Laserová terapie: mechanismus účinku, technika, indikace a kontraindikace

V současné době se k léčbě kožních onemocnění v terapeutické dermatokosmetologii používají lasery červené nebo heliové neonové (vlnové délky 0,63-0,67 μm) a infračervené (0,8 až 1,3 μm vlnové délky). Hloubka průniku červeného laserového záření nepřesahuje několik milimetrů (2-8 mm). Vlnová délka dosahu blízké infračervené záření umožňuje ovlivnit tkáň v hloubce až 7 cm.

Červené laserové záření

Červené laserové záření je selektivně absorbováno molekulami DNA, cytochrom oxidasy, cytochromem, superoxiddismutázou a katalázou. Stimuluje buněčné dýchání a antioxidační systém peroxidace lipidů, vede k poklesu toxických metabolitů kyslíku a volných radikálů nacházejících se v zánětlivém zaměření. Asset gemolimfoperfuzii ozářené tkáně, inhibice peroxidace lipidů podporovat rozlišení infiltrativní exsudativní procesy a urychlit proliferaci zánětu.

Použití helium-neonového laseru ve větší míře zajišťuje aktivaci procesů vaskularizace patologického zaměření.

Použití helium-neonového laseru tedy zajišťuje vazokonstrikční a vazodilatační účinek, ovlivňuje reologické vlastnosti krve, aktivuje metabolismus a imunitu na různých úrovních, stimuluje opravu tkáně.

Pod působením nízkointenzivního helium-neonového laseru se zvyšuje obsah kyseliny urokenové, což je antioxidant normalizující syntézu cyklických nukleotidů, prostaglandinů.

Indikace: subakutní a chronické hnisavé zánětlivé onemocnění kůže, podkožního tuku, popáleniny a omrzliny, vyalozazhivayuschie rány a vředy, dekubity, pustulární onemocnění, svědivých dermatóz, herpetických léze na kůži.

Infračervené ozařování

Infračervené záření nejméně všech ostatních vlnových délek je absorbováno melaninem, hemoglobinem, oxyhemoglobinem, vodou, kůží; je rozptýlena vodou, kůže je 2krát menší než světlo hélia-neonový laser. Hlavní absorbční složkou jsou krevní proteiny. Koncentrace absorbované energie v krvi je několikrát větší než koncentrace ve svalové tkáni. Při blízkém kontaktu laserového zářiče s kůží a malým stlačením měkkých tkání dosáhne laserové záření všech dermálních a subdermálních vaskulárních plexů a struktur včetně svalových vrstev. Při absorpci infračerveného záření vzniká teplo, které vede k místnímu zvýšení teploty ozařované pokožky o 1-2 ° C a způsobuje lokální termoregulační reakce povrchové cévní sítě. Cévní reakce se rozvíjí fázově. Zpočátku je krátkodobá (až 30) malého povrchového Kožní vaskulární spasmus, který nahrazuje zvýšení lokálního průtoku krve a zvýšení objemu krve cirkulující v tkáních. Existuje hyperemie ozařovaných částí těla způsobená zvýšením průtoku krve v tkáních. Objeví se červené skvrny bez jasných hranic a zmizí bez stopy 20-30 minut po ozařování. Tepelná energie uvolněná během tohoto procesu výrazně zrychluje metabolické procesy v kůži a podkožní tkáni. Část kapaliny se uvolňuje potu a odpaří, což vede k dehydrataci a zvýšení kožního turgoru.

Infračervené laserové záření je selektivně absorbováno molekulami nukleových kyselin a kyslíku, indukuje reparativní regeneraci tkáně a zvyšuje jejich metabolismus. Když infračervené laserové záření od hranice se středu zánětu nebo tkáňových okraje rány se stimuluje fibroblasty, maturace granulační tkáně. Průnik hluboko do tkání 6-7 cm, infračervené laserové světlo aktivuje žláz s vnitřní sekrecí, krvetvorné orgány, zvyšuje aktivitu imunitních orgánů a systémů, vede ke zvýšení buněčné a humorální imunity.

Terapeutické účinky: dekongestant, katabolické, vazodilatační.

Indikace, subakutní a chronické hnisavé záněty kůže, popáleniny a omrzliny, vyalozazhivayushie rány a vředy, proleženiny, pustulární nemoc, svědivá dermatitida, nemoci provázené poškození kloubů (psoriatická artritida).

