Lékařský expert článku
Nové publikace
Druhý týden těhotenství
Naposledy posuzováno: 04.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Okamžik, kdy jste zjistila, že jste těhotná, pominul, počáteční vzrušení, úzkost a obavy pominuly. Řekla jste tuto zprávu (nebo ne) svému manželovi a blízkým příbuzným. Vyslechla jste milion rad od ženské polovičky, která o situaci věděla. Ale to nesnížilo počet otázek a myšlenek. Co by se mělo stát ve druhém týdnu těhotenství? Co byste měla cítit? Co byste měla dělat při prvních příznacích toxikózy? Co může naznačovat hrozbu potratu? V našem článku o druhém týdnu těhotenství se pokusíme na tyto a další otázky podrobně odpovědět.
Příznaky těhotenství ve druhém týdnu
Nejprve je třeba upřesnit, že druhým týdnem těhotenství máme na mysli druhý týden vynechání menstruace, což je 5-6 porodnických týdnů neboli 3-4 embryonálních týdnů. Co se s vaším dítětem děje během těchto dnů? Pokud si myslíte, že se ve vás nic zvláštního neděje, hluboce se mýlíte. Druhý týden těhotenství je jedním z nejdůležitějších v procesu růstu a vývoje dítěte. Během tohoto období se oplodněné vajíčko vyvíjí a stává se embryem. Na konci druhého týdne těhotenství (6. porodnický týden) začíná embryo bít srdce!
Představte si, že se ve vás rodí nový, zcela jedinečný a neopakovatelný život - součást vás! Na konci druhého týdne těhotenství je na ultrazvukovém vyšetření vidět hlavička budoucího dítěte a počátky ručiček a nohou miminka. Co se mezitím děje s tělem nastávající maminky? Některé ženy necítí absolutně nic, zatímco jiné pociťují známky těhotenství.
Mezi příznaky těhotenství ve druhém týdnu patří:
- absence menstruace;
- averze k známým jídlům a vůním;
- nevolnost, zvracení (raná toxikóza);
- citlivost a zvětšení mléčných žláz;
- zvýšená frekvence močení;
- zvýšená únava;
- nevysvětlitelný pocit „těhotenství“.
Absence menstruace je prvním a hlavním příznakem těhotenství ve druhém týdnu. Menstruace je odloučení vnitřní vrstvy dělohy - endometria v důsledku absence oplodnění vajíčka. Pokud dojde k otěhotnění, oplodněné vajíčko se uchytí k vnitřní stěně dělohy a tělo ženy začne produkovat těhotenské hormony, které zabraňují odmítnutí endometria. Zpoždění menstruace je možné nejen kvůli těhotenství. Může být vyvoláno stresem, těžkými infekčními onemocněními, užíváním perorální antikoncepce, dlouhými lety do zemí s odlišným podnebím, intenzivní fyzickou aktivitou nebo dietami, předchozím potratem nebo chirurgickým zákrokem na pánevních orgánech a mnoha dalšími faktory.
Averze k známému jídlu a vůním je nejčastějším příznakem těhotenství ve druhém týdnu. To je spojeno s prudkou a silnou hormonální přestavbou ženského těla. Zároveň může mít těhotná žena zvláštní touhu jíst produkt, který dříve nenáviděla. Existuje přesvědčení, že pokud těhotná žena chce něco jíst, pak se neřídí svou vlastní touhou, ale touhou dítěte. Proto je zvykem neodmítat přání ženy v delikátní situaci. Ale ke všemu by se mělo přistupovat bez silného fanatismu.
Nevolnost a zvracení se objevují u 60 % žen do konce druhého týdne těhotenství. Tento stav se nazývá časná toxikóza (gestóza). Vědci dosud nebyli schopni najít jasnou příčinu výskytu tohoto stavu u žen. Nejpravděpodobnější příčinou je hormonální nárůst a prudká restrukturalizace ženského těla. Toxikóza u těhotných žen probíhá různě, u některých je mírná, zatímco jiné mohou dokonce vyžadovat hospitalizaci. Základní principy boje proti toxikóze ve druhém týdnu těhotenství jsou popsány níže. Tento stav obvykle netrvá déle než 12 porodnických týdnů. Pokud se toxikóza objeví po 12 týdnech, je to alarmující signál, který vyžaduje lékařský zásah. Taková toxikóza se nazývá pozdní. Stav podobný toxikóze lze pozorovat při různých poruchách v gastrointestinálním traktu, a to: gastritidě, chronické a akutní pankreatitidě, žaludečních vředech a dokonce i migrénách.
