Lékařský expert článku
Nové publikace
Množství mléka během kojení
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.

Mateřské mléko kojící matky téměř nikdy není stejné: může být tekuté nebo husté, namodralé nebo nažloutlé, s různým procentem tuku a bílkovin. Proč se to děje a existuje určitá norma mléka během kojení? Je nutné pravidelně sledovat jeho kvalitu a v jakých situacích byste se měli obávat?
Mateřské mléko skutečně nikdy nevypadá stejně: jeho složení se může měnit nejen v průběhu dne, ale i během jednoho krmení, a také s tím, jak dítě roste a vyvíjí se. Vše, co potřebujete vědět o těchto změnách a o složení mateřského mléka obecně, si v tomto materiálu nastíníme.
Barva mléka během kojení
Mateřské mléko má nejčastěji nažloutlý nebo modravý odstín a někdy i nazelenalý a růžovooranžový (pokud kojící matka konzumuje potraviny s barvivy, čerstvými bylinkami atd.). Takové změny vzhledu mléka neovlivňují jeho kvalitu a nejsou důvodem k obavám.
Barva se může změnit i během jednoho krmení - to je také normální, protože existují pojmy jako přední mléko (blízké) a zadní mléko (daleko):
- přední část obvykle vždy obsahuje více vody, ale koncentrace živin je nižší;
- Zadní část obsahuje vyšší koncentraci prospěšných složek a tuků, což je také normální.
Průhledné mléko se během kojení nejčastěji nachází v přední části, kterou dítě konzumuje v počáteční fázi krmení. Ve skutečnosti touto porcí dítě uhasí ani tak hlad, jako spíše žízeň. Po několika minutách „pití“ začíná „zásoba“ zadního mléka: je obzvláště výživné a dokonce husté, takže slouží jako plnohodnotná strava pro dítě. Pokud žena často přesouvá dítě z jednoho prsu na druhý, pak se k zadní části nemusí nikdy dostat, protože vypije přední, méně koncentrované mléko. V důsledku toho může být přírůstek hmotnosti nedostatečný a samotné dítě bude více rozmarné (jinými slovy, bude mít neustálý hlad).
Abyste tomu zabránili, musíte se ujistit, že dítě nejen pije, ale také jí: zadní nažloutlé mléko během kojení je nesmírně nezbytné pro plný růst a vývoj dítěte, protože je koncentrovanější a výživnější. [ 1 ]
Matky si jen zřídka všimnou narůžovělého nebo nahnědlého mléčného odstínu. Ve většině případů je tato situace také normální variantou, protože takové zbarvení je způsobeno malým množstvím krve, které se dostane do produktu - například z poškozené kůže v oblasti bradavek. Když se takové mléko nechá usadit, částice krve se obvykle usadí na dně. Dítě proto může být krmeno odstříkaným a usazeným produktem nebo krmeno, jako vždy, z prsu: takové změny barvy dítěti nijak neublíží.
Nedostatek mléka při kojení dítěte
Podle jakých kritérií žena obvykle usoudí, že má nedostatek mateřského mléka? Nejčastěji mluvíme o následujících příznacích:
- kojící matka necítí plnost v prsou;
- je téměř nemožné odstříkat mléko nebo je jeho objem velmi malý;
- dítě si příliš často žádá o prs;
- Dítě „hodí“ prs, pláče, znovu si ho vezme a znovu ho „hodí“.
Stojí za zmínku, že žádné z výše uvedených kritérií není spolehlivým příznakem nedostatku mléka. Pro objektivní posouzení je třeba věnovat pozornost dalším příznakům:
- správné přiložení dítěte k prsu;
- frekvence a trvání krmení;
- přítomnost krmného režimu nebo krmení na požádání;
- pravidelné používání lahví (s vodou, s umělým mlékem), časté používání dudlíků.
Pokud se dítě správně nepřisaje k bradavce, přímo to ovlivňuje kvalitu absorpce a mléko k dítěti proudí v omezeném množství: proto se ukazuje, že mléko je, ale dítě má hlad.
