Diatéza u kojence

Téměř každá druhá matka se alespoň jednou setká s takovým jevem, jako je diatéza u kojence - jedná se o jev, který se ještě nestal nemocí, ale již vyžaduje okamžitou reakci rodičů a pediatra. Diatéza může projít beze stopy, nebo může v budoucnu vést k rozvoji nepříjemných komplikací a zdravotních problémů. Proto je velmi důležité vědět o tomto prahovém stavu co nejvíce informací.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Produkty, které způsobují diatézu u kojenců

Existuje řada potenciálně alergenních produktů, které mohou v těle dítěte vyvolat nedostatečnou reakci. Takové produkty by měly být do jídelníčku kojící matky zaváděny postupně a pečlivě sledovat reakci dítěte. Některé matky takové produkty zcela odmítají, a to až do konce kojení.

Snad nejčastějšími alergenními potravinami jsou citrusové plody. Často stačí sníst jen jeden plátek pomeranče nebo citronu, aby se u dítěte objevila kožní vyrážka.

Bobule lze umístit do jedné řady s citrusovými plody: jahody, ostružiny, lesní jahody. Podobný účinek mají i další rostlinné produkty červené a oranžové barvy - mohou to být meruňky, broskve, třešně, vodní melouny a dokonce i rajčata.

Kromě zeleniny a ovoce může být zarudnutí tváří způsobeno také plnotučným mlékem, a to i v mléčných směsích. V tomto případě je diatéza vyvolána působením mléčných cukrů a mléčné bílkoviny. Aby se předešlo komplikacím, je nutné odmítnout pít mléko (někdy jsou povoleny fermentované mléčné výrobky) a pečlivě prostudovat složení dětských cereálií a mléčných směsí.

Dalším silným alergenem jsou ořechy, zejména arašídy. Arašídy, arašídové máslo nebo pasta jsou proto během kojení považovány za nežádoucí. Stejně jako ostatní druhy ořechů by měly být do jídelníčku zaváděny postupně a měly by být sledovány zdravotní stav dítěte.

Klobásy, ryby, kaviár, včelí produkty, sycené a rekonstituované nápoje, vejce, živočišné tuky - všechny tyto produkty jsou považovány za potenciálně alergenní. Kterýkoli z nich by měl být do jídelníčku kojící matky zaváděn opatrně a samostatně, a zejména pokud je budete používat jako doplňkovou stravu pro své dítě.

Patogeneze a příčiny diatézy

Vývoj diatézy je z velké části vysvětlen zvláštnostmi a nedokonalostmi enzymatického a imunitního systému dětského těla. Kromě toho mají sliznice trávicího traktu u dětí zvýšenou propustnost.

Důležitým faktorem v mechanismu vzniku patologie je dědičná predispozice. Například přítomnost alergické reakce na něco u jednoho z rodičů může sloužit jako faktor ve vývoji sklonu k alergiím u dítěte.

Kůže a sliznice dítěte po narození jsou stále extrémně slabé, neuroendokrinní a metabolické procesy jsou nedokonalé - dítě ještě není připraveno trávit potravu, která mu není známa.

Kromě uvedených faktorů je důležitý i stav nervového systému dítěte, protože diatéza může být zvláštní reakcí jeho centrální a vegetativní části. Vývoj patologie je často vyvolán nedostatečně oxidovanými metabolickými produkty, nedostatkem nebo nadbytkem hormonů nadledvin a dalších žláz.

Obecně lze příčiny diatézy u kojenců uvést následovně:

• nadměrná konzumace alergenních potravin nastávající matkou během těhotenství;
• sklon k alergiím u jednoho z rodičů;
• špatné trávení u dítěte;
• střevní dysbakterióza;
• nepříznivé podmínky prostředí;
• překrmování dítěte;
• příliš brzké zavádění doplňkových potravin;
• nesprávně vybrané ingredience doplňkových potravin.

Příznaky diatézy u kojenců

Prvními příznaky patologie jsou častá a přetrvávající opruzenina, červené skvrny na kůži a mokré žluté krusty na povrchu hlavy.

Plenková vyrážka je považována za charakteristický znak diatézy. Vyskytuje se v oblasti třísel, podpaží, za ušima. Je poměrně obtížné se jí zbavit.

Zarudnutí a podráždění se objevují také na obličeji, hlavě, zádech (zejména v dolní části) a končetinách. V oblasti růstu vlasů na hlavě se mohou vyskytovat nažloutlé nebo nahnědlé krusty.