Citlivost a zvětšení mléčných žláz ve druhém týdnu těhotenství se objevuje v důsledku zvýšení hladiny prolaktinu v těle ženy. Prsa se mohou "naplnit", ztěžknout, brnět a dokonce i bolet. Mezi příznaky těhotenství ve druhém týdnu může patřit také ztmavnutí bradavek a výskyt tzv. Montgomeryho hrbolků (na dvorci v oblasti vlasových folikulů se objevuje něco podobného husí kůži). Po stisknutí bradavek je možný nažloutlý výtok - mlezivo - to není důvod k obavám. Výtok mleziva v netěhotném stavu může také naznačovat poruchu hormonálního pozadí ženy, konkrétně zvýšenou hladinu hormonu prolaktinu.
Zvýšená frekvence močení jako příznak těhotenství ve druhém týdnu se může objevit v důsledku mechanického podráždění močového měchýře rostoucí dělohou. Navíc čím delší je termín, tím větší je tlak na močový měchýř, takže s růstem břicha se frekvence močení zvyšuje. Tento příznak se vyskytuje i v netěhotném stavu, a to jako příznak zánětlivých procesů močového měchýře (uretritida, cystitida, pyelonefritida).
Zvýšená únava jako příznak těhotenství ve druhém týdnu se vyskytuje téměř u všech žen. Tento stav se vysvětluje kolosální neviditelnou zátěží zaměřenou na vývoj dítěte. Zároveň ženské tělo dává signál, že je nutné odpočívat a nespěchat, aby se ušetřily síly na tak důležitý úkol. Přepracování se může objevit i při intenzivní stresující práci a také při syndromu chronické únavy.
Pocit „těhotenství“ se vyskytuje u některých žen. Je také spojen s hormonálními změnami v těle. Tento pocit se může objevit i při autohypnóze těhotenství.
Toxikóza ve druhém týdnu těhotenství
60 % těhotných žen čelí problému, jako je toxikóza. Přesné příčiny jejího výskytu dosud nebyly nalezeny. Předpokládá se, že viníkem je prudká hormonální přestavba organismu, která ovlivňuje centrální nervový systém. Nejčastěji se toxikóza vyskytuje ve druhém týdnu těhotenství a náhle končí ve dvanáctém týdnu těhotenství. Navíc její vrchol nastává v osmém nebo devátém týdnu. Ženy trpící toxikózou si stěžují na ranní nevolnost, zvracení, nevolnost během dne. Navíc se tento stav zhoršuje v dusných, špatně větraných místnostech, v dopravě a také v přítomnosti různých silných pachů, včetně vůně vařeného jídla (i když je docela chutné). Nebyla zjištěna žádná souvislost mezi žádnými charakteristikami průběhu těhotenství a toxikózou, ale bylo zjištěno, že se častěji projevuje během prvního těhotenství u žen trpících chronickými onemocněními gastrointestinálního traktu, žen, které kouří, žen žijících ve velkých městech. Toxikóza může chybět nebo se může projevovat mírně, ale pokud je stav tak kritický, že těhotná žena neustále zvrací, může být nutná hospitalizace. V tomto případě je předepsána podpůrná terapie ve formě intravenózních infuzí, homeopatických léků a vitamínové terapie. Jak si můžete pomoci, pokud se toxikóza objeví ve druhém týdnu těhotenství? Aby tento stav prošel snadněji, existuje několik pravidel, která lze poměrně snadno dodržovat, a to:
- Jídlo by mělo být konzumováno často, ale v malých porcích. Denně by měly být alespoň tři svačiny.
- Konzumované jídlo by mělo být dietní, ne tučné, ale zároveň kalorické a vyvážené (vařené maso, fermentované mléčné výrobky, celozrnné výrobky, zelenina, ovoce).
- Jídlo by mělo mít optimální teplotu. Doporučuje se vyhýbat se konzumaci velmi horkých jídel, včetně horkých nápojů.
- V noci se nemůžete přejídat. Poslední jídlo by mělo být nejlépe nejpozději do 20.–21. hodiny.
- První jídlo (svačinu) by se mělo konzumovat bez vstávání z postele. Po jídle je vhodné si ještě 5–10 minut lehnout.
- Spánek by měl být kompletní, alespoň osm hodin.
- Voda by měla být konzumována v dostatečném množství (asi dva litry denně), nejlépe neperlivá a minerální.