Neustálé používání dudlíku nebo lahvičky může vést k tomu, že dítěti bude tvar matčiny bradavky méně příjemný a sání z ní bude obtížnější než z lahvičky. Důsledkem je neustálé plivání z prsu, krátké epizody vstřebávání mateřského mléka až odmítání kojení. Mnoho matek nechápe, co se děje, a myslí si, že dítěti mléko prostě nechutná, nebo ho nemá dostatek: proto vznikají otázky ohledně normy mléka během kojení. [ 2 ]
Jiná věc je, pokud je laktace skutečně nedostatečná: takový problém je třeba a lze řešit.
Proč není během kojení dostatek mléka? Jeho tvorba může být potlačena nejen zvláštnostmi stravy, ale i dalšími faktory:
- strachy, úzkost, deprese, únava (vnitřní napětí a svalové křeče brání normálnímu toku mléka);
- dlouhé intervaly mezi krmeními (více než 2,5 hodiny).
Některé ženy si myslí, že mléko bude lepší a výživnější, pokud se bude „hromadit“ v prsu. To není pravda: takový přístup může vést pouze k postupné ztrátě mléka. Doporučuje se často kojit a mléko, které v prsu zbývá, by se mělo odstříkat. Vzorec je zde jednoduchý: čím více ubývá, tím více ho bude přicházet.
Příznaky nízkého množství mléka při kojení
Pokud si myslíte, že vaše dítě má neustálý hlad, protože nemá dostatek mléka, není třeba panikařit. Za prvé, nadměrné obavy mohou vést k ještě většímu nedostatku mléka. Za druhé, laktaci lze normalizovat a dokonce obnovit i po téměř úplném vysazení. [ 3 ]
Co byste měli udělat jako první? Musíte se ujistit, že dítě skutečně nedostává dostatek mléka. K tomu je třeba zhodnotit přítomnost těchto negativních příznaků:
- dítě močí méně než 10-12krát denně a moč má výrazný žlutý odstín a koncentrovaný zápach;
- dítě má sklon k zácpě - defekace se vyskytuje jednou za 2-3 dny nebo méně často;
- stolice je hustá, tmavá, někdy s hlenem;
- dítě je rozmarné, špatně spí a může se budit každých 15-30 minut;
- přírůstek hmotnosti během týdne je menší než 120 g (tj. první měsíc života, pokud se dítě narodilo s hmotností vyšší než 3 kg);
- měsíční přírůstek hmotnosti je menší než 600 g.
Všechny výše uvedené známky odchylky od normy platí, pokud je dítě výhradně kojeno, bez dokrmování umělou výživou nebo dokrmování vodou.
Co dělat, když máte během kojení málo mléka?
Hlavní věc, kterou specialista ženě s nedostatkem mléka poradí, je prodloužit dobu odpočinku, být méně nervózní a jíst pestrou stravu. Do jídelníčku můžete také zařadit dostatečné množství tekutin.
Je důležité se nad problémem příliš nezabývat, zejména proto, že se často ukáže jako přitažený za vlasy. Čím méně je matka nervózní a znepokojená, tím lepší bude laktace. Není třeba se neustále snažit kontrolovat proces produkce mléka a krmení, protože v důsledku toho tělo uvolňuje stresové hormony, které mohou laktaci prakticky snížit.
Často lze pozorovat, že zhoršení produkce mléka je spojeno s banálním nesprávným přisátím dítěte. Pokud dítě dostatečně neuchopí oblast bradavek, pak i přes dlouhé sání odsává relativně málo mléka. Pokud je přisátí správné, pak zaprvé dítě odsává dostatečný objem mléka v krátkém čase a zadruhé dochází k dodatečné stimulaci bradavek, což zesiluje funkci mléčných žláz. V důsledku toho je mléka více.
