Hypertenze spodního segmentu dělohy (inverzní gradient)

Podle hypertonického dolního děložního segmentu, nebo v opačném sklonu, pochopení tohoto patologického stavu, kdy vlna kontrakce začíná v dolním segmentu dělohy a rozšiřuje směrem nahoru se snížením pevnosti a jeho trvání, a tím je spodní část se sníženou silnější těla a očního pozadí. Tyto stahy nejsou efektivní pro zpřístupnění krku, a to navzdory skutečnosti, že může být tak silný jako v normálním porodu. Ve skutečnosti jsou tyto řezy jsou zaměřeny na odstranění děložní čípek, a to zejména v raných fázích práce, je-li aktivní snižuje hlavně spodní segment dělohy.

Etiologie této anomálie není dostatečně objasněno, ale většina vyšetřovatelé mají tendenci se domnívat, že hlavní příčinou nižší porušení děložní hypertonus segmentu je reciproční mechanismus (konjugát) Vztah mezi tělem a děložního čípku, která je způsobena tím, že mění jejich inervace. Jak bylo nyní zjištěno, jako anomálie práce je často pozorováno u „nezralé“ a tuhou děložního čípku.

Klinický obraz v hypertonie spodního segmentu se vyznačuje poměrně těžkou práci, ale kontrakce více bolestivé, než je obvyklé, ne dilatace děložního hrdla, nebo dynamika jeho špatně exprimován, představující část plodu není pokračuje. Bolest se obvykle projevuje v dolních částech dělohy a v bederní oblasti. Vysoký děložní tón je určen v dolních částech dělohy. Často dochází k předčasnému vypouštění plodové vody. V budoucnu se může vyvinout sekundární slabost práce. Často dochází k intrauterinnímu utrpení plodu. Hypertenze dolního segmentu dělohy je pozorována v prvním stadiu porodu a zejména v časných stádiích dilatace krčku.

Diagnóza je snadno založena na klinických údajích. Velkou pomocí v diagnostice poskytuje vícekanálový hysterography kde daná anomálie pozorovány dominance řezů v dolním segmentu matkipo ve srovnání se snížením v oblasti těla a očního pozadí.

Diferenciální diagnóza by měla být prováděna především s klinickým nesouladem.

Provádějící psychoterapie, užívání analgetik, sedativ, antispazmodické agentů, porodnické anestezie se doporučuje pro obnovu trojité klesání a dominantní dna. Dobrý účinek má terapeutická elektroalgezie, pitva plodového močového měchýře. Chybou je jmenování anatomických prostředků a pokus o rozšíření děložního čípku (!).

Především je nutné zjistit příčinu této patologie. Pokud se zjistí nezralost cervixu, je nutné provést léčbu zaměřenou na její zrání.

Porod je důležité pečlivě sledovat kontrolu nad povahou práce, dynamika cervikální dilatace (dirigování partografu), fetálního srdce, je povinné prevence hypoxie plodu.

Vzhledem k tomu, že léčba nemá vliv, s přihlédnutím k stavu matky a plodu by měla být včas řešena otázka porodu císařským řezem.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],