Nové publikace
Studie pomůže vyvinout terapie ke zlepšení funkce plic u plodů s růstovou retardací
Last reviewed: 02.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Pokud plod během těhotenství roste pod normální úroveň, zvyšuje se s každým týdnem těhotenství riziko, že se některé jeho orgány nemusí správně vyvinout, což může negativně ovlivnit zdraví dítěte po narození. Dlouhodobé účinky omezení růstu plodu na vývoj mozku a kardiovaskulárního systému byly předmětem mnoha výzkumů, ale chybí vědecké údaje o jeho vlivu na plíce.
Toto bylo předmětem studie, kterou společně provedly Výzkumné centrum fetální medicíny BCNatal (nemocnice Clínic Barcelona a Sant Joan de Déu) a Univerzita Pompeu Fabra (UPF). Tato studie identifikovala rozdíly ve vývoji plic mezi plody s omezeným růstem a normálními plody z hlediska jejich cévního odporu. Vědci to zkoumali měřením rychlosti průtoku krve v plodu a analýzou těchto dat s podporou metod umělé inteligence a počítačových modelů.
Zjištění, nedávno publikovaná v článku v časopise Scientific Reports, otevírají možnost vývoje terapií zaměřených na zlepšení vývoje plic u plodů s omezeným růstem a prevenci respiračních problémů, které mohou přetrvávat nejen v dětství, ale i v dospívání a dospělosti.
Vedoucími výzkumníky této studie jsou Fátima Crispiel, výzkumnice BCNatal a Clínic-IDIBAPS ve skupině pro fetální a perinatální medicínu, a Bart Beijnens (ICREA, UPF), výzkumník v jednotce BCN MedTech v oddělení inženýrství UPF. Ostatní výzkumníci patří k různým službám a výzkumným skupinám Clínic-IDIBAPS a jsou také spojeni s Barcelonskou univerzitou a CIBER pro respirační a vzácná onemocnění.
Studie se zúčastnilo více než 200 těhotných žen. Studie analyzovala průtok krve plodem a jeho změny s přídavkem kyslíku u 208 těhotných žen mezi 24. a 37. týdnem těhotenství. Všechny ženy byly vyšetřeny v nemocnici Clínic v Barceloně, kde podstoupily všechny potřebné testy pro studii.
V 97 z těchto případů měly plody omezené zpoždění růstu, což mělo za následek velmi nízkou porodní hmotnost. Zbývajících 111 plodů mělo normální růst. U každého z těchto plodů byla změřena rychlost průtoku krve v hlavních tepnách a plicních cévách, která byla následně porovnána pomocí umělé inteligence. Kromě toho byl pomocí počítačového modelu vypočítán odpor plic.
Ilustrativní Dopplerovské snímky hlavní plicní tepny a intrapulmonální tepny plodu. Zdroj: Vellvé, K., Garcia-Canadilla, P., Nogueira, M. a kol.
Rychlost průtoku krve v plicích plodu byla analyzována jak za normálních podmínek dýchání matky, tak i po podání doplňkového kyslíku přes masku (za podmínek hyperoxygenace). Tato analýza byla provedena technikou založenou na emisi ultrazvukových vln k plodu za účelem odhadu rychlosti průtoku krve v celém jeho oběhu na základě Dopplerova principu.
Naproti tomu odpor orgánů, jako jsou plíce, nelze měřit přímo pomocí ultrazvuku, a proto byl k jeho měření použit počítačový model představující srdce a cévy. Pro srovnání lze tento počítačový model přirovnat k simulaci elektronického obvodu. Vědci znovu vytvořili počítačovou verzi cévního systému plodu a pomocí naměřených rychlostí průtoku krve a modelování dalších parametrů byli schopni odhadnout odpor a elasticitu různých orgánů.
Nakonec byly k porovnání průtoku krve u plodů použity metody strojového učení založené na technikách umělé inteligence, což pomohlo seskupit je do různých kategorií podle parametrů průtoku a klinických ukazatelů.
Následné zkoumání účinků hyperoxygenace ukázalo, že je spojena se změnami plicního odporu v důsledku dodatečného kyslíku dodávaného matce a že více kyslíku zlepšuje plicní průtok krve u plodů s omezeným růstem, aniž by to ovlivnilo normální plody.
„Výsledky studie v podstatě ukazují, že plody s omezeným růstem mají odlišnou průměrnou rychlost průtoku krve a také cévní odpor v plicích než normální plody, a to lze normalizovat poskytnutím dodatečného kyslíku matce,“ vysvětluje Beijnens (ICREA, UPF).
„Objev těchto rozdílů v plicních cévách otevírá možnost vývoje budoucích terapeutických strategií ke zlepšení plicních funkcí u plodů s růstovým omezením. Po narození mohou tato zlepšení vývoje plodu snížit riziko vzniku respiračních onemocnění v pozdějším věku,“ vysvětluje Dr. Crispius (BCNatal, Clínic).