Atopická dermatitida

Atopická dermatitida je chronické zánětlivé onemocnění, které se projevuje lézí, která je rozšířená a je doprovázena intenzivním svěděním. U některých pacientů dochází k onemocnění s poruchami spánku a emoční labilitou. Atopická dermatitida je charakterizována sezónností, častými exacerbacemi, často rezistencí na probíhající terapii. V obdobích exacerbace na lichenoidní formě atopické dermatitidy na kůži, existují oblasti erytém neostrovospalitelnoy růžové šupinatý, je infiltrace, otok, suchost, chromatopathy vyjádřený lihenifikatsiya, intenzivní svědění kůže.

Mají stejné cesty cítit bolest a svědění a vyjádřené neurotropní účinek laserového světla způsobí jeho analgetické a antipruritika účinek, umožňující použití laserového záření na příslušné řízení paravertebrální reflexní segmentové oblasti.

Je třeba poznamenat, že laserová terapie je nejúčinnější v lichenoidní formě atopické dermatitidy. M. A. Karagezyan a kol. (1986), při léčbě pacientů s omezenou a rozptýlené záření neurodermatitida helium-neonový laser eritemoskvamoznye erupcí a lézí lichenifikací pozorována u 11,1% pacientů s klinického vyléčení, v 62,5% - výrazné zlepšení. Laserová terapie vedla k obnově funkčních defektů neutrofilů; zvýšení obsahu kationtových proteinů, myeloperoxidázy, chloracetátu-ASD-esterázy; snížení alkalické aktivity a normalizace kyselé fosfatázy; zlepšení imunity T-buněk. Yu, S. Butov a kol. (1996) zaznamenal pokles pruritu kůže a lichenifikaci se skenovacím účinkem na ohnisku atopické dermatitidy s červeným laserovým zářením. AM Krasnopolskaya a spoluautoři. (1996) dosáhly dobrých výsledků při aplikaci defokovaného infračerveného laserového světla na léze. Léčba atopické dermatitidy pomocí laseru provádí dermatovenerolog. V podmínkách kosmetologické instituce není atopická dermatitida léčena.

Psoriáza. Laserová terapie je nejúčinnější u pacientů s psoriatickou artritidou synoviální synoviální a masokostní forma artritidy, artralgie. Pacienti se stěžují na bolesti v kloubech s pasivními pohyby, ranní tuhostí, omezení pohybu v kloubech. Na pozadí tradičního zpracování, reokorrigiruyuschey, detoxikační terapie, topických umožňující prostředku je přiřazen průběhu laserové terapie, která se skládá z 20-25 seansov.Posle kurz laserové terapie u 80% pacientů, u zasažených kloubů bylo snížení bolesti a zánětu; zvýšený objem pohybů. U pacientů s lézemi distálních kloubů, které se v procesu nehtové ploténky a rozvoj psoriatické onychodystrofie poznamenat výraznému poklesu otok, zarudnutí tkání obklopujících nehtovou ploténku. Podle VM Leshchenka et al. (1991), vystavení světlu helium-neonový laser (OGL) do postiženého nehtu u pacientů s psoriázou normalizaci capillaroscopic vzorek kůže hřebík hřebeny. Podle VD Grigorieva a NG Badalov, místní WHO IR-laser účinek u pacientů trpících aktivní psoriatickou artritidou s kloubního zánětu vede k výraznému zlepšení klinických příznaků.

Pozitivní výsledky byly získány při léčbě artropatické psoriázy IR zářením v kombinaci s permanentním magnetickým polem vyvolaným speciální magnetickou tryskou. Údaje A. Mestera rovněž svědčí o účinnosti kontinuálního laserového záření blízké IR na projekci kloubních kloubů.

Dobré výsledky byly pozorovány při kombinovaném použití u pacientů s psoriatickou artritidou ozařování LNG a fonoforézou Pelanové masti. VG Kolyadenko a kol. (1984) používal kombinovaný účinek na léze a paravertebrální ganglii s červeným a infračerveným zářením s použitím přerušované techniky, což vedlo k výraznému klinickému zlepšení.

Spolu s pozitivní dynamiku klinické příznaky laserové terapie vede k normalizaci parametrů séra buněčné imunity, peroxidace lipidů, antioxidační aktivitu a úroveň střední molekul.

Léčba psoriázy laserem provádí dermatovenerolog. V podmínkách kosmetického zařízení se neléčí psoriáza.