- V boji proti toxikóze hodně pomohou mátové bonbóny, plátky citronu, grapefruit, pomeranč, zázvorový čaj, sladké krekry. Užitečná bude i brusinková šťáva.
Pocity ve druhém týdnu těhotenství
V této fázi mnoho žen pociťuje slabost a ospalost, stejně jako závratě. Ve většině případů je to normální, ale pokud jsou závratě doprovázeny mdlobami, pak je důvod k obavám. Mdloby mohou být spojeny s nedostatkem hemoglobinu v krvi. K určení jeho hladiny stačí provést obecný krevní test. Normální hladina hemoglobinu pro těhotné ženy je 110-140 g/l. Pokud je hladina hemoglobinu nízká, může gynekolog předepsat přípravky železa (maltofer, sorbifer, ferretab) nebo multivitaminy obsahující železo (vitrum prenatal, elevit pronatal, pregnavit).
Často se ve druhém týdnu těhotenství objevuje pocit nadýmání. To může být způsobeno rostoucí dělohou a v důsledku toho posunem vnitřních orgánů, včetně střev. Těhotnou ženu může trápit zácpa nebo naopak poruchy stolice. Obvykle po přestavbě těla problémy s břichem ve druhém týdnu těhotenství mizí. V této době se děloha stává o něco větší než slepičí vejce.
Mnoho žen si všimne zvýšeného vaginálního výtoku ve druhém týdnu těhotenství. Výtok by měl být normálně hlenovitý, s mírně bělavým odstínem. Přítomnost nažloutlého výtoku je také považována za normální. Množství normálního výtoku je poměrně individuální. Pokud se objeví krvavé špinění, je to důvod k naléhavé návštěvě gynekologa, protože takový příznak může naznačovat přítomnost odchlípení a/nebo tonusu dělohy a v důsledku toho zvýšenou pravděpodobnost spontánního potratu. Těhotná žena může také pociťovat bílý sražený výtok, který může naznačovat přítomnost kvasinkové infekce. V takovém případě byste se měla poradit s gynekologem, aby vám předepsal antimykotickou léčbu (nejčastěji lokální léčbu ve formě čípků, například pimafucinu). Přítomnost nazelenalého výtoku s nepříjemným zápachem ve druhém týdnu těhotenství může naznačovat přítomnost infekce genitálního traktu (trichomoniáza, ureaplazmóza, mykoplazmóza, bakteriální vaginóza). Pokud je takový výtok přítomen, je třeba provést stěr na flóru a/nebo vyšetřit krev metodou PCR. Pokud je patogen zjištěn, je předepsána antimikrobiální terapie (léky závisí na konkrétním patogenu). Nedostatek léčby urogenitálních infekcí může vést k intrauterinní infekci plodu.
Sex ve druhém týdnu těhotenství
Mnoho těhotných žen se zajímá o otázku: „Je možné mít sex během těhotenství?“ Je to možné a dokonce nutné, pokud neexistují žádné kontraindikace (hrozba potratu, tonus dělohy, předložení plodu). Vědci navíc prokázali pozitivní vliv spermií na děložní čípek. Zvyšují jeho elasticitu a připravují ho na porod. Doporučuje se pouze vyhýbat se příliš aktivnímu pohlavnímu styku. Některé ženy pociťují zvýšené libido v prvních dvou týdnech těhotenství, zatímco jiné ho snižují až do bodu úplné averze k sexu. To je spojeno s hormonálními změnami v těle. V každém případě by milování mělo přinášet pouze potěšení.
Menstruace ve druhém týdnu těhotenství
Některé ženy uvádějí v raných fázích těhotenství krvavý výtok podobný menstruaci. Při normálním hormonálním pozadí a dobře probíhajícím těhotenství může takový výtok naznačovat odloučení a následně může skončit potratem. Pokud se tedy menstruace objeví ve druhém týdnu těhotenství, měli byste se naléhavě poradit s gynekologem, nebo ještě lépe, zavolat sanitku. Krvavý výtok může také naznačovat mimoděložní těhotenství, které je velmi nebezpečné a může vést k úmrtí matky (v důsledku prasknutí stěny vejcovodu rostoucím plodem a následného krvácení), a také k nedostatku hormonu progesteronu. Při nedostatku progesteronu se předepisují léky obsahující tento hormon (Utrozhestan, Duphaston), stejně jako podpůrná terapie ve formě hemostatika (tranexam) a antispasmodik (Noshpa, Papaverin). Pokud se mimoděložní těhotenství potvrdí, provede se potrat se zachováním nebo odstraněním vejcovodu.
