Nízkotučné diety významně snižují riziko rakoviny plic u starších dospělých

V nedávné studii publikované v The Journal of Nutrition, Health and Aging výzkumníci zkoumali souvislost mezi stravovacími návyky a rizikem rakoviny plic u velké kohorty starších Američanů. (nad 55 let). Konkrétně hodnotili změny v poměrech rizika rakoviny plic jako funkci dlouhodobého (~8,8 let) příjmu různých tukových složek (nasycených, nenasycených [mono- a polynenasycených]). Pro zlepšení přesnosti byly dále zkoumány souvislosti mezi příjmem tuku a malobuněčným karcinomem plic (SCLC) a nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC).

Výsledky studie ukazují, že dodržování nízkotučných diet významně snižuje riziko rakoviny plic napříč různými podtypy rakoviny. Tyto výsledky a pozorované přínosy byly nejvýznamnější u účastníků, kteří nadále kouřili. Naproti tomu konzumace vysokých hladin nasycených mastných kyselin byla ve zkoumané kohortě spojena se zvýšeným rizikem rakoviny plic.

Rakovina plic je jednou z hlavních nepřenosných příčin úmrtí u lidí, přičemž Global Cancer Observatory (GLOBOCAN) odhaduje jen v roce 2020 2,2 milionu nových případů a 1,8 milionu úmrtí na toto onemocnění. Rakovina plic se pravidelně celosvětově řadí mezi dvě nejběžnější podskupiny rakoviny a její škodlivý dopad na lidské zdraví a blaho veřejnosti je z velké části připisován kouření. Rostoucí množství vědeckých důkazů však odhaluje roli zdravých návyků, zejména spánkových a stravovacích návyků, při rozvoji a progresi rakoviny plic.

Výzkum zkoumající vztah mezi stravovacími prvky a rakovinou plic je v současnosti hlavním zaměřením onkologie, přičemž studie z evropských kohort zdůrazňují roli retinolu, piva/jablečného moštu a orgánového masa při zvyšování rizika rakoviny. Vláknina, ovoce a vitamín C zároveň toto riziko snižují. Bylo navrženo, že příjem tuků ve stravě souvisí s patologií rakoviny plic a nízkotučné diety (LFD) významně snižují riziko rakoviny plic.

Tradiční definice LFD – méně než 30 % kalorií z celkového příjmu tuků – bohužel neberou v úvahu skutečné stravovací návyky, a proto nejsou ideální reprezentací typických stravovacích návyků. Většina předchozích studií navíc buď používala malé velikosti kohorty, nebo měla nedostatečná období sledování, což komplikovalo jejich výsledky.

V této studii výzkumníci zkoumali dlouhodobé účinky různého příjmu tuků (včetně modifikovaného skóre LFD) na rakovinu plic a její podtypy (SCLC a NSCLC) ve velké kohortě. Nové skóre LFD je založeno na procentu kalorií pocházejících z tuku ve srovnání s bílkovinami a sacharidy.

Sledovaná kohorta byla odvozena z Prostaty, plic, kolorektálního karcinomu a ovariálního screeningu (PLCO), dlouhodobé randomizované kontrolované kohortové studie provedené americkým Národním institutem pro rakovinu (NCI). Účastníci byli zahrnuti do studie, pokud neměli na začátku žádnou rakovinu a poskytli vyplněné demografické a lékařské zprávy. Sběr dat zahrnoval základní hodnocení zdravotního stavu a roční průzkumy, včetně Dietary Historical Questionnaire (DHQ) a Specific Questionnaire (SQX) upravených pro tuto studii.

Z více než 155 000 účastníků zapsaných do studie PLCO 98 459 splnilo kritéria pro zařazení a bylo zařazeno do této studie. Z toho bylo 47,96 % mužů a 92,65 % z „bílého“ etnika. Hodnocení LFD ukázalo, že dodržování nízkotučné diety bylo největší u starších žen a účastníků z jiných než bílých etnických skupin, přičemž úroveň vzdělání hrála významnou roli v dodržování LFD (přímý vztah).

Během období sledování 8,83 let se u 1 642 pacientů vyvinula rakovina plic (1 408 s NSCLC a 234 se SCLC).

"V plně multivariabilním modelu měli účastníci v nejvyšším kvartilu snížené riziko rakoviny plic ve srovnání s nejnižším kvartilem (HR Q4 vs. Q1 = 0,76, 95% CI: 0,66–0,89, P

Výsledky studie naznačují, že nasycené mastné kyseliny (SFA) mohou vést k horším výsledkům rakoviny, protože jejich konzumace významně zvyšuje riziko rakoviny plic. Naproti tomu takové asociace nebyly pozorovány u mononenasycených (MUFA) nebo polynenasycených mastných kyselin (PUFA). Povzbudivé je, že nejvyšší výskyt rakoviny plic byl pozorován v podskupinách se současným nebo minulým kouřením, ale přínosy PFA byly také nejvýraznější v této podskupině.

Tato studie zkoumala dlouhodobé souvislosti mezi příjmem tuků v potravě (skóre LFD) a rizikem rakoviny plic. Zjištění z velké americké kohorty ukazují přímou souvislost mezi zvýšeným skóre LFD a sníženým rizikem rakoviny, což zdůrazňuje, že nízkotučné diety mohou mít ochranný účinek proti této nemoci. Je důležité poznamenat, že zatímco SFA byly silně spojeny se zvýšeným rizikem rakoviny, MUFA a PUFA nevykazovaly stejné vzorce. Je povzbudivé, že ačkoli bylo zjištěno, že kuřáci jsou nejvíce ohroženi rakovinou, ochranný účinek adherence k LFD byl v této kohortě nejsilnější.

"S ohledem na dietní mastné kyseliny může vysoký příjem SFA přispívat ke zvýšenému riziku rakoviny plic, přičemž vyšší riziko bylo pozorováno zejména u SCLC. Naše zjištění proto podporují potenciální přínosy dodržování LFD a snížení SFA příjem jako strategie prevence rakoviny plic." "

."