Stav acidobazického stavu fetální krve při fyziologickém porodu
Naposledy posuzováno: 20.11.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
V literatuře se navrhuje, jednoznačný vztah mezi novorozence stavu a indikátorů acidobazickou stavu jeho krvi, tak v určování stav plodu během porodu jsou výsledky rozhodující zkoušku krve z kůže na hlavě, se acidóza mohou být detekovány v kterékoli fázi porodu . Možnost užívání fetální krve k určení hlavních parametrů před porodem je jedním z nejvýznamnějších úspěchů porodní asistentky v posledních letech. Výroba Zalingova vzorku je možná pouze při dostatečném otevření děložního hrdla, ne méně než 4-5 cm.
Ve studii u všech žen v porodu během normálního porodu byl Zalingův test proveden třikrát během dodávky - ve 3., 4. A 6. Skupině. V 6. Skupině byla v době narození dítěte před první inspirací odebrána krev z pupeční žíly. V některých případech se podařilo vyrobit vzorek Zalingei a zkrácený děložní čípek bez práce, ale malý počet případů nedovolil, aby se matematického zpracování dat. Krev z prstu porodu identifikovat složky stavu acidobazické byla přijata současně s čerpání krve z plodu, která představuje část. Studijní CBS složky ihned po odběru materiálu podle mikrometodou na zařízení mikro-Astrup s definicí následujících parametrů CBS: skutečný deficit pH (přebytek) báze, - musí být, vyrovnávací báze - BB, standardní hydrogenuhličitan - SB a parciální tlak oxidu uhličitého - pCO 2.
Při fyziologickém porodu a při normálním stavu plodu jsou parametry jeho krevního stavu v kyselém stavu v normálním rozmezí. Během porodu výrazný pokles velikosti skutečného pH krve během porodu období II, zvýšit základní deficit magnitudy, snížení počtu bází a standardních pufrů hydrogenuhličitanů zvýšení parciálního tlaku oxidu uhličitého. Všechny složky acidobazické fetální krve se v 4. A 6. Skupině výrazně liší. Mezi indexy 3. A 4. Skupiny nebyly žádné významné rozdíly.
Tyto údaje ukazují, že se příznivý průběh porodu a fyziologického stavu plodu v úvodním období žádné významné změny plodu metabolismu a to pouze v době porodní II vyskytující se významný pokles pH, růst báze schodek, snížení množství alkalických složek a zvýšení parciální tlak oxidu uhličitého , což naznačuje vývoj kompenzované metabolické acidózy.
Studium složek acidobazického stavu mateřské krve v dynamice porodního zákroku neodhalilo žádné významné změny indikující vyčerpání vyrovnávací kapacity krve. Ve všech studijních skupinách jsou parametry acidobazického stavu mateřské krve v fyziologických mezích. Matematická analýza odhalila významné snížení množství pufru bazí, standardní hydrogenuhličitan a pCO 2 v 6. Skupiny ve srovnání se 4 minuty, ale tyto výkyvy jsou v rámci fyziologické.
Předložená data neposkytují příležitost posoudit přítomnost nebo nepřítomnost vazby na změny složek acidobazické fetální a mateřské krve.