Ekzém

Na pozadí laserové terapie dochází k poklesu erytému, infiltrace, mockulace a epitelizace eroze. Pozitivní klinickou dynamiku doprovází normalizace indexů nespecifické antimikrobiální rezistence: baktericidní aktivita krevního séra, obsah komplementu, lysozym a B-lysim.

Léčba ekzému s laserem provádí dermatovenerolog. V podmínkách kosmetologického ústavu není ekzém ošetřen.

Červený plochý lichen

Na pozadí laseru označen protizánětlivý, regenerační a analgetické účinky, tendence k normalizaci imunologických parametrů krve; v elektronové mikroskopické studie - snížení jevů gipergranuleza a akantózou a spinosum v granulovaných vrstvách epidermis, bazální integrita membrány rekonstituce, rozšíření cév v papilární dermis zvýšení funkční aktivity žírných buněk, lymfocyty, makrofágy, fibroblasty.

Léčba červené ploché laserové ztráty vlasů provádí dermatolog. V podmínkách kosmetického zařízení není léčba červených plochých lichenů prováděna.

Infekce herpesviru

Laserová terapie je jednou z účinných metod léčby herpes simplex i herpes zoster. Laserová terapie proti aplikaci vnějších antivirotik (interferon a oxolinová tebrofenovoy mastí, „Zovirax“, „acyklovir“ et al.) Pro urychlení řešení lézí, snížení bolesti, svědění a postherpetickou neuralgií jevů. Zvýší se doba trvání remise, pokles trvání relapsů. Nicméně, není dosaženo prokázán vliv nízké intenzity laserového světla červené a infračervené přímo s virové aktivity klinický účinek laserového záření je způsobeno není přímým účinkem na viry a aktivace Sanogenetické procesů v těle pacienta.

Metoda 1.

Ozařování helia-neonový laser s hustotou výkonu 2,5 mW / cm ²; Expozice 6-8 minut, průběh 25-30 procedur.

Metoda 2.

IR záření na dálkovém stabilním způsobem (mezera mezi vysílačem a kůže 1 cm) v impulsním režimu, hustota výkonu 7-10 mW / cm ², frekvence 1500 Hz; Expozice 1-2 minuty na hřišti, celková doba trvání akce je 10 minut, pro průběh 10 denních procedur.

Metoda 3.

Ozařování ohnisek s hlínou neonovým laserovým světlem (výkon 8,5 mW, hustota výkonu 27 mW / cm ², expozice 5 min, metoda skenování pro kurz 5-19 sezení).

Doporučuje se k léčbě postherpetické neuralgie.

Metoda 4.

Expozice metodou kontaktu s diodovým GaAlAs laserem (vlnová délka 830 μm) v konstantním režimu s výstupním výkonem 60 mW a hustotou výkonu 3 W / cm ², 8-10 sezeními. Doporučená pro léčbu postherpetické neuralgie Léčba herpesvirové infekce pomocí laseru provádí dermatovenerolog. V podmínkách kosmetického zařízení je léčba herpesvirových infekcí možná pouze v případě komplikací a jakýchkoli kosmetických postupů, s výhradou vhodných podmínek, zkušeností a kvalifikací zdravotnického personálu.

Akné.

U mastné pokožky přerušení funkce potu a kožního mazu vede k tvorbě akné, puchulárních kožních onemocnění. Laserové záření tím, že stimuluje mikrocirkulaci a lymfy, zlepšení systému antioxidační buněk řeší tento stav, zvýšení tónu zlepšení trofismus ozařuje tkání funkci regenerátoru a jejich schopnost výměny vnějšího prostředí. Laserová terapie připravuje pacienta na další fázi léčby - čištění a léčebnou masáž

Metoda 1.

Ozařování léze helium-neonový laser s hustotou výkonu 5,1 mW / cm ^2, a postupné zvyšování doby expozice 1-5 min až 15-20.

Doporučuje se při léčbě pacientů s mladistvou a růžovou akné.

Metoda 2.

IR záření s impulsním výkonem 3,0-5,5 W, frekvence s povrchovými formami 300-600 Hz, s abscesem, flegmonickým a conglobatem - 1500-3000 Hz; expozice 10 min. Režim postupů je stanoven v závislosti na průběhu kožního procesu; v akutním období - denně, subakutně - každý druhý den, v chronických případech - 2krát týdně; po dobu 10 zasedání.

Použití laserového záření s nízkou intenzitou s abscesním akné zabraňuje tvorbě keloidních jizev.

Metoda 3.

