Registrace u gynekologa v prvních týdnech těhotenství

Nejčastější otázkou pro ženu v situaci je: "Kdy se zaregistruji k těhotenství a co potřebuji?". Registrace u gynekologa v prvních týdnech těhotenství se obvykle provádí 2-4 týdny po prvním zpoždění v menstruaci a při těhotenství (pozitivní těhotenský test nebo analýza hCG). V tomto případě bude porodnický termín 6-8 týdnů. Pro registraci musíte kontaktovat konzultaci žen, která se nachází v místní polyklinice v místě bydliště.

Zároveň musíte mít s sebou cestovní pas a nejlépe lékařskou kartu. Co můžete dělat, když nežijete v místě bydliště? Chcete-li se zaregistrovat u vašeho bydliště, můžete udělat dvě věci. Za prvé: jděte na konzultaci žen v místě bydliště a obraťte se na kliniku v místě bydliště při psaní prohlášení. Druhý: jděte na ženskou konzultaci o měřiči bydliště, napište prohlášení a zaplatíte poplatek za obyvatele mimo město. V konzultacích pro ženy budete přiděleni gynekologovi, který bude sledovat průběh těhotenství až do narození. Pokud gynekolog z nějakého důvodu nezabezpečil, pak může být změněn na jiný, protože předtím napsal žádost.

Takže jste přišli s vaším gynekologem, který vás bude sledovat. Co dál? A pak obdržíte obrovský počet otázek, manipulací, pokynů pro analýzu a zkoušky, podivných nepochopitelných slov, doporučení a tipů, které podrobně popíšeme níže.

Při prvním jmenování a registraci prvních týdnech těhotenství, gynekolog vyplní speciální karty těhotnou (výměnné karty), ve kterém jsou stanoveny všechny metody plánování, výsledky zkoušek, doplňkové zkoušky, těhotenství faktory přitěžující obojí. Celý postup lze rozdělit do pěti etap: 

1. Anamnéza; 
2. Měření fyziologických dat; 
3. Gynekologické vyšetření; 
4. Poskytování doporučení pro analýzy a další zkoušky; 
5. Doporučení.

[1]

Shromažďování anamnézy při registraci u gynekologa v prvních týdnech těhotenství

V této fázi, gynekolog vyslýchá a zachycuje výměnu dat kartu těhotná na: stávající těhotenství, způsoby dodání, potratu, potrat, obecný zdravotní stav, nemoci a operace pacienta, přítomnost těhotné ženy a její příbuzné akutních a chronických onemocnění, špatné návyky, pracovní místo, druh práce, životní podmínky a sociální postavení rodiny. Všechny tyto informace pomohou poskytnout určité doporučení a sestavit individuální plán pro řízení těhotenství, aby se maximalizovalo zdraví matky a dítěte.

Měření fyziologických údajů při registraci u gynekologa v prvních týdnech těhotenství

V této fázi gynekolog se zaměřuje na:

• hmotnosti a výšky těhotných (ke kontrole přírůstku hmotnosti během těhotenství). Předpokládá se, že normální zvýšení po dobu 9 měsíců je asi 12 kg. Ale toto číslo je relativně relativní. Každý organismus je individuální. Zvýšení tělesné hmotnosti v prvních týdnech těhotenství je přibližně 2 kg. Ale pokud má žena toxikózu, možná i ztrátu hmotnosti.
• pánev těhotné ženy (posoudit možnost samodoplnění). Obvykle jsou rozměry pánve měřeny pomocí speciálního nástroje, který je podobný velkému pinzetu s pinzetou. Ukazatele pánevní velikost bodu latinských názvů: Distantia spinarum, Distantia cristarum, Distantia trochanterica a Conjugata externa. V souladu s tím, normální hodnoty pánve velikosti jsou :. 25 až 26 cm / cm 28-29 / 31 do 32 cm / 20-21 cm jen brát v úvahu rozdíl Mezhuyev první tři údaje, mělo by to být 3 cm.
• výška stání mateřského podloží těhotné ženy (k posouzení normálního nárůstu dělohy). Tento parametr se měří v poloze na levé straně a obvykle v prvních týdnech těhotenství činí 8-9 cm. Zvýšený index může indikovat vícečetné těhotenství, nesprávné období těhotenství a polyhydramnios. Snížený indikátor může naznačovat zpoždění ve vývoji plodu nebo nevhodné období těhotenství.
• obvod břicha (posoudit pozitivní dynamiku růstu plodu). Také velikost obvodu břicha se používá později v těhotenství k určení přibližné hmotnosti plodu.
• krevní tlak (k vyloučení hypertenze). Nejčastěji těhotné ženy v prvních týdnech těhotenství, nízký krevní tlak a rychlý puls jsou pozorovány. Pokud se u takových pacientů cítí normálně, pak se to nepovažuje za patologii. Ale vysoký krevní tlak je velmi nebezpečný. Hypertenze může vést k takovým stavům, jako je preeklampsie, která může způsobit abnormalitu placenty, krvácení a dokonce i úmrtí plodu.

