Kruhový facelift

Mnoho žen, a i někteří muži, se zajímají o různé metody chirurgického omlazení, ale ne všichni vědí, co je kruhový facelift. Mluvíme o celé řadě chirurgických zákroků, jejichž účelem je korekce změn souvisejících s věkem. A to nejen kůže, ale i hlubších struktur obličeje (například podkožního tuku).

Plastičtí chirurgové podmíněně dělí oblast obličeje na segmenty: horní, střední a dolní zóny. Horní podmíněná dělicí čára prochází obočím a dolní nosními dírkami. Pokud se předpokládá, že všechny tři tyto zóny budou zvednuty najednou, pak v tomto případě hovoříme o kruhovém faceliftu. [ 1 ]

Indikace postupu

Indikace pro provedení kruhového faceliftu jsou stejné pro ženy i muže:

• poklesnutí měkkých tkání obličeje, obočí, vnějších koutků očí;
• tvorba „ochabujících“ měkkých tkání podél okrajů dolní čelisti;
• posílení záhybů nasolabiálního trojúhelníku;
• tvorba vrásek, vrásek kolem očí a záhybů;
• napjatá kůže (tzv. „přebytečná kůže“);
• "podbradek.

V jakém věku se provádí kruhový facelift?

Obecně se uznává, že kruhový facelift je optimálně indikován pro pacienty ve věkové kategorii 40-50 let. To je přesně věk, kdy jsou na obličeji již viditelné výrazné změny související s věkem a stav epidermis je stále dostatečně dobrý pro kvalitní pooperační rekonvalescenci.

Existuje však mnoho případů, kdy se zákrok provádí mnohem dříve – dokonce ve 30–35 letech. Samozřejmě pokud k tomu existují vhodné indikace. Například i mladé tkáně obličeje mohou trpět v důsledku příliš intenzivních a zbytečných kosmetických zákroků, stejně jako v důsledku nadměrného vystavení ultrafialovému záření nebo špatných návyků. A konečně, velkou roli hraje i dědičný faktor, kvůli kterému se člověk může jevit starší než jeho věk. Chirurg bere v úvahu a zvažuje všechny tyto nuance a určuje optimální postup pro pacienta. [ 2 ]

Příprava

Před předepsáním kruhového liftingu obličeje musí lékař určit faktory, které mohou způsobit komplikace ve fázi samotného zákroku a následné regenerace tkání. Chirurg se pacienta zeptá na léky, které užívá, špatné návyky a životní styl. Dále předepíše komplexní diagnózu – stejně jako před jakoukoli jinou operací. Taková diagnostika může zahrnovat obecné testy (krev, moč), analýzu srážlivosti krve, fluorografii a stanovení hladiny cukru v krvi. Účelem těchto opatření je zjistit možné kontraindikace.

Po obdržení výsledků diagnostiky by měl lékař pečlivě vyšetřit obličej pacienta a věnovat pozornost následujícím faktorům:

• stav měkkých tkání obličeje (svalová tkáň, epidermis, podkožní tuk);
• kontury obličeje, jeho tvar a strukturální rysy.

Lékař a pacient by měli společně prodiskutovat všechny nuance zákroku, stejně jako očekávání, očekávané výsledky a možné komplikace.

Veškeré přípravy trvají nejméně dva týdny. Během celého tohoto období byste měli:

• zdržet se pití alkoholu;
• KOUŘENÍ ZAKÁZÁNO;
• neužívejte léky.

Den před operací je dovoleno jíst pouze lehká jídla a pít džusy. Večeři je lepší vynechat. V den zákroku nesmíte nic pít ani jíst.

Je nutné vzít v úvahu, že facelift (a to je termín pro kruhový lifting) může trvat až 4-5 hodin a provádí se v celkové anestezii. Zpravidla se jedná o inhalační anestezii: intravenózní anestezie se používá pouze při korekci jednotlivých oblastí obličeje, nikoli však pro kompletní kruhový lifting. Přípravná fáze proto probíhá v plném rozsahu, stejně jako před jakýmkoli jiným závažným chirurgickým zákrokem.