Kombinované lokální ozařování s koherentním a nekoherentním polarizovaným červeným světlem o vlnové délce 0,63-0,65 μm. Ozařování se provádí v kontinuálním režimu, s denní zvýšení expozice od 1 do 10 minut, v dávce 0,16 J / cm ², v průběhu 10-30 sezení. Doporučuje se u pacientů se společným a růžovým akné.

Sklerodermie

Toto onemocnění pochází ze skupiny onemocnění pojivových tkání. To se projevuje sklerotizováním pojivové tkáně pokožky.

Nízké intenzity laserového světla (laser) má výrazné místní trofický, protizánětlivé a antifibrotické akci. Na pozadí LILR sklerodermie pozitivní dynamiku klinických symptomů: poklesu zánětu a snížení hustoty lézí bělení pigmentace zónu, zvyšování lokální teploty a pohyblivost tkání. Spolu s pozitivní dynamiku procesu kůže v séru membrán červených krvinek u pacientů normalizace lipidů a fosfolipidů metabolismu: snížení volného cholesterolu, estery cholesterolu a triglyceridů; normalizaci metabolismu a imunitním stavu intersticiálního látky pojivových tkání: zvýšeným počtem T-lymfocytů, B- lymfocyty snížit, IgG, cirkulujících imunokomplexů. Na reovassogramme odhalila statisticky významné zvýšení průtoku krve a snížení cévní spastické stavy.

Rychlý a trvalý účinek se dosáhl při léčbě sklerodermie plaku laserovou magnetoterapií: kombinovaným účinkem IR záření a konstantním magnetickým polem. Byla zaznamenána normalizace indikátorů imunity a metabolismu intersticiální látky pojivové tkáně.

Laserová terapie je kombinována se základním léčebným ošetřením, včetně injekcí unithiolu, D-penicilaminu. Kyselina nikotinová, vitamíny A a E

Léčba sklerodermie pomocí laseru provádí dermatovenerolog. V podmínkách kosmetologické instituce není léčba sklerodermem prováděna.

Trofické vředy

Trofické vředy jsou způsobeny chronickou nedostatečností žilního krevního oběhu kostí (proti křečím žilám s diabetickou angiopatií). Pacienti si stěžují na bolestivost v klidu a chůzi, je klinicky určen hojný purulentní výtok, v některých případech nekrotický úpadek. Před laserovou terapií se ulcerózní defekty ošetřují 3% roztokem peroxidu vodíku. Postupy se provádějí s barvakuovou tryskou se zachycením zdravé tkáně. Po ozařování se na vředy aplikují epiteliální a baktericidní masti.

Léčba trofických vředů pomocí laseru provádí lékař nebo dermatovenerolog. V podmínkách kosmetologické instituce nejsou trofické vředy léčeny.

Alopecie

Laserová ozařování s nízkou intenzitou je patogenně podmíněna metodou terapie této patologie. Při vystavení infračervenému záření je místní nárůst teploty ozářené pokožky, zvyšuje lokální průtok krve a zvýšení objemu krve v povrchové vaskulární sítě, zlepšení trofismus z pokožky hlavy a vlasových kořínků energetických podmínek. Laser Předmět ipplikatornogo masírují pokožku hlavy byla provedena u pacientů ve věku 26 až 44 let s diagnózou: alopecia areata, androgenní alopecie, difuzní alopecie, zvýšená ztráta vlasů. Postup je prováděn za použití aplikátorového masážního stroje pro suché nebo mokré vlasy. Chcete-li zlepšit účinnost postupu, doporučujeme použít vlasové balzámy.

Metodologie

Výkon laseru je 20 mW, rychlost masér je 1-2 cm / s, celková doba trvání procedury je 10-15 min. Kurz se skládá z 15-20 zasedání. Masáž probíhá ve směru růstu vlasů, česání a lehké stlačování masážního stroje na pokožce hlavy.

Mykóza

V současné době se diskutuje otázka, zda laserové záření má fungicidní a fungistatický účinek. Klinický účinek červeného a infračerveného světla na léčbu pacientů s mykózou není způsoben přímým vystavením houbám, ale vlivu na záněty a tkáňový trofismus.

Technika supra-vaskulárního laserového ozařování krve se dokázala pro korekci vaskulárních poruch u Rýna a komplexní terapii u těžkých onychomykóz.

Léčba mykóz s laserem provádí dermatovenerolog. V podmínkách kosmetologické instituce se léčba mykózy nevykonává.

