Byl nalezen první účinný lék na kousnutí plivající kobrou

Vědci objevili novou léčbu uštknutí hadem, která zabraňuje ničení tkání způsobenému jedem africké plivající kobry.

Plivnutí kobrího jedu je extrémně silné a způsobuje dermonekrózu, což je rychlé odumření kůže, svalů a kostí v okolí místa kousnutí. To může vést k trvalému zranění a znetvoření, v extrémních případech včetně ztráty končetin a amputací.

Profesor Nicholas Caswell a jeho kolegové z Liverpoolské školy tropické medicíny, včetně Dr. Stephena Halla, nyní působícího na Lancasterské univerzitě, zjistili, že použití upraveného léku varespladib k blokování jednoho ze dvou hlavních toxinů, které způsobují dermonekrózu u plivající kobrí jed, zabránilo poškození kůže a svalů.

Každý rok způsobí uštknutí hadem dlouhodobé negativní následky u přibližně 400 000 lidí na celém světě, přičemž významná část těchto případů v Africe je způsobena uštknutím plivající kobrou.

V současné době neexistuje účinná léčba závažného lokálního otravování způsobeného pliváním jedu kobry. Stávající antitoxiny účinkují pouze proti kousnutí jinými druhy hadů a často jsou neúčinné při léčbě lokálního otravování, protože protilátky v antitoxinech jsou příliš velké na to, aby pronikly do oblasti kolem místa kousnutí.

Profesor Caswell řekl: „Naše zjištění slibují významné zlepšení léčby uštknutí hadem v tropických oblastech. Současné léčebné postupy pro uštknutí plivající kobrou jsou všeobecně uznávány jako neúčinné, což vede k vysoké míře invalidity a amputací ve většině částí Afriky. Naše data ukazují, že blokování pouze jedné z hlavních skupin toxinů v jedu plivající kobry pravděpodobně zabrání destrukci tkání, která každoročně postihuje tisíce pacientů.“

Tým profesora Caswella, vedený doktorandkou Keirou Bartlettovou a Dr. Stevenem Hallem, a výzkumníky z Kanady, Dánska, Kostariky a USA nejprve analyzoval plivající kobrí jed, aby identifikoval toxiny způsobující dermonekrózu. Výsledky ukázaly, že hlavními viníky byly cytotoxické tříprsté toxiny (CTx), ale v tomto procesu hrála roli i fosfolipáza A2 (PLA2).

Lokální podání inhibitoru PLA2 varespladibu snížilo rozsah dermonekrózy i při podání hodinu po kousnutí a ochrana poskytovaná lékem se rozšířila i na svalovou toxicitu vyvolanou jedem.

Autoři studie uvedli, že zjištění studie naznačují, že varespladib by mohl být cennou léčbou poškození tkání způsobeného jedem kobry černohrdlé a plivající kobry červené, které způsobují značné utrpení obětem uštknutí hadem na celém africkém kontinentu.

Vedoucí autor studie Dr. Hall uvedl: „ Uštknutí hadem je zničující zanedbávané tropické onemocnění, při kterém nekróza tkáně vyvolaná jedem má každoročně za následek trvalé zranění stovek tisíc obětí.“

„Naše práce ukazuje, že lék varespladib je extrémně účinný v inhibici nekrózy způsobené africkými plivajícími kobrami. To je obzvláště důležité, protože jejich jedy působí velmi rychle a jsou velmi destruktivní. Doufáme, že tento výzkum připraví cestu pro budoucí terapie uštknutí hadem, které by mohly zachránit životy a končetiny obětí po celém světě.“

Doktorandka Keira Bartlettová dodala: „Tyto výsledky jsou velmi slibné, a to nejen proto, že se jedná o novou léčbu, u které dosud neexistovalo nic účinného, ale také proto, že varespladib již byl testován v klinických studiích na lidech, včetně testů s uštknutím hadem, a brzy by mohl být dostupný i skutečným pacientům.“

Tým profesora Caswella již hledá vhodné léčebné postupy, které by účinně blokovaly toxiny CTx. Léčba proti oběma toxinům by mohla výrazně zlepšit účinnost varespladibu a významně zmírnit dlouhodobé následky spojené s uštknutím plivající kobrou v Africe i mimo ni.

Výsledky studie byly publikovány v časopise Proceedings of the National Academy of Sciences.