Technika kruhový facelift

Mnoho lidí si úplně neuvědomuje, jak se kruhový facelift provádí. Přitom se jedná o plnohodnotnou a dokonce složitou operaci, která vyžaduje seriózní přípravu a dlouhodobou rehabilitaci.

Jak se intervence provádí?

1. Chirurg provede řez, který začíná v oblasti spánků a dosahuje předního obrysu boltce. Pokud je plánován současný lifting krku, provede se řez i v oblasti brady.
2. Lékař odlupuje kůži, počínaje od spánkové oblasti, stejně jako na tvářích a bradě.
3. Kůže se přerozdělí pohybem měkkých tkání a poté se „přebytečné“ oblasti odstraní (odříznou).
4. Lékař fixuje pojivovou a svalovou tkáň aplikací stehů (pro SMAS lifting).
5. Kůže je stažená dozadu a nahoru.
6. Chirurg aplikuje kompresní obvaz.

Kruhový facelift lze tedy rozdělit do následujících fází: redistribuce tkáně, odstranění „přebytečné“ kůže, fixace tkáně a vytvoření správné kontury obličeje. V některých případech se provádějí další plastické manipulace, v závislosti na požadovaném efektu. Může se jednat o plastickou operaci podkožního tuku a aponeurózy obličejových svalů, kruhový lifting očních víček, blefaroplastiku a kruhový facelift. Rozsah zákroku se obvykle projednává předem, a to již ve fázi přípravy. [ 3 ]

Typy kruhového faceliftu

Existují dva typy takového zásahu:

• Kruhový SMAS lifting – tato metoda se doporučuje pacientům se silnými vnějšími věkovými změnami, které nelze korigovat pouze redistribucí epidermální tkáně.
• Subkutánní typ liftingu - tato metoda se praktikuje u pacientů s relativně malými změnami souvisejícími s věkem, které lze korigovat přerozdělením kůže.

Důležité: skutečný kruhový facelift neboli facelift je vždy operace. Všechny ostatní nechirurgické techniky nazývané kruhové lifty takové nejsou, pouze napodobují odpovídající efekt. [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Kontraindikace k postupu

Kruhový facelift, na rozdíl od názoru mnohých, není neškodným kosmetickým zákrokem, ale plnohodnotným chirurgickým zákrokem. Proto má řadu kontraindikací:

• zhoršená srážlivost krve;
• těžké dekompenzované patologie, maligní procesy;
• duševní poruchy;
• sklon k hypertenzi;
• epilepsie;
• cukrovka (diabetes mellitus);
• infekční onemocnění, dermatologická onemocnění postihující kůži obličeje.

Kruhový facelift se neprovádí u těhotných a kojících pacientek.

Důsledky po postupu

Většina pacientů klinik plastické chirurgie se nezabývá jen svým vzhledem, ale také se obávají možných nepříjemných následků po operaci. Zejména zjevnými nevýhodami kruhového faceliftu jsou následující důsledky:

• Otok: bude se na obličeji „chlubit“ poměrně dlouho – asi tři týdny, a na to je třeba být připraven.
• Přechodný efekt: kruhový lifting obličeje poskytuje pouze dočasné omlazení. Proces stárnutí mezitím pokračuje a po pouhých pěti letech může být nutná druhá korekce.
• Modřiny, tmavé kruhy pod očima: tyto nepříjemné příznaky zmizí po několika týdnech, pokud je období rekonvalescence provedeno správně.

Dnes existuje mnoho klinik a je známo mnoho praktikujících plastických chirurgů, kteří mohou nabídnout kruhový facelift. Při výběru kliniky a lékaře byste se však měli určitě ujistit o zkušenostech specialistů a vybavení instituce a o pozitivních recenzích. Pokud nebudete věnovat pozornost úrovni služeb a zkušenostem chirurga, operace může skončit rozvojem různých komplikací.

