Lékařský expert článku
Nové publikace
Kyslíkový test v těhotenství a při porodu
Naposledy posuzováno: 08.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Metodika. Po dobu 10 minut se během pauz a kontrakcí v 2minutových intervalech počítá nebo zaznamenává srdeční tep plodu. Poté se po dobu 15 minut provádí kontinuální inhalace 100% kyslíku pomocí uzavřené masky. Po 15 minutách se přívod kyslíku zastaví a srdeční tep plodu se znovu počítá, ale v 1minutových intervalech, aby se zjistily změny srdeční frekvence plodu, pokud plod trpí hypoxií. V případech, kdy plod trpí hypoxií různého stupně, vede zastavení přívodu kyslíku nejčastěji ve 4. až 6. minutě ke změnám srdeční frekvence. Je důležité poznamenat, že podle moderních konceptů jsou při podávání kyslíku endogenní antioxidanty preferovaným prostředkem detoxikace kyslíku u různých druhů zvířat i lidí a prostředkem k prevenci poškození buněk způsobeného hyperoxií, zejména při dlouhodobé expozici.
Při analýze křivek kardiotokogramů získaných během kyslíkového testu byly identifikovány 3 hlavní typy. Křivky prvních dvou typů naznačují nejpříznivější prognózu pro plod (fetální tachykardie) a nejnepříznivější 3. typ křivky - bradykardii u plodu - 100 tepů/min nebo méně.
Kyslíkový test nám tedy umožňuje posoudit kompenzační schopnosti plodu a tím se vyhnout zbytečnému chirurgickému zákroku nebo včas zahájit terapii či chirurgický zákrok v závislosti na stupni fetální hypoxie a podmínkách nezbytných pro rychlý porod.
Stanovení intratkáňového PO2 z kůže hlavičky plodu. Bylo zjištěno, že použití polarografického stanovení PO2 v tkáních je velmi cennou doplňkovou metodou pro určení stavu plodu během porodu, protože umožňuje diagnostikovat intrauterinní hypoxii v ranějších stádiích a přesněji než použití kardiomonitorování. Řada autorů zjistila vysokou korelaci mezi PO2 v tkáních hlavičky plodu, PO2 v pupečníkové krvi a hodnotami pH tkání hlavičky. Vysoká korelace byla také zjištěna mezi PO2 a povahou porodu, zejména trváním a intenzitou kontrakcí a intervaly mezi děložními kontrakcemi. Koordinovaný porod má velký význam pro okysličení plodu, zejména trvání intervalů mezi děložními kontrakcemi, protože relaxace myometria během pauz mezi kontrakcemi zajišťuje normální prokrvení v intervilózním prostoru a transport kyslíku k plodu.
[