Obecné zásady korekce kožních změn souvisejících s věkem

Korekce změn kůže souvisejících s věkem by měla být komplexní a závisí na dominantním typu stárnutí, typu a závažnosti stárnutí, typu pleti (normální, suchá, mastná, smíšená), citlivosti pleti, stejně jako na doprovodných onemocněních, věku a motivaci pacientů. Včasné předepsání a správná kombinace různých metod jsou nesmírně důležité. Komplexní působení může zahrnovat domácí a salonní péči, masáže, peeling, injekce, hardwarové metody, ale i prostředky pro systémový dopad. Odborníci také doporučují opatření zdravého životního stylu (odvykání kouření, dostatečná délka spánku, měřená fyzická aktivita, vyvážená strava).

Péče o pleť

Zahrnuje šetrné čištění a dostatečnou hydrataci. Pro každodenní čištění jsou nejpřijatelnější různé syntetické detergenty s pH odpovídajícím normální kyselosti pokožky, mýdla obsahující velké množství tuků a také emulze a tonika speciálně k tomu určené. Při péči o pleť se doporučuje používat moderní emulzní hydratační krémy.

Do základních produktů péče lze přidávat různé látky, které působí na určité změny související s věkem. Pro mimické vrásky se tak hojně používají denní krémy s „botoxovým“ efektem (Myokin gamma, Vichy Laboratories; Exclusive gamma, Lierac atd.). Jejich působení je zaměřeno především na zastavení uvolňování vápníku v endoplazmatickém retikulu fibroblastu (k tomuto účelu se zpravidla používají antagonisté Ca - ionty Mg) nebo na zpomalení uvolňování energie potřebné pro tvorbu aktin-myosinového komplexu (například adenosin).

V případech těžké dehydratace a delipidizace pokožky se doporučuje extrémně šetrná péče, která nezpůsobuje destrukci vysoce specializovaných lipidů a obnovuje bariérové vlastnosti pokožky. Zvláštní význam má zařazení ceramidů, jejich prekurzorů (sfingoidních bází) a nenasycených mastných kyselin, které se podílejí na syntéze ceramidů, do produktů pro denní hydrataci.

V období menopauzálního stárnutí je kromě dostatečné hydratace a obnovy bariérových vlastností pokožky nutné používat přípravky, které stimulují proliferativní aktivitu bazálních keratinocytů a fibroblastů. K tomuto účelu zahrnují fytoestrogeny a další látky, které klíčové buňky epidermis a dermis dokáží rozpoznávat jako vlastní růstové faktory (Novadiol gamma, Neovadiol krém, Vichy Laboratories; Arkeskin, Lierac; Izoval, Uriage; Argon gamma, Galenic atd.). V případě kožní pastozity charakteristické pro lymfostázu a poruchy žilního odtoku obsahují přípravky péče látky s drenážními vlastnostmi: deriváty kofeinu (například Novadit Night cream, Neovadiol Night, Vichy Laboratories), jírovec maďal atd.

Pro obnovení normální textury pleti u pleti s jemnými vráskami a fotostárnutí se používají látky s exfoliačním účinkem, obvykle různé kyseliny. Oblíbené jsou domácí peelingy, zahrnující enzymatické přípravky a kyseliny v nízkých koncentracích.

V moderní kosmetologii jsou již poměrně tradiční produkty stimulující funkční aktivitu fibroblastů a vykazující výrazné hydratační vlastnosti (fytoestrogeny, kyselina hyaluronová, polysacharidy, glykosaminoglykany atd.). Jedním z moderních trendů je zařazení komplexu aktivních složek do složení externích produktů - anti-elastázových a anti-metaloproteinázových látek, schopných zabránit destrukci dermálních vláken působením elastázy a matrixových metaloproteináz (Lifaktiv Pro, Vichy Laboratories; Izolift, Uriage atd.). Bylo také zjištěno, že vitamin A a jeho deriváty jsou schopny inhibovat aktivitu kolagenáz, proto mají produkty obsahující tyto složky také toto uplatnění (například Retinox Correction gamma, RoC).