Komplikace po postupu

Někdy se musíte vypořádat s neočekávanými komplikacemi, například v situacích, jako jsou tyto:

• kvůli nezkušenosti nebo nekompetentnosti operujícího chirurga;
• pokud pacient není před operací dostatečně vyšetřen;
• kvůli nesprávné přípravě na operaci a nesprávnému vedení rehabilitačního období.
• O jakých komplikacích mluvíme? Nejčastěji se jedná o následující patologie a jevy:
• poranění obličejového nervu s narušením svalové inervace;
• porušení symetrie obličeje, nesprávná fixace kůže a svalů, nesprávné přerozdělení tkání;
• nesprávné umístění stehů, které vede k viditelným pooperačním jizvám;
• tvorba keloidních jizevnatých změn v důsledku neúplné předoperační diagnostiky.

Je důležité si uvědomit, že kruhový lifting obličeje je složitá operace, která vyžaduje speciální přístup a odbornou přípravu. Abyste se vyhnuli komplikacím, je třeba pečlivě vybrat kliniku a chirurga, který lifting provede. Kromě toho nelze ignorovat doporučení lékaře, porušovat jeho pokyny týkající se diagnostiky a pooperační péče. Bohužel se často vyskytují případy, kdy viníkem komplikací není lékař, ale samotný pacient, který byl při svých lékařských prohlídkách nedbalý. [ 8 ]

Péče o proceduru

Po operaci může pacient zůstat na klinice 24 hodin pod dohledem lékařů. Tato otázka se však řeší individuálně, v závislosti na stavu osoby a také na tom, jak liftingový zákrok probíhal. Pooperační období po kruhovém liftingu obličeje obvykle trvá až jeden měsíc a rekonvalescence probíhá doma.

Pooperační obvaz se odstraňuje přibližně druhý den a stehy se odstraňují 1–2 týdny po zákroku. Naprosto všichni pacienti potřebují vědět, kdy se stehy po kruhovém liftingu obličeje vyhladí, co na stehy aplikovat a jak dlouho je ošetřovat. Hojení stehů může být různé: u některých pacientů se mohou zcela vyhladit za dva měsíce, zatímco u jiných se to stane až po šesti měsících. To může záviset jak na stavu imunitního systému, tak na věku osoby.

Dodržování doporučení lékaře urychlí regeneraci tkání:

• Po kruhovém liftingu obličeje byste se měli po dobu nejméně tří měsíců vyhýbat jakýmkoli tepelným procedurám (horké sprchy nebo koupele, koupele, sauny, solária, dlouhodobé vystavení slunečnímu záření nebo horkým podmínkám).
• Po dobu nejméně tří měsíců by neměla být povolena žádná fyzická aktivita ani zvedání těžkých předmětů.
• Lehká teplá sprcha je povolena nejdříve za 2-3 dny.
• První dny po kruhovém liftingu obličeje by měla být pokožka ošetřena chlorhexidinem a od 3. do 4. dne lze roztok nahradit teplou vodou a dětským mýdlem.
• Pokud se objeví bolest, můžete užít tabletu Ketonal, Ketanov nebo Nise.
• Stehy se ošetřují 0,05% chlorhexidinem až třikrát denně. Pokud jsou stehy zarudlé, můžete dodatečně použít mast Baneocin nebo Levomekol. Po operaci je také povoleno dělat lehké obklady s čerstvým roztokem furacilinu (pokojové teploty) po dobu jednoho týdne.
• Pozor: oblast stehu by měla být vždy suchá! Pokud se objeví mokrý výtok, měli byste okamžitě vyhledat lékaře!
• Pro urychlení hojení můžete na obličej aplikovat směs mastí Traumeel C a Bepanten (50:50) třikrát denně po dobu tří týdnů.
• Po kruhovém liftingu obličeje byste se měli snažit omezit výrazy obličeje po dobu 20–25 dnů.
• Měsíc po operaci nemůžete spát na břiše, používat vysoký polštář, masírovat si obličej ani si ho ohmatávat.
• Tablety Traumeel můžete užívat sublingválně po 1 tabletě, 8 tablet denně (po dobu deseti dnů), poté přejít na užívání jedné tablety třikrát denně (po dobu pěti dnů). Dále užívejte Ascorutin (1 tabletu třikrát denně), Detralex (1 tabletu se snídaní), Lymphomyosot (20 kapek třikrát denně).
• Asi měsíc po kruhovém liftingu obličeje lze stehy ošetřit přípravky obsahujícími silikon (Dermatix, Kelocot). Tato léčba pokračuje, dokud jizvy nezbělají.

