Nové publikace
50 let záchrany životů očkováním: program WHO EPI zachránil 154 milionů životů
Naposledy posuzováno: 02.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
V nedávné studii publikované v časopise The Lancet zkoumali vědci dopad programu Světové zdravotnické organizace na rozšíření imunizace (EPI) na veřejné zdraví. Světové zdravotnické shromáždění zavedlo EPI v roce 1974, což je významný krok k rozšíření výhod očkování pro všechny. WHO zahájila tuto iniciativu s původním cílem očkovat děti proti spalničkám, obrně, neštovicím, černému kašli, tetanu, záškrtu a tuberkulóze do roku 1990. EPI nyní zahrnuje ochranu proti dalším patogenům pro všechny věkové skupiny. Rozšíření očkovacích programů na více nemocí vedlo k významnému zvýšení ochrany.
V této studii vědci modelovali dopad EPI na veřejné zdraví. Odhadli počet odvrácených úmrtí, počet let života upravených o invaliditu (tj. roky života upravené o invaliditu) a počet let života získaných díky očkování proti 14 patogenům od června 1974 do května 2024 v členských státech WHO.
Bylo zavedeno očkování proti následujícím patogenům/nemocům: tuberkulóza, žlutá zimnice, Haemophilus influenzae typu B, záškrt, japonská encefalitida, černý kašel, spalničky, rotavirus, dětská obrna, zarděnky, invazivní pneumokokové onemocnění, tetanus, meningitida A a hepatitida B. Byl vyvinut standardizovaný systém pro posouzení dopadu na plně očkovaného jedince.
Tým syntetizoval odhady proočkovanosti z Informačního systému WHO o obrně, Databáze doplňkových imunizačních aktivit, Dashboardu pro imunizaci a Konsorcia pro modelování dopadu vakcín (VIMC). Bylo odhadnuto celkem 24 očkovacích událostí, rozdělených podle onemocnění, vakcíny, počtu dávek a rutinní nebo doplňkové imunizace. Modelování mělo tři formy. Zpočátku byly odhady dopadu získány simulací publikovaných modelů přenosu obrny a spalniček za období 50 let. Za druhé, modely přenosu VIMC byly rozšířeny o hepatitidu B, rotavirus, zarděnky, H. influenzae typu B, invazivní pneumokokové onemocnění a japonskou encefalitidu od roku 2000 do roku 2024. Za třetí, byly zpřesněny statické modely zátěže onemocněním pro tuberkulózu, černý kašel, tetanus a záškrt. Tyto tři formy modelování umožnily individuální a populační účinky očkování. Primárním výsledkem bylo odhadnout dopad EPI na odvrácená úmrtí, získané roky života, roky dobrého života a podíl snížení kojenecké úmrtnosti, které lze připsat očkování. Kromě toho byly tyto intervence jako sekundární výsledky odhadnuty podle příjmových vrstev Světové banky a podle regionu.
Výzkumníci odhadli, že očkovací programy proti 14 patogenům zabránily od června 1974 do května 2024 přibližně 154 milionům úmrtí; to zahrnovalo 146 milionů zabráněných úmrtí u dětí mladších pěti let. Kromě toho bylo během tohoto období získáno 10,2 miliardy let užitečného života a devět miliard let života. V průměru bylo získáno 66 let užitečného života a 58 let života.
Odvrácená úmrtí, zachráněné roky života a prodloužené roky života díky očkování (kumulativní data 1974–2024). Spalničky: Odvrácená úmrtí: 93,7 milionu; Zachráněné roky života: 5,7 miliardy; Prodloužené roky života: 5,8 miliardy. Tetanus: Odvrácená úmrtí: 27,9 milionu; Zachráněné roky života: 1,4 miliardy; Prodloužené roky života: 1,4 miliardy. Černý kašel: Odvrácená úmrtí: 13,2 milionu; Zachráněné roky života: 0,8 miliardy; Prodloužené roky života: 1 miliarda. Tuberkulóza: Odvrácená úmrtí: 10,9 milionu; Zachráněné roky života: 0,6 miliardy; Prodloužené roky života: 0,9 miliardy. Haemophilus influenzae typu B: Odvrácená úmrtí: 2,8 milionu; Zachráněné roky života: 0,2 miliardy; Prodloužené roky života: 0,2 miliardy. Obrna: Odvrácená úmrtí: 1,6 milionu; Zachráněné roky života: 0,1 miliardy; Získané roky dobrého života: 0,8 miliardy. Ostatní nemoci: Odvrácená úmrtí: 3,8 milionu; Zachráněné roky života: 0,2 miliardy; Získané roky dobrého života: 0,3 miliardy. Zejména 0,8 miliardy let dobrého života bylo získáno prevencí případů dětské obrny. Očkování proti spalničkám zachránilo za 50 let 93,7 milionu životů a bylo nejvýznamnějším faktorem zachraňujícím životy ve všech regionech WHO a příjmových vrstvách Světové banky. Kromě toho došlo od roku 1974 k významnému poklesu celosvětové kojenecké úmrtnosti, přičemž očkování se přímo podílelo na 40 % tohoto úspěchu.
Odhadovalo se, že lidé ve věku 10, 25 nebo 50 let měli v roce 2024 o 44 %, 35 % nebo 16 % vyšší pravděpodobnost přežití následujícího roku ve srovnání s hypotetickým scénářem bez očkování od roku 1974. Největší absolutní nárůst pravděpodobnosti přežití po celý život vykázaly regiony Afriky a východního Středomoří, zatímco nejmenší evropský region. Na druhou stranu největší relativní nárůsty zaznamenaly regiony Evropa a západní Pacifik, zatímco nejmenší africký region.
Výsledky ukazují, že očkování od roku 1974 zachránilo odhadem 154 milionů životů, z nichž většina (95 %) připadla dětem mladším pěti let. To se promítá do devíti miliard zachráněných let života a 10,2 miliardy let zdravého života získaných očkováním. Nejvýznamnějším přispěvatelem bylo očkování proti spalničkám. Očkování je navíc zodpovědné za téměř polovinu celosvětového poklesu kojenecké úmrtnosti. V důsledku toho bude mít dítě narozené v roce 2024 každý rok o 40 % vyšší pravděpodobnost přežití. Kromě toho přínos očkování kojenců z hlediska přežití přesahuje věk 50 let. Regiony s vysokou počáteční úmrtností zaznamenaly velké absolutní zisky, ale nižší relativní zisky.