Lékařský expert článku
Nové publikace
Dyslexie (porucha učení)
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Poruchy učení mohou vznikat z mnoha důvodů, někdy i bez organického podkladu. Neurologická onemocnění, zejména v kombinaci s lehkou mentální retardací nebo poruchou pozornosti, však mají na proces učení významný vliv. Samotný termín „dyslexie“ je určen pro ty stavy, kdy má pacient specifickou neschopnost číst při absenci neurologických problémů, normální inteligence a dobrého zdravotního stavu. Mnoho z těchto pacientů je odesláno k oftalmologům kvůli mylnému přesvědčení, že specifická struktura zrakového orgánu dítěte, oční pohyby nebo poruchy fyziologie zraku jsou příčinou špatného akademického prospěchu.
Pečlivé dynamické pozorování však neodhaluje specifické zrakové poruchy, které u těchto pacientů nejsou častější než v kontrolní skupině dětí stejného věku. U následujících poruch nebyla zjištěna souvislost s dyslexií:
- strabismus, zejména konvergentní s malým úhlem odchylky nebo konvergentní nedostatečnost;
- vztah oční dominance pravého nebo levého oka nad pravou nebo levou rukou;
- patologie sakadických pohybů;
- patologické změny vergence;
- poruchy vestibulo-okulomotorického spojení;
- optokinetický nystagmus;
- dysfunkce magnocelulárních gangliových buněk genikulárního tělesa.
Vztah mezi některými případy dyslexie a neurologickou patologií je nepochybný. Data z počítačové tomografie, magnetické rezonance a pitev naznačují, že pacienti s dyslexií vykazují změněné asymetrie mozkových struktur, které jsou přítomny v normě: například pravá temporoparietální a okcipitální oblast jsou větší než levá. Jiné patologické studie odhalují abnormální migraci neuronů v kůře vlevo, zejména kolem Sylviovy štěrbiny a levého temporálního laloku. Některé studie uvádějí ložiska neuronální ektopie a bilaterální thalamickou patologii. Tyto studie však nepodporují souvislost se specifickými poruchami okulomotorického systému nebo patologií přední zrakové dráhy. Existuje kvazi-medicínský názor na vhodnost použití následujících léčebných postupů pro dyslexii:
Speciální cvičení pro rozvoj očních pohybů;
- vestibulární stabilizační léčba;
- brýle s tónovanými skly;
- celková fyzická zdatnost.
Provedené vědecké studie však nepotvrdily účinnost uvedených metod při léčbě dětí s poruchami učení. To samozřejmě neznamená, že patologie zrakového systému u dětí s dyslexií nevyžaduje adekvátní korekci, ale zdůrazňuje to absenci přímé souvislosti mezi poruchami zraku a poruchami učení.
Role oftalmologa se tak redukuje na vyšetření zrakového a okulomotorického systému a nápravu zjištěných poruch. Je také nutné informovat rodiče a pomoci jim pochopit vzniklý problém, vysvětlit jim důležitost dobrého vzdělávání a usmířit rodiče s dítětem, kteří situaci často nedokážou pochopit.
[