Jak navíc stimulovat tvorbu mléka během kojení? Nejlepším způsobem, jak zajistit normu, je krmit dítě „na požádání“. Dnes snad všechny matky vědí, co tento pojem znamená. Stačí dítěti důvěřovat: samo vám řekne, kdy krmit, v jakém množství, jak dlouho atd. Neměli byste si myslet, že se dítě přejídá nebo nedojí: co se týče výživy, tělo dítěte je již od narození schopno kontrolovat své potřeby. A ještě jedna věc: nemůžete se snažit hned se zbavit nočních krmení. Právě noční „přístupy“ nejvíce aktivují tvorbu mléka, protože právě v noci se syntetizuje laktační hormon prolaktin. [ 4 ]
Shrňme si, jak zvýšit tvorbu mléka během kojení:
- kdykoli je to možné, snažte se odpočívat, spát a relaxovat;
- Ujistěte se, že je dítě správně přisáto k prsu;
- Procvičujte si krmení „na vyžádání“, nezapomínejte ani na noční období.
Stojí za to si uvědomit následující fakt: čím častěji se dítě přikládá, tím lépe. Za určitých podmínek můžete dodatečně použít odsávačku mléka - například k odsávání mléka, které v prsu zbývá po krmení.
Není těžké zavést laktaci a zvýšit produkci mateřského mléka: hlavní podmínkou je nedělat si starosti a pak vše dopadne nejoptimálnějším způsobem.
Jak zvýšit množství mléka během kojení pomocí lidových prostředků?
Od starověku se ženy uchylovaly k receptům tradiční medicíny, aby zlepšily kvalitu a zvýšily objem mateřského mléka. Takové recepty nejsou zapomenuty ani dnes. Nesmíme však zapomínat: tyto produkty lze používat pouze tehdy, pokud jste si naprosto jisti, že matka a dítě nejsou alergičtí na použité složky.
- Koprový odvar, koprové semínko nebo fenyklová infuze, fenyklová olivka - tyto prostředky jsou bezpečné a cenově dostupné, mají pozitivní vliv na složení mateřského "produktu". Za nejjednodušší a nejběžnější recept se považuje následující: koprové semínko se rozemele v mlýnku na kávu, zalije se vroucí vodou (1 polévková lžíce semínka na 200 ml vroucí vody), louhuje se pod pokličkou šest minut, filtruje se a pije se po celý den v malých doušcích.
- Vlašské ořechy patří mezi nejužitečnější produkty během kojení. S ořechy je však třeba být opatrný, protože mohou způsobit silnou alergickou reakci. Pokud se nezjistí žádná alergie (ani u matky, ani u dítěte), můžete použít tento recept: přiveďte 300 ml mléka k varu, nalijte do termosky, přidejte hrst drcených vlašských ořechů. Nechte 2-3 hodiny louhovat, přeceďte a během dne pijte po troškách. Pokud se po užití tohoto léku u dítěte objeví poruchy stolice, kolika, kožní vyrážka, červené skvrny na těle, kašel, přestaňte lék užívat.
- Brokolice - tato zelenina se doporučuje zařazovat do jídelníčku všech kojících matek. Brokolice dodá matce i dítěti potřebné vitamíny a mikroelementy, pomůže ženě rychleji se zotavit po porodu, zlepší funkci endokrinního systému a stimuluje laktační procesy. Doporučuje se zařadit brokolici do jídelníčku ve formě polévek, dušené nebo pečené zeleniny.
Kojící matka by se neměla přejídat. Mnozí se mýlí v domnění, že zvýšená konzumace jídla povede ke zvýšené produkci mléka. To není pravda, a dokonce je to naopak: přejídání povede k narušení normálních metabolických procesů, živiny se nebudou plně vstřebávat a kvalita mléka tím jen utrpí. Je lepší jíst správně, v malých porcích, ale často - například každé 2,5 nebo 3 hodiny.
Jak zvýšit tok mléka během kojení? K tomu je třeba dítě častěji přikládat k prsu a také si nastavit vlastní pitný režim. Optimální je samozřejmě pít běžnou pitnou vodu bez plynu a přísad. Doporučuje se však i pití následujících nápojů:
- slabý zelený čaj;
- ovoce, bobulový kompot (lze připravit ze sušeného ovoce), ovocný nápoj;
- speciální bylinné čaje pro zvýšení tvorby mléka (s anýzem, meduňkou, kmínem, koprem atd.);
- čerstvé domácí šťávy;
- ovesné želé.
