Nadváha během dospívání zvyšuje riziko mrtvice u žen ve věku 55 let

Ženy, které měly nadváhu nebo obezitu ve věku 14 nebo 31 let, měly zvýšené riziko ischemické cévní mozkové příhody před dosažením věku 55 let, podle studie publikované v Cévní mozková příhoda. K ischemické mrtvici dochází, když se ucpe céva přivádějící krev do mozku, a jedná se o nejběžnější typ mrtvice, který představuje asi 87 % všech případů.

Studie z Finska zjistila, že ženy s nadváhou ve věku 14 let měly zvýšené riziko mrtvice, i když zhubly do 31 let. Také ženy, které měly nadváhu ve věku 31 let, měly zvýšené riziko mrtvice, i když měli normální hmotnost ve věku 14 let. U mužů, kteří měli nadváhu ve věku 14 nebo 31 let, nebylo zjištěno zvýšené riziko ischemické cévní mozkové příhody. Obézní muži ve věku 31 let však měli vyšší riziko hemoragické mrtvice ve srovnání s obézními ženami ve věku 31 let.

"Naše zjištění naznačují, že nadváha může mít dlouhodobé zdravotní následky, i když byly dočasné," řekla Ursula Mikkola, hlavní autorka studie a výzkumnice z University of Oulu ve Finsku. "Poskytovatelé zdravotní péče by si měli být vědomi nadváhy a obezity u mladých lidí a pomáhat jim rozvíjet zdravé stravovací návyky a návyky fyzické aktivity. Rozhovory s dospívajícími a mladými dospělými o hmotnosti by však neměly být odsuzující a stigmatizující."

K analýze vztahu mezi hmotností v různém věku a rizikem mrtvice před dosažením věku 55 let použili vědci dlouhodobá data od účastníků kohorty v Severním Finsku v roce 1966. V roce 1966 bylo více než 12 000 těhotných žen ze dvou severních do studie byly zahrnuty provincie Finska a postupně bylo sledováno více než 10 000 jejich potomků ve věku 50 let.

Výzkumníci použili index tělesné hmotnosti (BMI), aby prozkoumali, zda lidé s nadváhou nebo obezitou ve věku 14 nebo 31 let měli jiné riziko rané mozkové příhody ve srovnání s těmi, kteří v tomto věku neměli nadváhu ani obezitu. Přibližně 1 z 20 účastníků prodělal ischemickou cévní mozkovou příhodu nebo tranzitorní ischemickou ataku (TIA nebo mini-mrtvici) během průměrné doby sledování téměř 39 let po 14letém hodnocení a téměř 23 let po 31letém hodnocení. Analýza byla dokončena v roce 2020.

Vliv nadváhy na riziko mrtvice

• U žen, které byly obézní ve věku 14 let, byla o 87 % vyšší pravděpodobnost, že prodělají časnou ischemickou cévní mozkovou příhodu nebo mini-mrtvici, zatímco ženy, které byly obézní ve věku 31 let, měly o 167 % vyšší pravděpodobnost, že budou mít cévní mozkovou příhodu ve srovnání s těmi, které měly normální hmotnost.
• Obézní ženy ve věku 31 let měly téměř 3,5krát vyšší riziko hemoragické mrtvice a obézní muži ve věku 31 let měli více než 5,5krát vyšší riziko hemoragické mrtvice.
• Měření BMI v dřívějším dětství nebo pozdější dospělosti neovlivnilo výsledky.

„Zdravý životní styl (dobře jíst, nekouřit, dobře spát, kontrolovat krevní tlak, hladinu cholesterolu a glukózy v krvi, vyhýbat se nadměrné konzumaci alkoholu a fyzické aktivitě) může snížit riziko mrtvice, i když máte nadváhu mládeže,“ dodal Mikkola.

Studie má omezení, protože jde o analýzu lékařských dat (observační studie) a nemůže prokázat vztah příčiny a účinku mezi hmotností a rizikem rané mozkové příhody. Všichni účastníci se narodili ve Finsku, takže výsledky nemusí platit pro lidi v jiných zemích.

"Cévní mozková příhoda u mladých lidí je vzácná, takže rozdíl jen několika případů může mít významný dopad na odhady rizik," řekl Mikkola. "Také BMI je založeno pouze na výšce a váze osoby. Proto může být vysoké BMI zavádějící způsob, jak určit obezitu, zejména u svalnatých lidí, kteří mohou mít málo tuku, přestože jsou těžší."

Výzkumníci pokračují v podrobnějším studiu potenciálních důvodů nedostatečného spojení mezi zvýšeným rizikem ischemické cévní mozkové příhody u mužů a dalšími rizikovými faktory.