Rukávová gastrektomie
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Podélné gastrektomie nebo resekce objímka týká gastrorestriktivnym operací, to znamená, že na základě zúžení v horní části gastrointestinálního traktu, se omezila příjem potravy. Anglická Název této intervence pouzdro gastrektomii (pouzdro gastrektomii) poměrně přesně odráží podstatu operace, která je pro vytvoření rozšířeného úzký žaludek „sleeve“ bránit průchod pevné potraviny v oblasti od jícnu k dutině (konec) ze žaludku.
V současnosti je nejčastěji užívaným omezením intervence instalace intragastrického obvazu a laparoskopické horizontální gastroplastiky pomocí silikonového obvazu. Jaký je princip této techniky?
Novinkou v této operaci je maximálně možné zúžení lumen žaludku až na cestu od jícnu po antrum. Jak je vidět na obrázku, zůstává podél malého zakřivení (levé boční části žaludku) pouze velmi úzká "rukáv", dolní část a tělo, které jsou napravo od průsečíku, jsou zcela odstraněny.
Rovnoměrně omezený žaludek podstupuje stejnoměrný tlak a nemůže se protáhnout na žádném místě, jako je to u vertikální bandážované gastroplastiky. Potraviny, které projíždějí podél dlouhé a velmi úzké "vertikální", překonávají značnou odolnost a přetrvávají, což způsobuje trvalý pocit saturace velmi malým množstvím. Tímto způsobem. Podélná resekce žaludku zaujímá mezilehlou pozici mezi žaludečním páskem a žaludečním bypassem.
Nevýhody podélné resekce žaludku:
- Vzhledem k tomu, že žaludek je co nejužší, první dva až tři měsíce se jedná velmi špatně, což může způsobit značné nepohodlí.
- U mnoha pacientů (přibližně 30%), kteří podstoupili operaci gastrektomie, se vyvine pálení žáhy. Doporučuje se užívat omeprazol, aby se snížila produkce kyseliny chlorovodíkové.
- Zajištění pooperační rány.
- Insolvence švů.
- Běžné nespecifické komplikace: pneumonie, tromboembolie plicní arterie atd.
Výhody longitudinální gastrektomie:
- Absence potřeby úprav v pooperačním období ve srovnání s žaludečním pásmem.
- Absence cizího těla v těle.
- Schopnost relativně snadno přeměnit gastrektomii rukávů na žaludeční nebo biliopancreatický bypass, je-li to nutné. Chcete-li to provést, jednoduše dokončete operaci s "střevní fází".
[