Nový poziční dokument se zaměřuje na optimalizaci hladin vitaminu D v globální populaci
Naposledy posuzováno: 14.06.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
![](https://cs.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/news/novyy-pozicionnyy-dokument-posvyashchen-optimizacii-urovnya-vitamina-d-v-mirovyh-populyaciyah.jpg?itok=-213cM8_)
Práce byla publikována v časopisu Osteoporosis International.
Profesorka Bess Dawson Hughesová, profesorka medicíny na Lékařské fakultě Tufts University, vedoucí pracovník endokrinní divize v Tufts Medical Center a hlavní autorka publikace, řekla: „Hladiny vitaminu D v populacích se na celém světě liší a jsou ovlivněny řadou faktorů, jako je strava, pigmentace kůže, oblečení, zeměpisná šířka, efektivní vystavování se slunci a používání doplňků.
"Víme, že vitamin D je důležitý pro celkové zdraví a že vážný nedostatek vitaminu D u některých lidí může vést k vážným zdravotním problémům, jako je křivice nebo osteomalacie. U těchto pacientů je potřeba hladiny vitaminu D urychleně obnovit. Nicméně, Na úrovni veřejného zdraví vyžaduje role suplementace vitaminem D různé úvahy. Zde je cílem udržet hladiny vitaminu D dostatečně vysoké, aby se snížilo riziko celkových zdravotních problémů.“
Na základě nedávno publikované práce Evropské společnosti o klinických a ekonomických aspektech osteoporózy, osteoartrózy a muskuloskeletálních onemocnění, poziční dokument Optimizing Vitamin D Status in Global Populations uzavírá:
- Udržení adekvátních hladin vitaminu D na úrovni populace se nejlépe dosahuje prostřednictvím stravy a životního stylu. Obohacování potravin, jak je praktikováno v některých zemích, může poskytnout alternativní cestu k optimalizaci stavu vitaminu D. Dalším způsobem, jak splnit požadavky na vitamín D, je suplementace v mírných denních dávkách. Je důležité, aby jakýkoli zásah zohledňoval individuální charakteristiky populace, včetně například obvyklého příjmu vápníku.
- Na základě současné důkazní základny neexistují dostatečné důkazy na podporu screeningu nedostatku vitaminu D v obecné populaci.
- U vysoce rizikových skupin, jako jsou starší lidé v domovech pro seniory a lidé s pigmentovanou kůží žijící v severních zeměpisných šířkách, může být vhodné screening a/nebo rutinní suplementace.
- Na úrovni jednotlivých pacientů, kde klinické příznaky naznačují nedostatek vitaminu D, bude pravděpodobně indikováno testování spolu s agresivnějším přístupem k obnovení hladin vitaminu D.
- Pokud je doplněk doporučen lékařem, musí mít formu licencovaného produktu, aby byla zajištěna konzistence mezi předepsanou a skutečnou dávkou. Vzhledem k důkazům naznačujícím zvýšené riziko pádů a zlomenin se bolusové dávky obecně nedoporučují, pokud není specifická potřeba rychlé korekce.
Autoři také poukazují na do očí bijící mezery v dokumentaci nedostatku vitaminu D na celém světě a popisují klíčové metodologické problémy, jako je variabilita testů a nedostatečná standardizace zpráv. S ohledem na budoucí výzkum epidemiologie vitaminu D a pro posílení budoucích směrnic autoři doporučují, aby se ve všech studiích a publikacích promítla standardizovaná měření 25(OH)D v souladu s Programem standardizace vitaminu D.
Profesor Nicholas Harvey, ředitel MRC Center for Life Course Epidemiology na University of Southampton, UK, prezident IOF a první autor publikace, řekl: „Tento poziční dokument spojuje mezinárodní odborníky z různých regionů světě, objasňuje přístup k optimalizaci stavu vitaminu D v populacích. Bylo zcela jasné, že jedna velikost nevyhovuje všem a že je také třeba vzít v úvahu proměnné specifické pro populaci a kontext, jako je celkový příjem vápníku.
"Přístupy mohou zahrnovat doporučení pro dietu, obohacování potravin nebo suplementaci, zejména pro osoby s vysokým rizikem nedostatku vitaminu D a souvisejících komplikací. Naproti tomu závažný nedostatek vitaminu D spojený se známkami a příznaky onemocnění by měl být posouzen a léčen v souladu s tím lékařem."