Během celého rehabilitačního období se musíte zdržet pití alkoholu a kouření: tyto zlozvyky zvyšují otoky a zpomalují procesy hojení. Bez předchozí konzultace s lékařem nemůžete užívat žádné léky.

Kontrolní návštěvy u lékaře se provádějí jeden týden po operaci, poté po 2 týdnech, třech týdnech, jednom měsíci, jednom a půl a dvou měsících, třech měsících a šesti měsících.

Alternativa ke kruhovému faceliftu

Chirurgický zákrok v celkové anestezii mnoho lidí děsí, takže ne každý, kdo chce změnit svůj vzhled k lepšímu, se rozhodne podstoupit zákrok. Navíc je pro některé lidi kruhový lifting obličeje kontraindikován nebo je prostě „nedostupný“. Pro tento účel byly vytvořeny alternativní metody liftingu obličeje – ty sice mohou být poněkud méně účinné, ale nejsou o nic méně populární a také mají své příznivce. [ 9 ]

Nechirurgický facelift není pravý facelift, ale v mnoha případech může snadno nahradit chirurgický zákrok. Jaké nechirurgické metody dnes kosmetologie nabízí?

• Hardwarové postupy:
  • Kryolifting - zahrnuje působení nízkých teplot na pokožku, neboli tzv. tepelný šok, který aktivuje procesy syntézy kolagenu, zlepšuje lokální krevní oběh, odstraňuje otoky a intoxikaci (kurz kryoliftingu obvykle zahrnuje až deset sezení).
  • RF-lifting je účinek energetických radiofrekvencí, které způsobují prohřátí pokožky, kontrakci kolagenních vláken a zhutnění a zpevnění tkání. Pro dosažení výsledků je zapotřebí alespoň 4–5 procedur.
  • Metoda frakční fototermolýzy je typ hardwarového faceliftu, který zahrnuje obnovu kolagenových vláken, což přispívá k významnému zlepšení stavu pokožky. Minimální kúra by měla sestávat ze 3-4 sezení.
  • Ultrazvukový SMAS lifting je metoda, která působí na hluboké vrstvy obličeje a krku. Pro dosažení efektu někdy stačí jeden zákrok, jehož účinek přetrvává tři až pět let.
• Injekční postupy:
  • 3D kruhový lifting se samovstřebatelnými nitěmi, které se vpravují podkožně pomocí speciální elastické jehly. Nitě tvoří jakousi novou obličejovou „kostru“, vykreslují ovál a eliminují kožní záhyby. Lifting se provádí v místním znecitlivění, účinnost je sledována 1,5–2 roky po manipulaci.
  • Metoda konturní plastiky zahrnuje injekce kyseliny hyaluronové, speciálního kompatibilního materiálu, který vyplňuje vrásky a zlepšuje kontury obličeje. Manipulace se provádí v místním znecitlivění a efekt trvá přibližně 1-1,5 roku.
  • Švédská metoda soft-lift (modelování objemu) má mnoho společného s konturní plastickou chirurgií, ale zahrnuje hlubší vstřikování výplní. Díky tomuto zákroku je možné nejen zpevnit obličej, ale také zlepšit reliéf, korigovat symetrii a tvar. Výsledek může vydržet až jeden rok.
  • Metoda biorevitalizace – zahrnuje zavedení nízkomolekulární kyseliny hyaluronové. Zvláště se doporučuje pro pacienty ve věku 25 až 35 let. Umožňuje hydratovat pokožku, dodává jí tonus, zastavuje přirozený proces stárnutí. Doba viditelných výsledků je přibližně 12 měsíců.
  • Metoda bioreinženýrství je podobná biorevitalizaci, ale zahrnuje použití gelu s hustší konzistencí. Manipulace se doporučuje pacientům ve věku 40-45 let. Výsledek potěší přibližně rok.
  • Metoda plazmového liftingu je metoda zlepšení vzhledu pleti pomocí krevní plazmy, dodatečně obohacené krevními destičkami. Takové injekce optimalizují intracelulární metabolické procesy, zlepšují saturaci tkání kyslíkem, což vede k přirozené obnově pleti. Procedura je vhodná pro téměř jakýkoli věk, od 25 do 40 let.
  • Mezoterapie je manipulace, která zahrnuje injekce speciálních bioaktivních látek (mezokokteilů). Složení těchto roztoků je individuální a může obsahovat vitamíny, kyseliny atd. K dosažení účinku jsou nutné alespoň čtyři procedury.