Potrat ve druhém týdnu těhotenství
Druhý týden těhotenství je ve vývoji plodu poměrně zlomovým bodem. Pokud v této fázi nedojde k spontánnímu potratu, obvykle těhotenství probíhá bez komplikací.
Mezi příčiny potratu v raném těhotenství mohou patřit:
- abnormality vývoje plodu, včetně zmrazeného těhotenství;
- nedostatek ženských hormonů, zejména progesteronu;
- intenzivní fyzická aktivita;
- předchozí závažná onemocnění;
- Rhesus konflikt mezi matkou a dítětem;
- urogenitální infekce;
- silný stres;
- užívání drog a alkoholu.
Samovolný potrat začíná špiněním a krvavým výtokem růžové nebo hnědé barvy, bolestí v bederní oblasti a křečovitou bolestí v podbřišku. Poté se výtok zesiluje, získává charakter silné menstruace a plod se vylučuje. Pokud je krvácení velmi silné a neustává, je třeba zavolat sanitku. Po potratu ve druhém týdnu těhotenství je nutné provést kontrolní ultrazvukové vyšetření a zjistit příčinu jeho výskytu. V případě zamrzlého těhotenství a absence samovolného potratu se provádí kyretáž.
Ultrazvuk ve druhém týdnu těhotenství
Ultrazvukové vyšetření ve druhém týdnu těhotenství se nejčastěji provádí k určení nitroděložního těhotenství a k objasnění přesné doby trvání. S pomocí tohoto vyšetření je také možné určit vícečetná těhotenství a na konci druhého týdne těhotenství (6. porodnický nebo 4. embryonální týden) je slyšet první srdeční tep plodu. Velikost embrya v této době je 4 mm a stále má slabou podobnost s člověkem. Existuje mýtus o škodlivosti ultrazvuku v raných fázích těhotenství. Tuto skutečnost nepotvrdily žádné studie, takže pokud existují indikace pro tento typ vyšetření (podezření na mimoděložní těhotenství nebo hrozba potratu), je lepší tento postup nezanedbávat.
Antibiotika ve druhém týdnu těhotenství
Existuje řada indikací pro užívání antibiotik během těhotenství. U některých onemocnění se bez nich prostě neobejdete. Všichni jsme ale slyšeli, že užívání těchto léků může být nebezpečné a dokonce škodlivé pro plod. Je to pravda? Existují poměrně bezpečná antibiotika a existují ta, která jsou během těhotenství kategoricky kontraindikována, o kterých si povíme níže.
Je důležité si vždy uvědomit, že neléčení některých onemocnění může vést k tragickým následkům. Proto je lepší užívat antibiotika, než nemoc zanedbávat. Mezi onemocnění, která lze léčit pouze antibiotiky, patří: chirurgické zákroky, pyelonefritida, bakteriální cystitida, pneumonie, tonzilitida, bronchitida, chlamydie, trichomoniáza, ureaplazmóza, mykoplazmóza a další. Užívání antibiotik nepomůže při nachlazení, chřipce, alergiích, plísňových infekcích, zánětlivých procesech nebakteriálního původu a dalších.
Antibiotikum v druhém týdnu těhotenství může předepsat pouze ošetřující lékař. Dávkování se obvykle neliší od standardního. Neoprávněné snížení doporučené dávky může vést k neúplné léčbě onemocnění. Správné předepsání antibiotika spočívá v jeho výběru po interpretaci antibiogramu (podle citlivosti konkrétního patogenu na toto antibiotikum). Po použití antibiotik se obvykle předepisují léky k obnovení normální střevní flóry. Mezi příklady takových léků patří Linex, Bifidumbacterin, Normobact, Hilak Forte a další.
V raných stádiích jsou povoleny tři typy antibiotik, a to: penicilin, cefalosporin a makrolidy. Příklady takových léků jsou: ampicilin, amoxiclav, cefazolin, ceftriaxon, erythromycin, vilprafen a další.
Mezi antibiotika zakázaná ve druhém týdnu těhotenství patří: furadonin, metronidazol, trichopolum, gentamicin, tetracyklinové léky, ciprofloxacin, levomycetin, dioxidin, furagin. Všechny tyto léky způsobují buď mutace u plodu, nebo mají toxický účinek na vnitřní orgány embrya.