Pro preventivní účely se do základních produktů péče přidávají fotoprotektivní a ochranné složky, například na ochranu před volnými radikály. Doma i v kosmetických salonech se hojně používají různé masky (hydratační, proti kuperóze atd.). K nápravě známek věkem podmíněných změn pleti se hojně využívá manuální masáž, peeling, injekční techniky a metody hardwarové kosmetologie.

Je třeba zdůraznit, že volba té či oné metody závisí na typu pleti, stupni její citlivosti a dehydratace, motivaci pacienta a typu stárnutí. Například v případě deformujícího se typu, charakterizovaného především změnami tonusu obličejových svalů, gravitačním posunem podkožního tuku a lymfostázou, mohou být hlavními postupy ty, které jsou zaměřeny nejprve na aktivní drenáž (kosmomechanika, mikroproudová lymfodrenáž, vakuová lymfodrenáž, ultrazvuková lymfodrenáž atd.) a poté na obnovení původního stavu tonusu obličejových svalů (mikroproudová terapie, myostimulace, biostimulace, myolifting atd.). V případě jemnovráskového typu stárnutí, charakterizovaného změnami především na úrovni epidermis a dermis, jsou v počáteční fázi léčby relevantní všechny metody, které umožňují rychlou hydrataci povrchových i hlubokých vrstev kůže a také obnovení jejích bariérových vlastností (povrchový peeling, kyslíková terapie, mikroproudová elektroforéza, fonoforéza atd.). Pro aktivaci syntetické aktivity dermálních fibroblastů se doporučují kosmechanické procedury, ultrazvuková terapie, světelno-tepelná terapie, mikrodermabraze, laserové omlazení atd. Pro zmenšení průměru ústí mazovo-chlupového aparátu (pórů) a pro vyhlazení mikroreliéfu v budoucnu byste měli zvolit peeling střední hloubky, dále mikrodermabrazi, světelno-tepelné omlazení nebo kosmechanické technologie.

K perorálnímu podání se doporučují vitamíny, mikroprvky, přípravky obsahující nenasycené mastné kyseliny, kombinované přípravky a některé imunomodulátory (přípravky s peptidy thymusu). V případě menopauzálního stárnutí se rozhoduje o otázce hormonální substituční terapie (HRT). Volbu přípravků HRT provádí gynekolog po podrobném vyšetření. V posledních letech se zvláštní pozornost věnuje „anti-age“ dietám.

Plastická chirurgie zaujímá zvláštní místo v korekci věkem podmíněných kožních změn.

Vlastnosti korekce fotostárnutí

Adekvátní korekce fotostárnutí je neustále v centru pozornosti odborníků kvůli vysoké frekvenci tohoto jevu. To je dáno rostoucí popularitou rekreace v oblastech s aktivním osluněním a aktivním využíváním solárií. Taktika léčby pacientů s projevy fotostárnutí zahrnuje povinnou fotoprotekci a řadu terapeutických opatření, jejichž volba závisí na povaze kožních změn.

Pokud jde o ochranu před ultrafialovým zářením, pacientům se doporučuje zdržet se slunění, nosit uzavřené oblečení a klobouky a nenavštěvovat solária. Doporučuje se používání fotoprotektivních přípravků za slunečných dnů, které poskytují vysoce účinnou ochranu před UVA a UVB zářením.

Denní základní přípravky péče o pleť pro fotostárnutí obvykle obsahují nejen hydratační složky, ale také deriváty vitamínů A, C a různých kyselin (Reti-C gamma, Vichy Laboratories; Night Peel, Day Peel, Lierac; Active-C gamma, La Roche-Posay; Retinox-Correction gamma, RoC atd.). Ke korekci fotostárnutí se používají externí látky, jako jsou retinoidy (tretinoin, adapalen) a kyselina azelaová. Při delším užívání (nejméně 6 měsíců) těchto léků se zaznamenává zlepšení textury pleti, snížení počtu vrásek a lentiginů a bledší barva líčidel.

Z kosmetických procedur se nejčastěji používá středně hluboký nebo hloubkový chemický peeling (s ovocnými nebo trichloroctovými kyselinami, retinolem, fenolem atd.). Komplexní účinek peelingu při fotostárnutí zahrnuje exfoliační efekt, bělení a hydratační působení.

