Nové publikace
Spinální stimulace snižuje riziko pooperační fibrilace
Naposledy posuzováno: 02.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Procedura stimulace míchy před a po operaci otevřeného srdce snižuje pravděpodobnost pooperačních poruch srdečního rytmu téměř o 90 %.
Podle vědců přibližně 45 % pacientů, kteří podstoupili bypass koronární arterie, zažívá v pooperačním období fibrilaci síní. Tento typ arytmie může zase způsobit mnoho nežádoucích účinků – od rozvoje srdečního selhání, infarktu nebo mrtvice až po tromboembolické stavy, které negativně ovlivňují zdraví i kvalitu života. Za jeden z faktorů rozvoje pooperačních poruch rytmu je považována hyperaktivita autonomního nervového systému. Podle výsledků vědeckého experimentu stimulace míšních struktur – tradiční postup léčby syndromu chronické bolesti, který nereaguje na léky – přímo ovlivňuje autonomní nervový systém a snižuje pravděpodobnost vzniku pooperační fibrilace síní.
Experimentální studie zahrnovala 52 pacientů s diagnózou prodloužených ataků fibrilace síní. Všichni pacienti byli odesláni k bypassu koronární tepny. Účastníci byli rozděleni do dvou skupin s podobnými chirurgickými, nemocničními a demografickými charakteristikami. První skupina podstoupila dočasnou spinální stimulaci po dobu 72 hodin před a 168 hodin po bypassu koronární tepny. Druhá skupina takovou stimulaci nepodstoupila. Všem pacientům byla po operaci předepsána léčba β-blokátory po dobu jednoho měsíce. Poté byli účastníci sledováni po dobu 30 dnů, během nichž specialisté zaznamenali, že výskyt prodloužených ataků pooperační fibrilace síní v první skupině byl 3,8 %, zatímco ve druhé skupině toto číslo dosáhlo více než 30 %.
Metoda stimulace spočívá v zavedení elektrod do zadního epidurálního prostoru na úrovni obratlů C7-T4.
Vědci si dali za cíl zjistit, jak účinná a bezpečná je tato technologie. Během 30 dnů nebyly zjištěny žádné komplikace ani klinicky významné následky, což hovoří ve prospěch absolutní bezpečnosti této metody. Výsledky studie ukázaly, že spinální stimulace snížila riziko pooperační arytmie téměř o 90 %. Specialisté budou tuto techniku dále studovat a aplikovat ji i na další otevřené operace srdce.
Podrobnosti o studii jsou k dispozici na stránce