Gynekologické vyšetření při registraci u gynekologa v prvních týdnech těhotenství

Při registraci u gynekologa v prvních týdnech těhotenství je povinné gynekologické vyšetření na židli. V tomto postupu gynekolog vyšetří stěny vagíny, děložního čípku a vezme tampon flóry. Pomocí rozmazání můžete určit přítomnost určitých infekcí (trichomoniasis, drozd, kapavka) a pokud jsou k dispozici, předepište léčbu včas. Existuje takový mýtus, že gynekologické vyšetření na křesle během prvních týdnů těhotenství nemůže být provedeno. Ve skutečnosti to není úplně pravda. Lékař neprodukuje hrubé vyšetření, ale uvědomuje si, že jste schopni dělat všechno jemně.

Doručení doporučení pro testy a další vyšetření při registraci u gynekologa v prvních týdnech těhotenství

Když se zaregistrujete, lékař vám poskytne mnoho pokynů pro různé testy, a to:

• obecný krevní test - posoudit hladinu hemoglobinu a odstranit anemii, jakož i identifikovat skryté zánětlivé procesy v těle těhotné ženy;
• analýza moči - vazebný test pro hodnocení celkového stavu ledvin a odstranění akutních a chronických onemocnění močového ústrojí (cystitida, pyelonefritidy, glomerulonefritida), jakož i kontrolní hladiny acetonu při toxikózy;
• analýza RW - povinná analýza k vyloučení přítomnosti syfilisu za přítomnosti syfilisu, pravděpodobnost potratu nebo narození mrtvého dítěte je vysoká;
• krevní test na HIV - povinná analýza k identifikaci rizika smrti plodu s tímto onemocněním;
• krevní test na hepatitidu B - povinná analýza k identifikaci zvýšeného rizika infekce plodu;
• krevní test na hepatitidu C není povinnou analýzou, ale doporučuje se detekovat možnost intrauterinní infekce plodu;
• analýza hormonů štítné žlázy a protilátek proti nim - není povinná analýza, doporučená normální dávka TSH je však velmi důležitá pro úplné vytvoření orgánů a systémů dítěte;
• krevní test na cukr - vyloučit diabetes mellitus;
• analýza krevní skupiny a Rh faktor matky - povinná analýza vyloučení možnosti mezi matkou a dítětem Rh-konfliktu a konfliktu podle krevních skupin;
• analýza biochemie v krvi - povinná analýza diagnózy funkce jater a ledvin a eliminaci jejich patologií;
• koagulogram - není povinnou analýzou, ale doporučuje se, se špatnou hemostázou pravděpodobnost potratu je vysoká;
• krevní test na protilátky proti hořákem infekcí (toxoplazmóza, zarděnky, cytomegaloviru, herpes - povinný analýza všech těchto onemocnění přímo ovlivnit normální vývoj plodu;
• bakteriologická kultura moči - není povinná, ale doporučuje se identifikovat bakteriurie a včasnou léčbu.

Podobně může gynekolog předepsat další vyšetření, jako jsou:

• ultrazvukové vyšetření - určení těhotenství dělohy nebo mimoděložního těhotenství, vyjasnění období těhotenství, zjištění zhoršujících faktorů, jako je tón a další.
• Kardiogram - vyšetření srdce matky.

Lékař gynekolog na první recepci poskytne instrukce pro rutinní vyšetření tak úzkých specialistů, jako jsou:

• ENT - vyloučit chronické infekce v ORL;
• oftalmolog - posoudit vizi těhotné ženy s velkým poruchou zraku, může být otázka dodání císařským řezem;
• endokrinologa - vyhodnotit výsledek testů na hormony štítné žlázy a hladinu cukru v krvi a vyloučit onemocnění štítné žlázy a pankreatu;
• zubař - zhodnotit zdraví zubů a eliminovat nemoci, protože v průběhu těhotenství se vápník a fosfor odstraní;
• terapeut - identifikovat a léčit komorbidity.

[2], [3]

Doporučení pro registraci u gynekologa v prvních týdnech těhotenství

Když se první farnost v předporodní kliniky gynekologa předepsat speciální vitamíny pro těhotné ženy a ostatní (v případě potřeby), léky, které budou odpovídat na všechny vaše dotazy, jmenuje následující vzhled a šel do školní docházky u těhotných žen, kde se dozvíte spoustu zajímavých informací o správné vyvážené výživy a životního stylu během těhotenství. Jen gynekolog, je-li to nezbytné, může vydat nemocenskou a napsat osvědčení o usnadnit operaci.