Další chirurgickou alternativou kruhového faceliftu je lipolifting. Jedná se o metodu omlazení, prevence změn souvisejících s věkem a korekce kontur obličeje. Mikrolipolifting se provádí v oblasti obličeje s využitím vlastní tukové tkáně pacienta. Připravená tkáň se v malém množství aplikuje pomocí speciálních nástrojů. Po zákroku se kontura obličeje zjasní, vrásky se vyhladí a kontury se sjednotí.

Mezi nízkotraumatické metody rychlého omlazení patří také spice lifting neboli tzv. Mendelsonův lifting (pojmenovaný po autorovi této metody, australském lékaři Mendelsonovi). Základem této metody je identifikace specifických dutin mezi obličejovými svaly, jejich následné posunutí a fixace. Operace se provádí v intravenózní anestezii a trvá přibližně dvě hodiny. Tento zákrok je minimálně invazivní a prakticky bezkrevný.

Cvičení pro kruhový facelift

Existuje omlazující metoda pro obličej, kterou lze úspěšně používat doma. Mluvíme o speciálně navržených cvicích, které mnozí nazývají omlazující obličejovou gymnastikou. Taková gymnastika je dostupná, jednoduchá a výsledky pravidelného cvičení skutečně potěší: zpevní se obličejové svaly, zlepší se vzhled oblasti kolem očí, obnoví se přirozený obrys lícních kostí a brady.

Gymnastiku představují následující typické techniky:

1. Zvednou hlavu a snaží se dotknout brady špičkou jazyka. Obličejové svaly musí být uvolněné a napjaté.
2. Současně provádějí následující pohyby: palci stlačují kořen nosu a stahují obočí k sobě.
3. Usmívají se, aniž by otevřeli ústa, pak sevřou rty a vtáhnou tváře. To několikrát zopakují.
4. Nasávají vzduch do úst, pohybují jím zleva doprava a naopak a poté od spodního rtu k hornímu.
5. Pevně zatnou zuby a obnaží je, přičemž mírně sklopí spodní ret.

Cvičení se opakují ráno a večer, v průměru by jedno cvičení mělo trvat až 20 minut. Gymnastiku nelze provádět bez předchozího nanesení hydratačního krému nebo mléka: kůže by neměla být suchá.

Před zahájením procedury si obličej trochu zahřejte lehkým třením a poklepáváním. Nepoužívejte hrubé pohyby, nemačkejte ani nenatahujte pokožku.

Kruhový lifting obličeje s masáží

Ochablou pokožku můžete postupně napnout lehkou masáží, která se provádí podél linií svalů, čímž se zlepšuje jejich tonus. Pro správné provedení masáže je třeba na proceduru připravit nejen oblast obličeje, ale i ruce: pokožku umyjte nebo otřete tonikem a poté naneste speciální masážní nebo hydratační krém. Hnětení a vibrace se provádějí ukazováčkem a prostředníčkem obou rukou. Hladění lze provádět všemi prsty, od středové linie obličeje až po ušní boltce.

Nezapomeňte na masáž krku a brady: používá se poklepávání a hlazení hřbetem ruky. Každá technika by se měla opakovat alespoň 7-8krát.

Pro zajištění účinku lze masáž provádět denně nebo obden, případně alespoň třikrát týdně.

Masáž nemůžete provádět, pokud se na povrchu obličeje objevují známky zánětu nebo vyrážky (včetně herpesové vyrážky).

