Nové publikace
Aerobní cvičení večer prospívá starším hypertonikům více než ranní cvičení
Naposledy posuzováno: 02.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Aerobní cvičení je účinnější při regulaci krevního tlaku, pokud se provádí večer než ráno. Výzkumníci provádějící studii starších pacientů na Fakultě tělesné výchovy a sportu Univerzity v São Paulu (EEFE-USP) v Brazílii zjistili, že večerní cvičení lépe reguluje krevní tlak díky zlepšené kardiovaskulární kontrole autonomním nervovým systémem prostřednictvím mechanismu známého jako baroreflex. Studie byla publikována v časopise The Journal of Physiology.
„Existuje několik mechanismů pro regulaci krevního tlaku a ačkoli ranní cvičení bylo prospěšné, pouze večerní cvičení zlepšilo krátkodobou kontrolu krevního tlaku posílením baroreflexu. To je důležité, protože baroreflex má pozitivní vliv na regulaci krevního tlaku a v současné době neexistují žádné léky, které by tento mechanismus modulovaly,“ uvedl Leandro Campos de Brito, první autor článku.
Studie byla součástí Britova postdoktorandského projektu, který je podporován FAPESP a vedený Claudií Lucií de Moraes Forjas, profesorkou na EEFE-USP.
Studie se zúčastnilo 23 starších pacientů s diagnostikovanou a léčenou hypertenzí, kteří byli náhodně rozděleni do jedné ze dvou skupin: ranní trénink a večerní trénink. Obě skupiny trénovaly deset týdnů na stacionárním kole střední intenzitou, třikrát týdně po 45 minutách.
Byly analyzovány klíčové kardiovaskulární parametry, jako je systolický a diastolický krevní tlak a tepová frekvence po deseti minutách odpočinku. Data byla shromážděna před a nejméně tři dny po ukončení desetitýdenního tréninku.
Výzkumníci také sledovali mechanismy související s autonomním nervovým systémem (který řídí dýchání, srdeční frekvenci, krevní tlak, trávení a další mimovolní tělesné funkce), jako je aktivita svalového sympatického nervu (která reguluje periferní průtok krve prostřednictvím kontrakce a relaxace cév ve svalové tkáni) a baroreflex (hodnocení kontroly krevního tlaku prostřednictvím změn aktivity svalového sympatického nervu).
Večerní tréninková skupina zlepšila všechny čtyři analyzované parametry: systolický a diastolický krevní tlak, baroreflex a aktivitu svalového sympatického nervového systému. Ranní tréninková skupina neprokázala žádné zlepšení aktivity svalového sympatického nervového systému, systolického krevního tlaku ani baroreflexu.
„Večerní trénink byl účinnější při zlepšování kardiovaskulární autonomní regulace a snižování krevního tlaku. To lze částečně vysvětlit zlepšeným baroreflexem a sníženou aktivitou svalového sympatického nervu, která se večer zvyšuje.“
„Nyní víme, že baroreflex je kritickým faktorem, alespoň z kardiovaskulárního hlediska, pro to, aby večerní cvičení bylo prospěšnější než ranní, protože zprostředkovává další analyzované přínosy. Pro lepší pochopení mechanismů je však třeba udělat ještě mnoho,“ řekl Brito, který je v současné době profesorem na Oregonském institutu pro zdraví a stárnutí v USA a toto téma nadále zkoumá prostřednictvím svého výzkumu cirkadiánních rytmů.
Baroreflex reguluje každý interval srdečního tepu a řídí autonomní aktivitu v celém těle. „Je to mechanismus, který zahrnuje senzorická vlákna a deformace arteriálních stěn na specifických místech, jako je aortální oblouk a karotické tělísko.“
„Když krevní tlak klesne, tato oblast upozorní oblast mozku, která řídí autonomní nervový systém, který následně signalizuje srdci, aby tluklo rychleji, a říká tepnám, aby se silněji stahovaly. Pokud krevní tlak stoupne, upozorní to srdce, aby tluklo pomaleji, a říká tepnám, aby se stahovaly méně. Jinými slovy, moduluje krevní tlak tep po tepu,“ vysvětlil Brito.
V předchozích studiích skupina EEFE-USP prokázala, že večerní aerobní cvičení snižovalo krevní tlak u mužů s hypertenzí účinněji než ranní cvičení a že větší odezva na večerní cvičení z hlediska kontroly krevního tlaku byla doprovázena větším snížením systémového cévního odporu a variability systolického tlaku.
„Replikace výsledků z předchozích studií a u různých skupin pacientů s hypertenzí v kombinaci s použitím přesnějších metod k posouzení hlavních výsledků posiluje náš závěr, že aerobní cvičení prováděné večer má větší přínos pro autonomní nervový systém u pacientů s hypertenzí. To může být obzvláště důležité pro ty, kteří jsou rezistentní na léčbu léky,“ uvedl Brito.