Laserová fonoforéza

Podstata metody spočívá v současném použití laserového záření s nízkou intenzitou a léku, což vede ke zvýšení tkáňové propustnosti a příjmu léku do těla.

V současné době neexistuje jasné zdůvodnění mechanismu působení laseru s nízkou intenzitou. Většina výzkumu je empirická. Nicméně je zřejmé, že použití laserového záření s nízkou intenzitou při komplexní léčbě chronických dermatóz umožňuje dosáhnout významného zlepšení klinického obrazu, snížení počtu relapsů a prodloužení doby klinické remisie.

Laserová kosmetologie

Laserové záření se používá v kosmetologii pro tónování, resorpci jizev, vysychání akné, odstranění podráždění a zbytkových účinků po chirurgických a kosmetických manipulacích.

Hlavními úkoly v laseru od postupů laserové chirurgické v dermatologii a plastické chirurgie a kosmetické během operace, aby se odstranily na obličej, krk přebytek měkkých tkání, po blefaroplastice, Otoplastika jsou:

1. Zrychlení a dokončení procesů regenerace tkáně vlivem:
   • stimulace regenerace poškozené tkáně, růst granulí a marginální epitelizace;
   • zlepšení krevního oběhu v ráně;
   • baktericidní a dehydratační účinek.
2. Eliminace nebo snížení bolestivého syndromu.
3. Normalizace trofismu, prevence tvorby kontraktury a vývoj keloidních jizev, tvorba jemných pooperačních pooperačních jizev.
4. Snížení rizika pooperačních komplikací, odmítnutí transplantátu.
5. Rychlé oživení pracovní kapacity a zkrácení doby rehabilitace pacientů.

Metodologie

Laserová terapie po zvedání obličeje a krku je prováděna infračerveným laserem v časové oblasti, před ušní a na krku. Doba expozice každé oblasti je 2 minuty při 1200 Hz, hustota výkonu 0,8 J / cm ², celková doba expozice 12 min; kurz se skládá z 10-12 zasedání.

Při operacích na horním a dolním víčku se v pooperačním období používá helium-neonový laser s výkonem záření na výstupu světlovodu 20 mW; hustota energie 0,02 J / cm ². Celková doba expozice 8 min; kurz se skládá z 6-8 zasedání.

Možné komplikace laserové terapie

Pro externí ozařování ran helium-neonový laser v důsledku poruch expozice může vyvinout nekrózy a granulace purulentní proces exacerbací, takže je nutné přísně dodržovat pokyny

Při přítomnosti kontraindikací k použití laserové terapie může dojít k exacerbaci interkurentního onemocnění.

Léčba keloidních a hypertrofických kožních jizev

Pro konzervativní léčbu keloidních a hypertrofických kožních jizev se doporučuje používat helium-neonový laser. Laserová terapie umožňuje zastavit růst jizvy, podporuje regresi, odstraňuje subjektivní pocity (svědění, pálení, bolest). Laserová terapie je nejúčinnější během prvního roku po vzniku keloidu. Starší jizva, méně účinná laserová terapie. Je velmi důležité sledovat stav jizev během prvních 3 až 6 měsíců po operaci. Přístup k laserové terapii by měl být individuální a závisí na povaze jizvy a parametrech léze. Doporučuje se provést laserové procedury ve stejnou denní dobu, protože vaskulární reakce a změny metabolismu mají rytmický, fázový charakter.

Metodologie

Hélia-neonový laser je používán metodou kontaktu pro relaci, jsou vystaveny 2-4 body na jedné bachoru, výkon záření je 20 mW, frekvence je 20 Hz, expozice je 40 s na bod; na průběh 12-13 postupů.

Laserová punkce "bodů omlazení"

Laserová punkce "omlazovacích bodů" způsobená reflexním účinkem má restabilizující, stimulující účinek na tělo a zpomaluje proces stárnutí; Enzymatické systémy se aktivují, odstaví se z tónu tkání (kůže a podkožní tkáně).

„Omlazení body“ Tsu-san-li (EZB - podle francouzského systému notace) jsou umístěny pod horním okrajem bočního kondylu tibie 3 Cun (Cun - velikost středního falangy středního prstu pravé ruky pacienta), přičemž vnější okraj svalu tibialis anterior. Po zjištění bodů na pravé a levé straně bérce, jsou označeny pomocí pera nebo značky. Tím laserového zařízení je připojen akupunktura tryska nastavena 5 mW laserový výstup (výkonu záření na konci akupunkturních tipů daných činitel útlumu bude 3-4 mW). Ozařování se provádí kontaktní kolmo ozářeno povrchovou expozici - 20-40 s bodem zářením - kontinuální nebo modulovaný při frekvenci 30 Hz, kurz se skládá z 10-15 postupů (denně nebo každý druhý den).

