Opalovací krém nenarušuje tvorbu vitaminu D

Na sociálních sítích se opět rozpoutala debata, tentokrát o používání opalovacího krému. Spor začal, když Tim Spector, profesor genetické epidemiologie na King's College London, vyjádřil obavy, že každodenní používání opalovacího krému by mohlo vést k nedostatku vitaminu D.

Ačkoli Spectorův příspěvek vyvolal značný rozruch, není to poprvé, co se na sociálních sítích objevily podobné argumenty proti opalovacímu krému – existuje spousta příspěvků, které se touto problematikou zabývají. Většina těchto obav se točí kolem skutečnosti, že opalovací krém blokuje ultrafialové (UV) záření, které je potřebné k syntéze vitaminu D v pokožce. Výzkum naštěstí naznačuje, že pro většinu lidí to pravděpodobně problém není.

Vitamin D je esenciální živina. Pomáhá regulovat vstřebávání vápníku, což je důležité pro zdraví kostí. Stále více výzkumů také naznačuje, že vitamin D může být důležitý i pro další aspekty zdraví, včetně posílení imunity, snížení zánětu a udržení zdraví srdce. Propotvrzení těchto zjištění je však zapotřebí dalšího výzkumu.

I když vitamín D můžeme získat z některých potravin, jako jsou tučné ryby, vaječné žloutky a obohacené mléčné výrobky, naše tělo se k jeho tvorbě v kůži spoléhá především na sluneční světlo.

Když jsme vystaveni ultrafialovému záření B (UVB), v našich kožních buňkách probíhá řada procesů, které přeměňují molekulu podobnou cholesterolu na vitamín D3.

Vzhledem k tomu, že produkce vitaminu D vyžaduje vystavení UVB záření, je rozumné předpokládat, že používání opalovacího krému narušuje syntézu vitaminu D.

Opalovací krém funguje jako filtr, který absorbuje nebo odráží sluneční UV záření. Čím vyšší je ochranný faktor (SPF) produktu, tím lépe chrání před spálením sluncem (primárně způsobeným UVB zářením). Tím, že opalovací krémy zabraňují tomuto záření dosáhnout a mutovat DNA v kožních buňkách, mohou snížit riziko rakoviny kůže. Bylo také prokázáno, že opalovací krémy snižují stárnutí pleti vyvolané UV zářením.

Opalovací krémy však neposkytují 100% ochranu, a to hlavně proto, že většina lidí je nepoužívá podle pokynů. Lidé obvykle aplikují pouze asi čtvrtinu až třetinu potřebného množství opalovacího krému a jen zřídka jej znovu aplikují podle pokynů. To znamená, že část UVB záření se stále dostává na povrch pokožky.

Opalovací krém a vitamín D

Mnoho studií se zabývalo vlivem používání opalovacího krému na hladinu vitaminu D. Celkově výsledky ukazují, že i při běžném používání opalovací krém stále umožňuje produkovat dostatečné množství vitaminu D.

Ve studii, kterou provedl náš výzkumný tým, jsme provedli týdenní experiment na 40 rekreantech na Tenerife ve Španělsku. Účastníci se naučili, jak správně aplikovat opalovací krém s SPF 15 k ochraně své pokožky.

Opalovací krém nejenže ochránil účastníky před spálením sluncem, ale také jim zlepšil hladinu vitamínu D. Ukázalo se, že i s opalovacím krémem se na kůži stále dostává dostatek UVB záření k produkci vitamínu D.

Tato zjištění jsou v souladu se dvěma studiemi, které se rovněž zabývaly používáním opalovacích krémů v reálném světě a hladinami vitaminu D.

Většina studií zahrnutých do těchto přehledů buď uváděla, že používání opalovacího krému neovlivnilo hladiny vitaminu D, nebo že jeho používání vedlo ke zvýšení hladin vitaminu D. To platilo zejména pro terénní studie, které nejlépe odrážely používání opalovacího krému a vystavení slunci v reálných podmínkách.

Tyto přehledy však také nalezly několik experimentálních studií (s kontrolovanějšími podmínkami), které ukázaly, že používání opalovacího krému může bránit syntéze vitaminu D. Tyto studie však používaly zdroje UV záření, které nereprezentují sluneční UV záření, což může omezit jejich relevanci pro zjištění z reálného světa.

Dalším omezením studií hodnocených v těchto přehledech bylo, že většina používala opalovací krémy s nízkým SPF (kolem SPF 15 nebo nižší). Doporučení veřejného zdraví naznačují používání opalovacího krému s SPF alespoň 30, což může mít potenciálně silnější inhibiční účinek na produkci vitaminu D.

A většina těchto studií zahrnovala pouze bílé účastníky. Bílá kůže obsahuje méně melaninu, který působí jako přirozený opalovací krém a chrání před poškozením UV zářením (včetně spálení sluncem).

Melanin může mít také malý inhibiční účinek na produkci vitaminu D. Pozorovací studie důsledně ukazují, že lidé s tmavou pletí mívají nižší hladiny vitaminu D než lidé se světlou pletí žijící ve stejné zeměpisné šířce. Tento rozdíl je ještě výraznější ve vyšších zeměpisných šířkách, kde jsou hladiny UVB záření nižší.

Jedna studie také zjistila, že lidé se světlejší pletí produkují více vitaminu D. Tento rozdíl je však pravděpodobně způsoben rozdíly v metodologii studií zahrnutých do studie. Některé studie používaly umělé zdroje světla, které nereprezentují sluneční UV záření, a proto mohou vést k nereprezentativním výsledkům.

Je zapotřebí dalšího výzkumu, který by zahrnoval lidi s tmavší pletí a používal opalovací krémy s vyšším SPF. Na základě dostupných údajů však běžné používání opalovacího krému neovlivňuje produkci vitaminu D. Má také další výhodu v podobě prevence škodlivého UV záření.

Vzhledem k tomu, že lidé s tmavší pletí jsou vystaveni vyššímu riziku nedostatku vitaminu D, může být pobyt na slunci prospěšný. I když mají lidé s tmavší pletí 20 až 60krát nižší riziko rakoviny kůže než lidé se světlejší pletí, je stále důležité vyhýbat se slunci, když je nejsilnější, a používat opalovací krém nebo se zakrývat, pokud jste venku za slunečných dnů.