Lékařský expert článku
Nové publikace
Ultrazvuk s potratem
Naposledy posuzováno: 19.10.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
V současné době nejvýznamnější neinvazivní metoda výzkumu v oboru porodnictví a gynekologie je ultrazvuk.
Pro vizualizaci vrozených vývojových dělohy je více informativní II fáze menstruačního cyklu, když je sekreční fáze endometrium v děloze jasně vymezuje obrysy.
Dvouprstá děloha je průsvitem skenována dvěma formacemi spojenými navzájem ve větším nebo menším úhlu homogenní struktury. Intrauterinní přepážka s ultrazvukem není vždy jasně zobrazena a děloha se objevuje jako jedna entita s přítomností 2 M-ECHO. Závada M-ECHO závisí na stupni závažnosti septa, pokud byla vada celá, potom septum bylo úplné, s částečnou vadou - neúplné. Sedlo děloha není ultrazvukem mimo těhotenství vždy zjištěno, zdá se nejčastěji jako jeden celek s malou hloubkou obrysu v dolní části těla dělohy.
Zaznamenaly se významné rozdíly v následujících parametrech: tloušťka myometria při vrozených malformacích a hypopláze dělohy byla ve srovnání s normálními indexy snížena o 25-40%.
Při hypopláze dělohy se délka děložního těla výrazně snížila o 15-26,6% a děložní krk o 31-34%. Snížení těchto parametrů nemůže ovlivnit funkční schopnosti dělohy a určuje vysoký stupeň rizika komplikací v těhotenství.
Informativnost echografie byla podle našich údajů 50 až 100%: nejnižší s intrauterinními synechiemi, největší - s děložním myomem. Při echografii můžete určit organickou ismiko-cervikální nedostatečnost v případě, že šířka cervikálního kanálu přesáhne 0,5 cm, což je výrazně vyšší než normativní parametry.
Podle průzkumu šíře cervixu nad 1,9 cm naznačuje přítomnost ischemicko-cervikální nedostatečnosti.
Metodou echografie se objevuje chronická endometritida, zejména při použití transvaginálního senzoru - děložní dutina je rozšířena na 0,3-0,7 cm a je zaznamenáno malé množství tekutiny.
Použití transvaginálního ultrazvuku umožňuje posoudit stav endometria, jeho připravenost k implantaci, dynamiku změn struktury a tloušťku endometria během menstruačního cyklu.
Mimořádně zajímavé pro praktické použití je posouzení biofyzikálního profilu dělohy podle údajů echografie a dopplerometrie, které byly vyvinuty v centru ženských healtů v Chicagu.
Další hodnocení se provádí s ohledem na parametry, které byly identifikovány u stupně I a týkají především objasnit patogenetické mechanismy, výběr a vyhodnocení účinnosti terapie terapie a provádí se individuálně pro pacienty. Například, jestliže hlavní genesis potratu je infekční, druhý stupeň zahrnuje hodnocení imunitního stavu, stavu interferonu a hladiny prozánětlivých cytokinů.
Při detekci změn na hemostasiogramu je objasněna příčina trombofilního stavu: lupus antikoagulant, vrozená hemostatická porucha atd. Tyto studie se projeví při zvažování taktiky řízení pacientů s různými příčinami potratu.