Lékařský expert článku
Nové publikace
Vyšetření mimo těhotenství
Naposledy posuzováno: 08.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Vyšetření žen s potratem začíná obecným vyšetřením, přičemž se věnuje pozornost výšce a tělesné hmotnosti, typu postavy, závažnosti sekundárních pohlavních znaků, přítomnosti a povaze obezity, hirsutismu, přítomnosti strií na kůži (strií).
Při posuzování postavy je vhodné použít morfogram. U malé postavy, astenické postavy se mohou objevit projevy celkového a genitálního infantilismu. Pro projevy hyperandrogenismu adrenálního geneze jsou charakteristické známky virilizace (dobře vyvinuté svaly, široká ramena, úzké boky, hirsutismus). Pro hypotyreózu atd. jsou charakteristické celková obezita, zimnice, suchá kůže, letargie. Charakter postavy pomůže posoudit hormonální a metabolické poruchy.
Vyšetření se provádí na orgánech a systémech. Identifikují se extragenitální onemocnění, stav jater, kardiovaskulárního systému a ledvin. Zvláštní pozornost je třeba věnovat psychoemočnímu stavu. Ženy s habituálním potratem se vyznačují stavy chronického stresu, emocionálního napětí, které je zpravidla spojeno s pocitem méněcennosti, který vyplývá z neschopnosti vynést dítě do termínu.
Gynekologické vyšetření by mělo zahrnovat vyšetření zevních genitálií, vyšetření zrcátky a bimanuální vaginální vyšetření. Je nutné věnovat pozornost povaze ochlupení, závažnosti klenby a stavu poševních stěn. Zvláštní pozornost je třeba věnovat vyšetření děložního čípku. Přítomnost jizevnatých změn a zející cervikální kanál naznačují možnost vzniku isthmicko-cervikální insuficience. Krátký a malý děložní čípek se pozoruje při hypoplazii dělohy. Je nutné si všímat projevů infekčních lézí děložního čípku, pochvy, vulvy - přítomnosti kondylomů, ektopie, leukoplakie, cervicitidy atd.
Při palpaci dělohy se určuje velikost dělohy, poměr délky dělohy a děložního čípku a poloha dělohy. U genitálního infantilismu se pozoruje malá hypoplastická děloha, dlouhý tenký děložní čípek. Malá děloha, krátký malý děložní čípek mohou být způsobeny malformacemi dělohy, stejně jako přítomností septa v pochvě. Zvětšená děloha může být způsobena myomatózními uzlinami, adenomyózou.
Při vyšetření děložních přívěsků se detekují zvětšené vaječníky, nádory vaječníků a srůsty v pánvi.
[