Nadváha v dospívání zvyšuje u žen riziko mrtvice ve věku 55 let.

Podle studie publikované v časopise Stroke měly ženy s nadváhou nebo obezitou ve věku 14 nebo 31 let zvýšené riziko ischemické cévní mozkové příhody před dosažením věku 55 let. Ischemická cévní mozková příhoda nastává, když se céva zásobující mozek krví ucpe, a je nejčastějším typem cévní mozkové příhody, která představuje přibližně 87 % všech případů.

Studie provedená ve Finsku zjistila, že ženy s nadváhou ve věku 14 let měly zvýšené riziko mrtvice, a to i v případě, že do 31 let váhu zhubly. Ženy s nadváhou ve věku 31 let měly také zvýšené riziko mrtvice, a to i v případě, že ve 14 letech měly normální hmotnost. U mužů s nadváhou ve věku 14 nebo 31 let nebylo zjištěno zvýšené riziko ischemické mrtvice. Muži, kteří byli ve 31 letech obézní, však měli zvýšené riziko hemoragické mrtvice ve srovnání s ženami, které byly ve 31 letech obézní.

„Naše zjištění naznačují, že nadváha může mít dlouhodobé zdravotní následky, i když jsou dočasné,“ uvedla Ursula Mikkola, hlavní autorka studie a výzkumnice na Univerzitě v Oulu ve Finsku. „Zdravotničtí pracovníci by měli věnovat pozornost nadváze a obezitě u mladých lidí a pomáhat jim rozvíjet zdravé stravovací návyky a návyky fyzické aktivity. Rozhovory s dospívajícími a mladými dospělými o hmotnosti by však měly probíhat bez odsuzování a stigmatizace.“

Pro analýzu vztahu mezi hmotností v různém věku a rizikem mrtvice do 55 let vědci použili dlouhodobá data od účastnic severofinské kohorty narozených žen z roku 1966. V roce 1966 bylo do studie zahrnuto více než 12 000 těhotných žen ze dvou severofinských provincií a následně bylo sledováno více než 10 000 jejich potomků, nyní ve věku 50 let.

Výzkumníci použili index tělesné hmotnosti (BMI) ke zjištění, zda lidé s nadváhou nebo obezitou ve věku 14 nebo 31 let měli odlišné riziko časné cévní mozkové příhody ve srovnání s těmi, kteří v tomto věku nadváhu ani obezitu netrpěli. Přibližně 1 z 20 účastníků zažil ischemickou cévní mozkovou příhodu nebo tranzitorní ischemickou ataku (TIA neboli mini-cévní mozkovou příhodu) během průměrného sledování téměř 39 let po vyšetření ve věku 14 let a téměř 23 let po vyšetření ve věku 31 let. Analýza byla dokončena v roce 2020.

Vliv nadváhy na riziko mrtvice

• Ženy, které byly obézní ve věku 14 let, měly o 87 % vyšší pravděpodobnost časné ischemické mrtvice nebo mini-mrtvice, zatímco ženy, které byly obézní ve věku 31 let, měly o 167 % vyšší pravděpodobnost mrtvice ve srovnání s ženami s normální hmotností.
• Obézní ženy ve věku 31 let měly téměř 3,5krát vyšší riziko hemoragické mrtvice a obézní muži ve věku 31 let měli více než 5,5krát vyšší riziko hemoragické mrtvice.
• Měření BMI v mladším dětství ani v pozdější dospělosti výsledky neovlivnilo.

„Zdravý životní styl (správné stravování, nekouření, dostatek spánku, kontrola krevního tlaku, hladiny cholesterolu a glukózy v krvi, vyhýbání se nadměrné konzumaci alkoholu a fyzická aktivita) může snížit riziko mrtvice, a to i v případě, že jste v mládí měli nadváhu,“ dodal Mikkola.

Studie má omezení, protože se jedná o analýzu lékařských dat (observační studii) a nemůže prokázat kauzální vztah mezi hmotností a rizikem časné cévní mozkové příhody. Všichni účastníci se narodili ve Finsku, takže výsledky se nemusí vztahovat na lidi v jiných zemích.

„Cévní mozková příhoda v mladém věku je vzácná, takže rozdíl jen několika málo případů může mít velký vliv na odhady rizika,“ řekl Mikkola. „BMI je také založeno pouze na výšce a hmotnosti osoby. Vysoké BMI tedy může být zavádějícím způsobem, jak definovat obezitu, zejména u svalnatých lidí, kteří mohou mít málo tělesného tuku, i když váží více.“

Výzkumníci nadále podrobněji zkoumají možné důvody pro nedostatek souvislosti mezi zvýšeným rizikem ischemické cévní mozkové příhody u mužů a dalšími rizikovými faktory.