Masáž by měla být lehká, bez natahování nebo mačkání kůže. Převládajícími pohyby by mělo být poklepávání a hlazení.

Cena kruhového faceliftu v Koreji

Kruhový facelift lze dnes provést téměř v jakékoli zemi světa. Obzvláště oblíbená je však u pacientů Korea: tato země se v celosvětovém žebříčku četnosti plastických operací umístila na čtvrtém místě. Facelifty se provádějí častěji pouze ve Spojených státech, Brazílii a Japonsku.

Proč si pacienti vybírají Jižní Koreu? Zaprvé, je blíž než USA nebo Japonsko. Zadruhé, korejští specialisté se zaměřují na minimálně invazivní a šetrné metody s minimální dobou rehabilitace. Operace zde navíc lze provádět anonymně.

V Koreji existuje mnoho klinických zařízení, která se zabývají plastickou chirurgií. Tato rozmanitost diktuje různé ceny za tyto služby. Průměrná cena za kruhový facelift v této zemi se pohybuje od 7 do 10 tisíc amerických dolarů. Neměli bychom však zapomínat: popularita center plastické chirurgie v Koreji se vysvětluje nejen dostupnou cenovou politikou, ale také vysokou úrovní dovedností specialistů a vysoce kvalitními lékařskými službami.

Účinek a výsledky po kruhovém faceliftu

Konečný výsledek kruhového liftingu obličeje je patrný přibližně tři až čtyři měsíce po operaci. Plný efekt s vyhlazením všech jizev je zaznamenán nejdříve po šesti měsících.

Stupeň viditelného omlazení závisí na řadě ukazatelů, takže není u každého stejný. Optimálního výsledku se dosáhne, pokud je operace provedena správně a je správně zvládnuto období rekonvalescence.

Drtivá většina pacientů zpravidla zaznamenává zřetelné omlazení obličeje (o 10-15 let), stejně jako pevnost a svěžest pleti. Obličej získává odpočatý, veselý vzhled a dokonce i pohled se stává zajímavějším a sebevědomějším.

Nesmíme však zapomínat, že omlazení pomocí kruhového faceliftu je dočasné opatření, jehož účinek nebude trvat déle než 5-10 let. Změny v těle související s věkem budou nevyhnutelně pokračovat a po určité době může znovu nastat potřeba takové operace.

Abyste si výsledek omlazení udrželi co nejdéle, poraďte se se svým plastickým chirurgem. Možná vaše pleť vyžaduje dodatečnou péči nebo použití hardwarových metod.

Recenze operace kruhového faceliftu

Kruhový lifting obličeje je dlouhý a invazivní zákrok, proto je velmi důležité se na něj řádně připravit. Součástí přípravy by mělo být i správné psychické nastavení. Bohužel někteří pacienti nejsou připraveni ani tak na samotnou operaci, jako spíše na dlouhé období rehabilitace. Proto se většina nepříliš pozitivních recenzí týká rekonvalescence: pacienti si stěžují na dlouhodobou abstinenci od obvyklých společenských interakcí atd. Zázraky se nedějí: jen ve filmech se člověk po plastické operaci probudí a vidí se v zrcadle jako úplně jiný člověk, mladý a krásný. V životě k takové úpravě nedochází a rehabilitační období je třeba vydržet v plné síle. A teprve po několika týdnech, nebo dokonce po 1-1,5 měsících, si můžete začít užívat svého obnoveného vzhledu.

Pokud budeme i nadále brát v úvahu negativní recenze, neúspěšný kruhový lifting se nejčastěji vyskytuje u pacientů, kteří se k takovému opatření uchylují příliš často nebo nedodržují doporučený časový interval mezi operacemi. Kromě toho se mohou vyskytnout problémy, pokud nedodržujete doporučení lékaře pro období rekonvalescence.

A přesto jsou recenze na takovou operaci, jako je kruhový facelift, obecně pozitivní. Hlavní je vybrat si správnou kliniku a operujícího lékaře, důvěřovat mu a dodržovat všechna jeho doporučení a schůzky.