Široce se používají i různé fyzikální metody ovlivňování zaměřené na vyhlazení povrchu kůže. Mezi tyto metody patří mikrodermabraze, laserové „leštění“ kůže, dermabraze. V posledních letech se velké oblibě těší fotorejuvenační procedury (LHE-merapie). Jejich podstata spočívá v komplexním působení systému pulzující světelné a tepelné energie na pokožku. Významnou výhodou fotorejuvenačních procedur je jejich dobrá snášenlivost, minimální vedlejší účinky a pozitivní dynamika dermatologického stavu. Zejména bylo zaznamenáno výrazné zlepšení turgoru a elasticity kůže, výskyt jednotné textury kůže, bledost a snížení počtu lentiginů, fragmentace a snížení počtu teleangiektázií.

Důležitým faktorem v prevenci fotostárnutí je aktivní osvětová práce mezi obyvatelstvem a také propagace fotoprotekce v širším slova smyslu. Moderní estetické standardy zároveň vedou k oblibě pigmentace kůže získané po slunění nebo v soláriu mezi různými segmenty populace.

Je třeba zdůraznit, že fotostárnutí je jev, který lze částečně korigovat. Zároveň je nezbytný komplexní přístup k pacientovi a aktivní prevence dalšího fotopoškození.

Dietetika v anti-age terapii

Jedním z nejnaléhavějších úkolů moderní kosmetologie je boj proti předčasnému stárnutí. V současné době bylo vytvořeno mnoho metod anti-age terapie. Při jejich provádění nesmíme zapomínat, že strava je nejdůležitějším, celoživotním regulačním faktorem, který ovlivňuje všechny metabolické procesy v těle. Výživa hraje obrovskou roli v detoxikačních procesech, v boji proti oxidačnímu stresu.

Při sestavování anti-age diety je v první řadě nutné dodržovat zásady racionální výživy. Přiměřená tělesná hmotnost vzhledem k pohlaví, výšce, věku a typu postavy, správný poměr tukové a svalové hmoty v kompozitním složení těla jsou samy o sobě důležitými faktory pro normální fungování organismu. V této části je nutné zdůraznit některé aspekty dietoterapie, které jsou specifické z hlediska anti-age výživy.

Boj proti oxidačnímu stresu

Právě oxidační stres vede k tvorbě metabolitů ženských pohlavních hormonů, které způsobují nevratné poškození mitochondriální DNA a narušují normální fungování těchto struktur. Největším nebezpečím v tomto ohledu je lipidová peroxidace, jejíž produkty jsou agresivními škodlivými faktory, a proto jsou příčinou a ukazatelem stárnutí. Pro boj s oxidačním stresem by se měly používat antioxidanty - látky, které mohou inhibovat procesy oxidace volných radikálů a zároveň dodávat tělu potřebné živiny do vlastního antioxidačního systému. Mezi potřebné živiny je třeba zmínit železo, měď, mangan, glutathion, selen a acetylcystein. Podílejí se na práci antioxidačních enzymů jako kofaktory. Například měď a zinek jsou nezbytné pro superoxiddismutázu, železo pro katalázu. Antioxidační terapii lze provádět v kombinaci - jak externě (ve formě kosmetických přípravků), tak orálně. Mezi nejdůležitější antioxidanty patří vůdčí látky rozpustné v tucích (alfa-tokoferol a karotenoidy). Jejich funkcí je chránit hlavní strukturní složky biologických membrán. Existují také ve vodě rozpustné antioxidanty, které plní svou roli v cytoplazmě buněk nebo krevní plazmě, tj. inaktivují volné radikály ve vodném prostředí.

Alfa-tokoferol – (vitamin E) – antioxidant rozpustný v tucích. Inhibuje peroxidaci nenasycených mastných kyselin, které jsou součástí buněčných membrán. Obnovuje vitamín A a ubichinon (koenzym Q). Má antiaterogenní účinek. Existuje jako farmakologické léčivo, je přítomen v mnoha kosmeceutikách. Denní potřeba – 15 mg. Mnoho potravinářských výrobků ho obsahuje ve významném množství. Proto by strava měla obsahovat: rostlinný olej, obiloviny, sóju, luštěniny, mořské plody.

