozřejmě je to možné: teorie možné neplodnosti po kauterizaci eroze nebyla potvrzena. Takže před plánováním těhotenství je velmi důležité podstoupit kompletní léčbu. Samozřejmě, že samo o sobě eroze může mít vliv na koncepci, ale v přítomnosti erozivní povrchu je vytvořena ideální prostředí pro růst a množení patogenních mikroorganismů, které na oplátku mohou vyvolat řadu zánětlivých onemocnění.

Obvykle, pokud nejsou žádné komplikace a léčba probíhá normálně, jeden měsíc po léčbě je možné plánovat těhotenství. Pokud by erozní léčba probíhala s komplikacemi nebo erozivní povrch byl významný, koncept by musel být odložen na šest měsíců v závislosti na rozhodnutí lékaře.

Pokud není eroze ošetřena, následky na těhotenství mohou být negativní:

• zánětlivé onemocnění pohlavních orgánů;
• spontánní ukončení těhotenství;
• malignita erozního procesu;
• předčasné dodání;
• předčasná prasknutí močového měchýře.

Lékaři se shodují, že eroze děložního čípku před těhotenstvím by měla být vyléčena, ne-li chirurgicky, pak konzervativní metodou. Pokud je onemocnění nalezena již v průběhu těhotenství, doporučuje se, aby léčba byla odložena na období po porodu, aniž by však došlo k zastavení eroze. Protože existuje nebezpečí přechodu eroze na maligní onemocnění, je nutné během těhotenství pravidelně konzultovat gynekologa.

Povinná léčba, dokonce i v těhotenství, je vystavena velké erozi nebo eroze, která již zapálila.