Nový krevní test může pomoci odhalit preeklampsii v prvním trimestru těhotenství

Preeklampsie může být život ohrožující komplikací těhotenství, ale nový krevní test může pomoci předpovědět riziko vzniku tohoto onemocnění u ženy v prvním trimestru, uvedla společnost, která test vyrábí.

Je to první test v USA, který lze použít mezi 11. a 14. týdnem těhotenství k detekci rizika preeklampsie až do 34. týdne, uvedla společnost Labcorp v tiskové zprávě oznamující spuštění testu.

„Tím, že poskytovatelům zdravotní péče poskytujeme další nástroj pro posouzení rizika preeklampsie u jejich těhotných pacientek pomocí objektivních biomarkerů, zlepšujeme prenatální péči a výsledky pro matky a jejich děti,“ uvedl v tiskové zprávě Dr. Brian Caveny, hlavní lékařský a vědecký pracovník společnosti Labcorp.

Společnost uvedla, že přibližně jedno z 25 těhotenství v USA je komplikováno preeklampsií, která je ještě nebezpečnější pro černošky, u kterých je pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění o 60 % vyšší než u bělošek.

Někteří lékaři si však kladou otázku, do jaké míry to pomůže.

„V současné době není jasné, jak užitečný bude test společnosti Labcorp pro přesnou predikci rizika vzniku preeklampsie a zda je vhodný pro všechny těhotné pacientky,“ řekl CNN Dr. Christopher Tsang, prozatímní generální ředitel Americké akademie porodníků a gynekologů (ACOG).

„Než bude možné screeningový test úspěšně použít, je nutný zásah založený na důkazech, který buď zabrání, nebo zmírní dopad onemocnění. V současné době nemáme žádné údaje o tom, jak snížit riziko preeklampsie u těhotné pacientky, u které je na základě krevního testu v raném těhotenském stádiu předpovězena preeklampsie, ve srovnání s klinickými faktory,“ dodala Tsangová.

Tyto obavy zopakoval i další lékař.

„Užitečnost testu při léčbě pacientů dosud nebyla prokázána a není jasné, zda spíše pomáhá, než zda může uškodit. Není jasné, zda je používání tohoto testu lepší než současné standardy prenatální péče,“ řekl CNN Dr. Christian Pettker, vedoucí porodnictví v nemocnici Yale-New Haven.

„Není mi jasné, zda je to vhodné pro všechny pacientky, které jsou těhotné v prvním trimestru. Asi nejvhodnější skupinou mohou být pacientky, které prodělaly preeklampsii v předchozím těhotenství, ačkoli tyto pacientky jsou již vysoce rizikové a v těhotenství jsou často sledovány odlišně,“ dodala Pettkerová.

Preeklampsie: Příznaky a léčba

Preeklampsie je charakterizována vysokým krevním tlakem, vysokou hladinou bílkovin v moči nebo jinými známkami poškození orgánů. Podle Clevelandské kliniky se tento stav obvykle objevuje po 20. týdnu těhotenství.

Na preeklampsii neexistuje jiný lék než porod, i když závažné případy lze kontrolovat léky, včetně léků snižujících krevní tlak.

Nový test měří riziko preeklampsie s až 90% senzitivitou a 90% specificitou, uvádí Labcorp. Senzitivita je schopnost detekovat těhotenství s vysokým rizikem, zatímco specificita je opakem.

Společnost Labcorp jedná se zdravotními pojišťovnami o tom, zda test uhradí, uvedl Caveny a dodal, že stojí přibližně 240 dolarů. Test funguje na principu měření čtyř biomarkerů spojených s rizikem preeklampsie.

Potenciální dopad na pacienty

Eleni Tsigasová, generální ředitelka Nadace pro preeklampsii, řekla CNN, že takový test mohl „významně“ změnit její zkušenost s prvním těhotenstvím, kdyby existoval v roce 1998.

Tsigasové byla diagnostikována preeklampsie 11 týdnů předčasně a její dcera se kvůli komplikacím tohoto onemocnění narodila mrtvá.

„Moje dcera zemřela a to všechno kvůli nouzové situaci na poslední chvíli,“ řekla.

Ale nový screeningový test v prvním trimestru, „pokud je proveden správně, má potenciál tyto náhlé případy“ preeklampsie eliminovat, dodala Tsigasová.

„Tento test čelí problémům s pokrytím a musíme zajistit, aby všechny ženy, bez ohledu na jejich socioekonomické postavení, věděly, že tyto informace by měly být dostupné všem,“ řekla. „Pokud ano, má to potenciál snížit [rasové] rozdíly ve zdraví matek a novorozenců. Tyto testy mohou skutečně něco změnit.“