Kyselina askorbová (vitamin C) snižuje rychlost oxidace lipoproteinů s velmi nízkou hustotou, podporuje transport vitamínů A a E, inhibuje aterogenezi, podílí se na syntéze kortikosteroidů a serotoninu, podporuje syntézu kolagenu z prokolagenu, syntézu hormonů štítné žlázy a vstřebávání železa a vápníku ze střeva. Denní potřeba je 70-100 mg. Hlavními potravinovými zdroji vitamínu jsou šípky, sladké papriky, bobule, ovoce, zelenina a zelí.

Bioflavonoidy a polyfenoly (vitamin P), které existují ve formě rozpustné ve vodě a tucích, zesilují antioxidační účinek kyseliny askorbové. Tyto látky mají kapilární posilující účinek, neutralizují karcinogenní látky a mají uklidňující účinek. Denní potřeba je 25 mg. Pro obohacení se bioflavonoidy je třeba konzumovat arónii, citrusové plody, rebarboru, šípky, zelený čaj, červené víno (obsah vitaminu P je 10krát vyšší než v zeleném čaji), řepu, jablka, pohanku, rýži, kurkumu, čokoládu a olivy.

Ubichinon (koenzym Q) je silný antioxidant. Jeho chemická struktura je podobná tokoferolu. Chrání molekuly DNA a buněčné membrány před volnými radikály. Často se vyskytuje v kosmeceutikách a jeho použití je jistě opodstatněné.

Je třeba si uvědomit, že nejvýraznější účinek vitamínů, mikro- a makroprvků je zajištěn buď ve formě přírodních sloučenin, nebo v chelátových formách farmakologických přípravků. Při obohacování stravy farmakologickými látkami je vhodné upustit od užívání vitamín-minerálních komplexů s dlouhou trvanlivostí (déle než 2 roky), protože obsahují značné množství stabilizátorů. Přednost by neměly být dány ani přípravkům obsahujícím příliš mnoho vitamínů a minerálů, a to z důvodu možného antagonismu mezi složkami přípravku.

Všechny výše uvedené aspekty omlazujících účinků jsou jistě důležité. Nemělo by se však zapomínat ani na hormonální substituční terapii pacientek během menopauzálních poruch. Bylo prokázáno, že užívání HRT po dobu 3 měsíců vede k ztluštění zárodečné vrstvy epidermis, delší užívání - ke zvýšení kolagenové hmoty. Je důležité předepsat HRT nejpozději do 2 let po menopauze. Lze použít i fytoestrogeny, ale jejich účinek je nejednoznačný. Vše závisí na koncentraci endogenních hormonů v krvi. Fytoanalogy jsou jistě slabší než endogenní hormony, ale jejich vazba na receptory je silnější. Z toho vyplývá, že fytoestrogeny mají paradoxní, antiestrogenní účinek při hyperestrogenémii. Toto je další velmi vyhledávaná oblast jejich aplikace. Fytoestrogeny se používají k prevenci a léčbě premenstruačního syndromu, mastopatie, nádorů prsu. V podmínkách hypoestrogenismu mají fytoestrogeny estrogen-pozitivní účinek. To je „oboustranný“ účinek této skupiny látek. Fytoestrogeny mají také antioxidační účinek, chrání před oxidací LDL. Fytoestrogeny se dělí do dvou velkých skupin – isoflavony a lignany. Isoflavony převládají v sóji, luštěninách, čočce, granátových jablkách, jeteli červeném, datlech a zelí. Prekurzory lignanů jsou obsaženy ve vnější vrstvě ořechových zrn. Pod vlivem střevní mikroflóry se přeměňují na aktivní formy. Lignany a isoflavony mají antiandrogenní účinek, proto se používají při léčbě mastné pleti, akné a androgenní alopecie. Pro řešení problémů s involučními kožními změnami jsou léky první volby kosmeceutika obsahující fytoestrogeny. Bohužel užívání sóji a dalších endogenních rostlin v lidské výživě nestačí k zajištění jejich endogenního působení. Během průmyslového zpracování se ztrácí příliš mnoho isoflavonů. Proto byly nyní vyvinuty perorální přípravky obsahující tyto látky. Terapeutická dávka sójových isoflavonů je 90–180 mg denně, udržovací dávka je 45–90 mg.