V každé lékárně si můžete koupit speciální bylinné čaje a nálevy – například Hipp, Lactavit, čaj Babushkino Lukoshko, který zvyšuje tvorbu mléka. Kromě toho existují speciální biologicky aktivní přísady a multivitaminové přípravky pro kojící ženy: jsou vybírány výhradně na doporučení lékaře. Obzvláště oblíbené jsou homeopatické léky, které ovlivňují příčinu problému, zklidňují nervový systém, odstraňují napětí a křeče. Mezi takové přípravky patří Mlekoin a Pulsatill, které jsou známé mnoha matkám. [ 5 ]
Jak zlepšit kvalitu mléka během kojení?
Odborníci na výživu přispěchali na pomoc kojícím matkám a identifikovali řadu produktů, které by měly být zahrnuty do jídelníčku, aby se mléko stalo užitečnějším a nasyceným vitamíny a minerály. Mluvíme o následujících produktech:
- obiloviny (ideálně pohanka a ovesné vločky);
- vejce, lososovité ryby;
- vařené a pečené ovoce;
- ořechy (za předpokladu, že na ně není alergie);
- med (pokud není alergie);
- bobule.
Majonéza a ocet, jakékoli uzené potraviny, většina koření a dochucovadel, křen a hořčice, bílý cukr, sycené nápoje, polotovary a syntetické výrobky (svačiny, chipsy, sladkosti, margarín) mají negativní vliv na složení mléka.
Jak zvýšit obsah tuku v mléce během kojení?
Pokud máte jakékoli pochybnosti o obsahu mléčného tuku, existuje způsob, jak si jeho procento ověřit, aniž byste museli opustit domov. Výsledná hodnota nemusí být nijak zvlášť přesná, ale poskytne vám obecnou představu o procentuálním obsahu tuku.
Je třeba hned poznamenat, že statistická norma pro obsah tuku v mateřském mléce je uznávána jako rozmezí 3,6-4,6%. Ale ani překročení této normy - v jednom či druhém směru - neukáže skutečný obraz, protože, jak jsme již řekli, obsah tuku se může změnit i během jednoho krmení. Každá matka by měla pochopit: hlavním ukazatelem kvalitního mateřského mléka je samotné dítě. To znamená, že pokud je dítě dostatečně nasycené, dostatečně přibírá na váze a váze, nemá zdravotní problémy, znamená to, že mléko je normální a schopné poskytnout vše potřebné.
Pokud matka stále touží zjistit přibližný obsah tuku v „jídle“ dítěte, lze to udělat, aniž by opustila domov. Vezměte si běžnou zkumavku a nalijte do ní trochu odstříkaného mléka (ne předléčeného!) tak, aby výška tekutiny byla 10 cm. Poté nechte zkumavku 5–6 hodin v místnosti s pokojovou teplotou. Během této doby se produkt rozdělí do vrstev, přičemž vrchní vrstva bude tuková. Tuto vrchní vrstvu byste měli jednoduše změřit pravítkem nebo krejčovským metrem: procento tuku v mléce bude počet naměřených milimetrů.
Co zvyšuje obsah tuku v mléce během kojení? Lékaři říkají, že byste se neměli starat o normu a snažit se tento ukazatel různými způsoby ovlivňovat, protože takové manipulace nemají velký smysl. A nejde o to, že je nemožné obsah tuku zvýšit - ukazatel lze zvýšit na 6 nebo dokonce 7 %, ale dítě se tím nezasytí, protože z mléka si vezme maximálně 4 %. Zbytek zůstane „u ženy“, přesněji řečeno - u její postavy.
