Jak mohu zabránit nechtěnému těhotenství?

Nejjednodušší a nejspolehlivější metodou, která ve 100 % případů vylučuje těhotenství, je samozřejmě úplná absence sexu. O něco méně spolehlivé je použití kondomu. Kondom také chrání před infekcí pohlavními chorobami. Na rozdíl od první metody však není tak spolehlivý. Zaprvé, kondom může sklouznout v nejméně vhodnou chvíli, zadruhé se může roztrhnout (buď „v procesu“, nebo při nasazování) a nakonec může být vadný, tedy s dírou. Navíc poněkud snižuje intenzitu pocitů, a to jak u mužů, tak u žen (ne nadarmo existuje aforismus: „Mít sex s kondomem je jako cítit květiny v plynové masce“). Proto existuje další metoda mužské antikoncepce – přerušený pohlavní styk. Má však své nevýhody. Zaprvé, k tomu musí muž dobře ovládat své pocity a ještě lépe – cítit svou partnerku. Jinak buď nestihne „vyskočit“ před ejakulací, nebo nechá partnerku neuspokojenou. Za druhé, ještě před ejakulací, spolu se sekretem Cowperových žláz (tyto žlázy, stejně jako Bartholinovy, vylučují zvlhčující sekret), se může do pochvy dostat určité množství spermií, což může stačit k oplodnění.

Tato metoda není tak neškodná. Pokud se používá nešikovně, ale často, může vést k sexuální slabosti (impotenci) u mužů a otupení sexuálního citu u žen. Proto lze tuto metodu nabídnout pouze poměrně zkušeným milencům, kteří se dobře znají. V tomto případě muž nejprve přivede partnerku k orgasmu a poté dokončí svůj vlastní orgasmus ejakulací mimo partnerčinu vagínu. Pak bude pohlavní akt alespoň docela účinný.

Ženský kondom musí přesně odpovídat velikosti děložního čípku a pevně jej zakrývat. Proto musí čepičku nasadit a sundat gynekolog. A musí se sundávat jednou měsíčně – kvůli menstruaci. Proto je třeba navštívit gynekologa dvakrát měsíčně – jednou pro nasazení čepičky a podruhé pro její sundání. Čepička navíc zvyšuje riziko eroze děložního čípku.

Ženský kondom se skládá ze dvou měkkých kroužků spojených polyuretanovou trubicí, která kopíruje tvar pochvy. Jeden konec je pevně utěsněn. Menší kroužek s uzavřeným dnem se nasazuje na děložní čípek jako čepička a širší kroužek se umisťuje na vnější část pochvy. Tato pomůcka si zatím nezískala velkou popularitu a zřejmě si ji v dohledné době ani nezíská, protože zaprvé je poměrně drahá a zadruhé je narušena sekrece pochvy a Bartholinových žláz.

Dámský kondom navíc vyžaduje dodatečné zvlhčení. A pocity ženy (nebo spíše jejich téměř úplná absence) nejsou posledním argumentem pro odmítnutí tohoto produktu.

Mezi další známé metody antikoncepce patří cervikální čepičky, nitroděložní tělíska a hormonální antikoncepce.

Cervikální čepička nebrání vaginálnímu zvlhčení a během tření nevyžaduje další lubrikaci.

Hormonální perorální antikoncepce je mnohem výhodnější. Jsou podobné přirozeným ženským hormonům estradiolu a progesteronu. Perorální antikoncepce může být jednofázová, dvoufázová a třífázová. Musí se užívat pravidelně, aniž by se vynechala jediná doporučená dávka, jinak se účinek nedostaví (můžete otěhotnět). Ženy někdy odmítají užívat hormonální léky ze strachu z přibírání na váze. První takové léky skutečně měly tento a některé další (nevolnost, zvětšení prsou) vedlejší účinky. Moderní perorální antikoncepce se jich zbavuje. Mají však i své specifika. Ženy, které začaly užívat takové léky, by měly vědět, že během prvního měsíce po zahájení užívání perorální antikoncepce se může objevit intermenstruační krvácení a určité změny v pohodě, ale tyto příznaky jsou krátkodobé. Ženy, které kouří, stejně jako ženy starší třiceti pěti let, by měly tyto léky užívat s opatrností, protože mírně zvyšují krevní tlak a mění srážlivost krve, což zvyšuje riziko mrtvice nebo infarktu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Užívání hormonálních pilulek

Gynekologové někdy předepisují hormonální antikoncepci právě proto, aby si vaječníky „odpočinuly“, a po jejím vysazení obvykle dochází k otěhotnění snadněji. Navíc se pravděpodobnost otěhotnění v prvním měsíci po vysazení léku mnohonásobně zvyšuje! Navíc se 1,5–2krát zvyšuje pravděpodobnost narození dvojčat. Užívání antikoncepčních pilulek je tedy poměrně běžnou metodou léčby některých typů neplodnosti.

Mnoho lidí se domnívá, že po užívání hormonálních pilulek začnou rychle růst vlasy a objeví se akné.

Nic takového! Některé z těchto léků naopak změnou hormonálního pozadí ženy normalizují metabolické funkce – a akné mizí. Proto se tyto léky někdy předepisují za účelem léčby akné.

Co se týče růstu vlasů, je pravda, že první generace hormonální antikoncepce obsahovaly příliš vysokou koncentraci hormonů, což vedlo ke zvýšenému ochlupení. Moderní léky nejenže růst vlasů nezpůsobují, ale naopak způsobují jejich řídnutí, což vede k poklesu „nadýchanosti“. Hormonální antikoncepce je navíc preventivním opatřením, které zabraňuje vzniku rakoviny vaječníků. Při jejím užívání (samozřejmě na doporučení gynekologa) se riziko tohoto onemocnění snižuje téměř o 50 %.

Výjimkou jsou nouzové antikoncepční pilulky (například Postinor). Obsahují mnohem více hormonů než běžná perorální antikoncepce, která je určena k užívání po dobu jednoho měsíce. To je pochopitelné! Používají se, když k sexu dojde náhle a žena nemá čas se na něj připravit. Jsou ale určeny k jednorázovému užití, nikoli k dennímu! Pokud tedy máte „náhlý“ sex každý den nebo obden, užívejte po konzultaci s gynekologem pravidelnou perorální antikoncepci.