Lékařský expert článku
Nové publikace
pH plodové vody při fyziologickém porodu
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
U 160 rodících žen bylo během normálního porodu sledováno pH plodové vody. Délka porodu u prvorodiček byla 12 hodin 42 minut + 31,7 minuty, u vícerodiček 6 hodin 05 minut ± 4,85 minuty. Hodnocení novorozenců dle Angarovy škály bylo 7-10 bodů. U % rodících žen začalo zaznamenávání pH od okamžiku prasknutí plodové vody nebo prasknutí plodového vaku bez porodu.
Pro stanovení hodnoty pH plodové vody byly identifikovány následující skupiny: 1. - žádný porod; 2. - rozšíření děložního čípku o 1-3 cm; 3. - o 4-5 cm; 4. - o 6-8 cm; 5. - o 9-10 cm; 6. skupina - II. doba porodní.
Bylo zjištěno, že hodnoty pH plodové vody jsou v rámci parametrů charakteristických pro tekuté biologické prostředí lidského těla. Během porodu, s postupujícím porodem a otevíráním děložního čípku, hodnota pH plodové vody postupně klesá, což naznačuje vyčerpání její pufrovací kapacity.
Hodnota pH plodové vody v 6 skupinách tedy byla: 7,36 ± 0,005; 7,32 ± 0,008; 7,30 + 0,006; 7,27 ± 0,006; 7,23 ± 0,01 a 7,04 ± 0,04.
Vnitrohodinové výkyvy pH vody: 0,02 ± 0,0005; 0,02 ± 0,0006; 0,019 ± 0,0007; 0,02 ± 0,0007; 0,03 ± 0,01.
Nejvýznamnější poklesy hodnot pH jsou pozorovány na začátku porodu, stejně jako na konci dilatačního období a ve druhé době porodní. Zdá se, že právě v těchto okamžicích porodu plod zažívá zvýšenou zátěž, která uvolňuje kyselé metabolické produkty do plodové vody. Ve 2. skupině je tedy zátěž plodu spojena s přechodem dělohy ze stavu funkčního klidu do pracovního režimu, v 5. a 6. skupině - s pohybem plodu po porodních cestách se stlačením předložní části. Zvláště je třeba zdůraznit, že malá hodnota průměrné chyby aritmetického průměru (M) ukazuje na stabilitu ukazatelů.
Hodnota intrahodinových výkyvů pH plodové vody byla 0,02 a během procesu dilatace děložního čípku se neměnila. Při výpočtu kritéria spolehlivosti rozdílu nebyly mezi studovanými skupinami zjištěny žádné spolehlivé rozdíly, což naznačuje malé odchylky hodnot pH plodové vody od průměrné hodnoty během normálního porodu. Spolehlivost rozdílu hodnot pH plodové vody ve studovaných skupinách je následující: rozdíl mezi 1. a 2. skupinou je spolehlivý, mezi 2. a 3. skupinou je nespolehlivý a mezi ostatními skupinami byla zjištěna vysoká spolehlivost rozdílu v ukazatelích.
Největší změny pH plodové vody ve druhé době těhotenství mohou naznačovat maximální zátěž plodu a odpovídat rozvoji fyziologické acidózy u plodu.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]