Odborníci jsou si jisti, že zvýšená konzumace tučných jídel matkou může vést pouze k její vlastní nadváze a změně složení tuku v mateřském mléce. V důsledku toho bude produkt nadměrně hustý, zvýší se riziko vzniku laktostázy a pro dítě bude obtížnější sát (až do té míry, že dítě odmítne kojení). [ 6 ]
Lékaři radí: neexperimentujte s normami a dietami, neposlouchejte stará doporučení jíst hodně tučných, mléčných a sladkých jídel. Jediným rozumným způsobem, jak zvýšit množství a kvalitu mléka, jak ho dostat do normy, je časté přikládání dítěte a pravidelné odstříkávání. Pokud se budete touto radou řídit, mléko se bude častěji obnovovat a jeho produkce se zvýší.
Produkty, které zvyšují obsah tuku v mléce během kojení
Ať už je to dobré nebo špatné, staré stereotypy jsou pevně zakořeněny ve všech generacích rodičů. Dlouho se věřilo, že konzumace tučných jídel, kondenzovaného mléka atd. zlepšuje kvalitu a zvyšuje nutriční hodnotu mateřského mléka. „Mladá matka by měla jíst všechno a ve velkém množství, pro dva“ - takové fráze slyšely téměř všechny ženy. Nedávné vědecké studie však přesvědčivě dokazují, že kvalita mateřského mléka, pokud závisí na potravinových preferencích matky, pak jen velmi málo. Skutečnost, kterou vědci prezentují, zní asi takto: všechny složky nezbytné pro dítě, jako jsou bílkoviny, tuky a sacharidy, získává ne tolik z matčiny stravy, jako spíše ze zdrojů ženského těla. A pouze vitamínová část do značné míry závisí na konzumované potravě - například vitamíny skupiny B, vitamín D a kyselina askorbová, stejně jako železo, vápník a zinek vstupují do mléka z potravy.
Obsah tuku a množství mléka závisí hlavně na potřebách dítěte. Zní to neuvěřitelně? Ve skutečnosti platí, že čím méně matka kojí své dítě a čím méně času dítě tráví u prsu (tj. čím méně mléka spotřebuje), tím méně se ho produkuje. A naopak, čím častěji a čím více dítě jí, tím více se zvyšuje produkce tohoto důležitého produktu a tím tučnější se stává. Odborníci se shodují v názoru: pro zvýšení množství a obsahu tuku v mateřském mléce není nutné upravovat jídelníček matky.
Co se tedy děje: nejsou nutné žádné změny ve výživě? Jsou nezbytné, protože strava kojící matky by se měla skládat ze zdravých, hypoalergenních a snadno stravitelných potravin. Jsou to následující cíle:
- strava matky by neměla u dítěte způsobovat alergie;
- dítě potřebuje dostávat vitamíny a minerály v plném rozsahu;
- Dítě by nemělo mít problémy s trávením ani s fungováním nervové soustavy.
Jak zvýšit nutriční hodnotu mléka během kojení, zlepšit jeho vitamínové a minerální složení? Do jídelníčku můžete přidat následující produkty:
- semínka, vlašské ořechy nebo lískové ořechy (za předpokladu, že dítě není alergické);
- různé obiloviny, kaše (pokud má dítě zácpu, kojící matka by měla omezit konzumaci rýže);
- fermentované mléčné výrobky;
- lososová ryba;
- rozinka;
- zelený;
- brokolice, mrkev, jiná zelenina, dušená nebo vařená v páře;
- pečené a čerstvé ovoce (například jablka, hrušky), bobule (za předpokladu, že na ně není alergie);
- rostlinné oleje;
- tvrdé sýry.
Zvýšená laktace mléka během kojení je také spojena s celkovým denním příjmem tekutin kojící ženy. Tekutina je v první řadě voda. Měla by být nesycená, čistá, bez přísad. Kromě vody je povoleno pít džusy (zeleninové, ovocné, domácí), zelený čaj a kompoty. Pro zlepšení pohody a trávení dítěte si kojící matka může sama připravit čaj na bázi citronové verbeny, meduňky, fenyklu a kmínu. Proto je zakázána káva a silný černý čaj, kola a nápoje s barvivy a konzervačními látkami.
Pokud děláte vše správně, tedy pijete dostatek tekutin, odpočíváte a spíte, kdykoli je to možné, jíte různé zdravé potraviny, pak bude mléčná norma během kojení optimální pro růst a vývoj dítěte.