Tónování

Vystavení nízké intenzity laserového světla, zlepšuje průtok krve kapilární, arteriální a žilní průtok krve, lymfatického odvodnění tkání v obličeji a krku, což nejen zpomalí ctapeniya, ale také vytváří omlazující účinky. Tónovací postupy jsou kombinovány s aplikací výživného krému pro lepší pronikání biologicky aktivních komplexů do kožních tkání. Po nanesení krému se zničí "laserová" sprcha, stávající vrásky se "žehnou" laserovým světlem. Je nutné smíchat radiátor podél kožních linek čela, brady a krku (metodou skenování),

Laserové světlo zvyšuje účinnost léčivých nebo vnějších kosmetických prostředků (masti, krémy, emulze atd.) Zvyšováním propustnosti kůže. Laserové záření neinterferuje se strukturní celistvostí léčiv a podporuje hlubší pronikání požadovaného množství použitých léků do tkáně.

Nejlepší efekt je dosažen kombinací tří typů laserového záření: červeného, infračerveného a infračerveného impulzního infračerveného záření.

Laserová terapie gynoidní lipodystrofie (celulitida) a korekce postavy

Nový způsob léčby celulitidy je laser vakuum masáž, jehož podstata spočívá v tom, vystavením tkáně postižené celulitidou, místní podtlak posun záhybů vakuovou manipulátor směru toku lymfy. Při použití vakuové kluzné masáže dochází následkem válcování tuku a vybíjení nad ním:

• dezorganizace adipocytových klastrů, odblokování mikrocirkulace krve a lymfy, zrychlení stažení odpadních produktů a toxinů, odstranění edému, zlepšení přívodu kyslíku při oxidaci tuku;
• změny struktury pojivové tkáně (stává se pohyblivější a pružnější), což dále snižuje fibrózu a dále zlepšuje mikrocirkulaci;
• uvolňování adipocytů z nahromaděného tuku;
• Účinky na hluboce vložené kompaktní tkáně, které nelze ručně masírovat;
• obnovení komunikace s tělem o celulitidovém ostrůvku, umožnění okamžité eliminace nadbytečných tukových depozit s minimálním fyzickým námahem nebo stravou;
• očištění povrchu kůže z keratinizovaných buněk - pokožka získává měkkost a pružnost, eliminuje strihy, zlepšuje tuk a pot, kyslík dýchá kůži.

Nízké intenzity laserového záření, kromě další stimulaci mikrocirkulace, aktivaci enzymů a stimuluje proces štěpení tuků a výstup produktů oxidace ozářených tkání. Vakuový masáž podporuje hluboké masážní povrchem a tkání, rozšíření nebo zúžení krevních a lymfatických cév, otevře nefunkční kapilár, a tím aktivuje krevní oběh a výživu tkáně, zvyšuje výtěžek toxických látek s tajným potních žláz na povrchu kůže.

Metodologie

Před zahájením léčby se postižené oblasti těla po dobu 5 až 10 minut ošetřují laserovým masážním zařízením. Výstupní výkon laseru 100 mW Rychlost aplikace masážního aplikátoru je 3-5 cm / s. Směr pohybu odpovídá směru lymfatické drenáže k lymfatickým uzlinám

Pak pokračujte v masáži s tryskou baranovakumnoy. Výstupní výkon laseru je 100 mW, frekvence modulace je 10 Hz, expozice jsou vypočteny rychlostí: 5 min - stehno; 5 minut - hýždě; 5 minut - žaludek; celková doba trvání procedury je 25 minut. Barvakuová masáž se také provádí ve směru proudění lymfy do lymfatických uzlin.

Na konci masážního postupu po 1-2 minuty se provádí uklidňující masáž ruky s pohyblivými pohyby. Po zákroku je pacient pokrytý vrstvou nebo ručníkem a nechává se odpočívat 5-10 minut. Postupy se provádějí denně nebo každý druhý den. Kurz se skládá z 10-15 procedur.

Neměli bychom zapomínat, že nežádoucí vliv na laserové skvrny, névus, a angiom bio-stimulační účinek, než je postup doporučuje uzavřít podobné útvary na kůži s malými obrazovkách v bílé volné tkáně.

[1], [2], [3]