Důležité prvky anatomie brady

Ačkoli základy anatomie dolní čelisti jsou známa estetickým chirurgům, je třeba zdůraznit některé body. Poloha bradu je dostatečně variabilní, ale obvykle se nachází pod druhým premolárem. Anatomické studie ukazují, že 50% z duševní foramen na úrovni druhého premoláru, v 25% případů - mezi prvním a druhým premoláry a zbývajících 25% případů - dozadu od druhého premoláru.

Spodní čelist mladého muže duševní foramen obvykle umístěn uprostřed mezi alveolárního hřebene a spodní hraně čelisti, cca 25 mm laterálně od středové čáry, přestože tato vzdálenost se může pohybovat od 20 do 30 mm. U dětí, které jsou níže a v přední části, stejně jako stárnutí, vzhledem k atrofii alveolárního výběžku, brada otvory jsou blíže k alveolární hraně, udržování poměrně konstantního oddělení od spodní hrany čelisti.

To znamená, že jejich relativní postavení se stává vyšší. Dokonce i v senilní čelisti mezi bradovými otvory a okrajem spodní čelisti se v místě připojení svalů udržuje vzdálenost větší než 8 mm. Cévní svazek opouští bradu otevřením nahoru a je obklopen hustou skořápkou.

Význam anatomie braindských děr ve stárnoucí čelisti přímo koreluje s úrovní bezpečnosti při chirurgické instalaci rozšířených mandlových implantátů. Anatomické rysy této oblasti jasně ukazují, pro chirurga, aby pečlivou pitvu, vytváří kapsu pro implantát pod duševních foramen, ale nad úrovní upevnění svaly na spodní hraně čelisti. Obvykle je k dispozici 10 mm prostoru.

Správně vyrobené implantáty by měly mít v této zóně výšku 6-8 mm. Vzhledem k tomu, nervosvalové svazek obklopen hustou pláštěm, a pochází z duševní foramen nahoru, užívání výtahu v 8-10 milimetrů prostoru může mít vliv na paprsek a dokonce i několik úsek, ale rozbít paprsek je velmi obtížné. Přestože tento anatomický prvek vytváří podmínky pro bezpečný provoz, při odstraňování stěny kapsy je třeba dbát na péči.

[1], [2], [3], [4]