Neslazený čaj a dlouhověkost: důkazy z prospektivní kohortové studie

Více než 2 miliardy lidí na celém světě pije čaj a řada observačních studií spojila mírnou konzumaci s nižší úmrtností. Není však jasné, zda potenciální přínos přetrvává, i když je čaj slazen cukrem nebo náhražkami cukru. Nová studie ve Frontiers in Nutrition zkoumá tuto otázku s využitím dat z britské biobanky.

Výzkumné metody

Byla provedena prospektivní analýza 195 361 účastníků britské biobanky, kteří vyplnili ≥1 online 24hodinový potravinový průzkum (až 5 opakování). Čaj byl klasifikován jako: bez sladidel, s cukrem, s umělými sladidly; velikost porce – ~250 ml. Rizika celkové mortality, mortality na rakovinu a kardiovaskulární úmrtnosti byla odhadnuta pomocí Coxových modelů proporcionálních rizik a RCS křivek (kontrola nelinearity) s ohledem na širokou škálu kovariátních proměnných (věk, pohlaví, index deprivace, vzdělání, kouření a jeho délka, BMI, fyzická aktivita, komorbidity a léky, stejně jako strava: energie, cukr, ovoce/zelenina, maso, alkohol, káva, mléko atd.). Medián doby sledování byl 13,6 let. Stratifikace byla navíc provedena pomocí genetického indexu metabolismu kofeinu.

Klíčové výsledky

• U neslazeného čaje byla zjištěna souvislost ve tvaru písmene U s rizikem úmrtí: minimum při 3,5–4,5 porcích/den. Ve srovnání s nepijícími: celková úmrtnost HR 0,80 (0,75–0,86); rakovina HR 0,86 (0,77–0,97); kardiovaskulární onemocnění HR 0,73 (0,60–0,89).
• Slazený čaj: Souvislosti mezi kategoriemi konzumace byly nekonzistentní a statisticky neprůkazné pro úmrtnost z jakékoli příčiny, rakoviny a kardiovaskulárních onemocnění. Uměle slazený čaj také neprokázal žádnou významnou souvislost.
• Geny metabolismu kofeinu nezměnily pozorované asociace.

Interpretace a klinické závěry

Výsledky jsou v souladu s myšlenkou, že potenciální přínosy čaje jsou soustředěny v neslazených nápojích, zatímco cukr a případně náhražky mohou tyto účinky zmírnit. Jedná se však o observační studii: nelze činit kauzální závěry a je možný zbytkový zkreslený efekt (např. konzumenti dietního čaje byli starší, častěji kouřili, měli na začátku studie více nemocí a léčby). Praktický závěr autorů: za jinak stejných podmínek je lepší pít čaj bez sladidel, pokud je cílem zdraví a dlouhověkost.

Komentáře autorů

• „Neslazený čaj je spojen s výrazně nižším rizikem celkové úmrtnosti na rakovinu a kardiovaskulární onemocnění.“
• „U čaje s cukrem nebo umělými sladidly nebyly zjištěny žádné konzistentní ani statisticky významné souvislosti.“
• "Pro maximalizaci přínosů pro zdraví a dlouhověkost je vhodné pít čaj bez přidaných sladidel."
• „Mírná konzumace neslazeného čaje (přibližně 3,5–4,5 porcí denně) je spojena s minimálním rizikem úmrtí ze všech příčin.“
• „Naše práce je první studií, která zkoumá tyto souvislosti ve velké prospektivní kohortě s dlouhodobým sledováním.“
• "Získané výsledky je třeba interpretovat s opatrností."

Autoři zdůrazňují, že neslazený čaj je spojen s nižším rizikem celkové úmrtnosti na rakovinu a kardiovaskulární onemocnění, zatímco u slazených možností nebyly nalezeny žádné přesvědčivé souvislosti; hypotéza o „vymazání“ přínosů cukrem/sladidly vyžaduje potvrzení v budoucích studiích. Doporučení založené na současných datech je dávat přednost čaji bez přísad.