Lékařský expert článku
Nové publikace
Antibiotika v prvních týdnech těhotenství
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Všichni jsme slyšeli milion hororových historek o škodlivosti antibiotik během těhotenství. Mají na tom nějaký základ? Jsou antibiotika opravdu tak nebezpečná pro vývoj nenarozeného dítěte v prvních týdnech těhotenství? Ve skutečnosti jsou odpovědi na tyto otázky ano i ne. Užívání léků během těhotenství je samozřejmě nežádoucí, protože není známo, jak ovlivní vývoj dítěte, ale na druhou stranu existují případy, kdy onemocnění může uškodit mnohem více než užívání určitých léků. Například při pyelonefritidě nebo těžké formě tonzilitidy se bez antibiotik neobejdete. Níže se vám pokusíme sdělit, které léky lze během těhotenství užívat, a které jsou kontraindikovány. Antibiotika jsou léky, které působí na různé mikroorganismy.
Nejprve stojí za zmínku případy, kdy užívání antibiotik nepomůže:
- virová onemocnění (chřipka, ARI, ARVI);
- kašel virového nebo alergického původu;
- zánětlivé procesy (bolest kloubů a svalů);
- poruchy trávicího systému (průjem, zvracení);
- kandidóza;
- zvýšená teplota.
Bez použití antibiotik se neobejdete v následujících případech:
- urogenitální infekce (chlamydie, trichomoniáza);
- infekce urogenitálního systému (cystitida, pyelonefritida);
- respirační infekce (těžké formy tonzilitidy, bronchitidy, pneumonie);
- hnisavé rány a popáleniny.
Antibiotikum může předepsat pouze ošetřující lékař. Dávkování se obvykle neliší od obvyklého. Neoprávněné snížení doporučené dávky může vést k neúplné léčbě onemocnění. Ideálním předepisováním antibiotika v prvních týdnech těhotenství je jeho výběr po interpretaci antibiogramu (podle citlivosti specifického patogenu).
Antibiotika povolená v prvních týdnech těhotenství zahrnují:
- penicilinová řada (ampicilin, amoxicilin, amokiklav a další);
- cefalosporinové řady (cefazolin, ceftriaxon, suprax a další);
- řada makrolidů (erythromycin, rovamycin, vilprafen a další).
Antibiotika zakázaná v prvních týdnech těhotenství zahrnují:
- furadonin – způsobuje vývojové abnormality v prvním trimestru;
- metronidazol - jeho užívání může způsobit poruchy vývoje plodu v prvním trimestru;
- Trichopolum – užívání v prvním trimestru se důrazně nedoporučuje, protože může způsobit vývojové abnormality;
- gentamicin - používá se pouze v případě ohrožení života matky, protože při nesprávném dávkování může u dítěte způsobit úplnou hluchotu;
- tetracyklinová řada – toxická pro játra dítěte;
- ciprofloxacin - má schopnost poškozovat klouby dítěte v děloze;
- chloramfenikol – narušuje hematopoetický systém změnou kostní dřeně;
- dioxidin - může vést k mutacím u plodu;
- Biseptol je pro dítě velmi toxický a způsobuje zpoždění růstu a vývoje;
- Furagin – má teratogenní vlastnosti.
Je třeba si uvědomit, že po užívání antibiotik v prvních týdnech těhotenství se ničí nejen patogenní (škodlivá) flóra, ale také nezbytná flóra v gastrointestinálním traktu a prospěšná flóra vagíny. Proto po absolvování antibiotické léčby byste neměli zanedbávat léky, které obnovují normální mikroflóru, jako je Linex, Bifidumbacterin, Normobact, Hilak Forte a další.