Další důležitou fází diety proti stárnutí je výživa, která neutralizuje nepříznivé účinky vnějších faktorů. Například boj proti příjmu radionuklidů do těla. Tyto látky jsou obsaženy ve fosforových hnojivech a dopadají na povrch půdy se srážkami. Migrují podél řetězce půda-rostlina. Radionuklidy se obzvláště snadno hromadí v půdách chudých na minerály K, Ca, Na, P. Artézské a mnoho dalších podzemních vod izolovaných od povrchu Země jsou bez kontaminace radionuklidy. Obiloviny, mléko, zelenina, ovoce mohou obsahovat mnoho radionuklidů. Takovou kontaminaci je snadné odstranit. Syrové potraviny by měly být důkladně omyty (nejlépe ve vodě s alkalizační složkou) a oloupány. Vršek okopanin by měl být odříznut o 1,5 cm, z ovoce by měla být odstraněna slupka, ze zelí by měly být odstraněny horní listy a stonek. Vaření umožňuje odstranit až 50 % radionuklidů. Při vaření masa sceďte první vývar, hub - namočte a vařte. Flavonoidy, galáty, pektinové látky vážou a odstraňují radionuklidy z těla. Nejdostupnější z nich jsou pektiny. Denní dávka - 8-15 g. Užívá se během jídla a na noc. Je vhodné obohatit stravu o fluor, selen, vápník, jód - tím se zvýší celková odolnost organismu.

Výživa při vystavení chemickým toxinům

Obyvatelé velkoměst neustále dostávají zvýšené dávky chemikálií ze znečištěné vody, půdy a vzduchu. Výživa má významný vliv na odbourávání toxických látek a jejich odstraňování z těla. Co lze doporučit obyvateli velkého města? Pitná voda by měla být čištěna pomocí boomových filtrů. Důležité je také si uvědomit, že nedostatek bílkovin v potravinách snižuje detoxikační funkci jater. Bílkoviny by měly obsahovat aminokyseliny, jako je methionin a cystein. Nezbytné jsou také rostlinné oleje obsahující polynenasycené mastné kyseliny. Ze sacharidů se tvoří kyselina glukuronová, která vstupuje do konjugační reakce s toxiny a jejich produkty rozpadu. Obecně by strava měla být zaměřena na bílkoviny a sacharidy. Nezapomínejte na roli vlákniny v vazbě toxinů. Je nutné obohatit stravu o vitamíny A, E, C, niacin, vitamíny B1, B2, B6.

Ve víru času a životních událostí člověk často nemá čas se blíže podívat na chemické složení potravin, které si kupuje. Strava proto často obsahuje množství konzervantů, stabilizátorů a barviv, které činí výrobek aromatickým a vizuálně atraktivním. Často při bližším pohledu na etiketu vidíme mnoho symbolů „E“ s různými číslicemi. Tomu je třeba porozumět. Mezi potravinářské přídatné látky přírodního původu patří: E 330 - kyselina citronová, E 300 - vitamín C, E 375 - niacin, E 363 - kyselina jantarová, E 334 - kyselina vinná, E 260 - kyselina octová. V mírných dávkách jsou naprosto bezpečné. Opatrnosti byste měli být s E 621 - glutamanem sodným. Tato látka je zvýrazňovačem chuti a používá se velmi často. Přestože se jedná o sůl kyseliny glutamové, její nadbytek vede k „syndromu čínské restaurace“ - slabost, bolesti hlavy, nevolnost, tachykardie, bolest na hrudi, ospalost, zarudnutí obličeje. Na Ukrajině a v Rusku jsou zakázány tyto látky: E 908, E 957, E 622, E 520, E 505, E 475, E 408, E 375, E 344, E 308, E 303, E 252, E 240, E 213, E 260, E 140, E 123. Je zřejmé, že je rozhodně nutné číst etikety moderních potravinářských výrobků.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]