Samotné dítě může být bledé, až pastovité. U dětí náchylných k diatetickým projevům se tělesná hmotnost zvyšuje nerovnoměrně, snadno se ztrácí při nachlazení a střevních poruchách. Mimochodem, řídká a častá stolice (nazelenalá) a bolesti břicha mohou být také příznaky alergické dispozice organismu.

Vyrážka může způsobit svědění, které je doprovázeno škrábáním a někdy i sekundární infekcí.

Pokud jsou sliznice náchylné k alergiím, může se vyvinout stomatitida (zánětlivý proces v ústní dutině), zánět spojivek nebo blefaritida, alergická rýma, bronchitida (často astmatická). Uvedená onemocnění mají závažný průběh se změnami v analýze moči a střevní dysfunkcí.

Nyní se podrobněji podívejme na některé typické příznaky diatézy.

• Diatéza na obličeji kojence je nejčastějším projevem patologie. Zarudnutí a olupování se může objevit na tvářích, spáncích, bradě, nosním hřbetu - nejprve ve formě malých pupínků a po nějaké době ve formě žluté kůry, která často způsobuje svědění a nepohodlí u dítěte.
• Diatéza na tvářích kojence téměř nikdy sama od sebe nezmizí. Existuje, dokud není z jídelníčku vyloučen produkt, který alergii způsobil, nebo dokud nejsou předepsány speciální léky k odstranění alergické predispozice organismu. Tváře zůstávají dlouho zarudlé a později se pokryjí hrubými šupinami, které se časem mohou objevit i na jiných částech těla dítěte.
• Suchá diatéza u kojenců je termín, který charakterizuje vyrážky na těle dítěte. Znamená to přítomnost suchých, těžko odstranitelných krust a šupin na povrchu kůže, bez zvýšené vlhkosti u jejich základny.

Mimochodem, suchá diatéza u kojenců se vyskytuje mnohem méně často než mokrá diatéza, ale vyžaduje neméně pozornosti rodičů a lékařů. Taková kůže musí být dodatečně hydratována speciálními krémy a odvary.

• Diatéza na zadečku u dítěte spíše připomíná známou opruzeninu, ke které se snadno může přidat infekce. Infekční kontaminace se projevuje jako puchýřky a vředy. •
• Diatéza u kojenců na nohou je méně častá než na hlavě nebo hýždích. Může se vyskytovat jak ve vlhké, tak v suché formě. Průběh patologie se navíc může změnit v jednom či druhém směru.
• Exsudativní diatéza u kojenců se také nazývá kojenecká kopřivka nebo mokvající diatéza. Tento stav je doprovázen přetrvávající opruzeninovou plenkou, bez ohledu na to, zda jsou dodržována hygienická pravidla dítěte. Na růstové zóně vlasů se objevuje tzv. mléčná krusta - jedná se o seboreu. Mazové žlázy dítěte pracují ve zvýšeném režimu, zejména v blízkosti velké fontanely a na čele dítěte. Později se seborea přesouvá na tváře, které začínají červenat a olupovat se. Postupem času se v místě olupování objevuje ekzém (mokvající i suchý) a dítě neustále svědí. Dlouhodobá mokvající diatéza u kojenců vede nejen k zarudnutí, ale také k ztluštění kůže v místě léze. Jsou zcela pokryty puchýři s tekutým obsahem, které se následně otevírají a vyvíjejí se v malé ranky pokryté krustami.
• Alergická diatéza u kojenců se může projevit jako suchý i vlhký ekzém. Ve všech případech se vyrážky obtížně léčí standardní léčbou a jsou náchylné k opakovaným exacerbacím. Opruzeniny se nejčastěji vyskytují v tříslech, za ušima dítěte, v podpaží, na krku. Takové opruzeniny jsou velmi přetrvávající a často nereagují na léčbu.
• Diatéza na čele kojence se vyskytuje s výrazným snížením imunity, tendencí k infekci postižené kůže a sliznic, zvýšenou citlivostí kůže a prodlouženými zánětlivými procesy. Tento stav je častým příznakem, který se obvykle objevuje téměř okamžitě po narození dítěte.
• Diatéza za ušima u dítěte si nemusí být všimnuta hned, protože příznaky jsou lokalizovány v záhybech za ušima, které na první pohled nejsou nápadné. Je pozoruhodné, že dítě často pláče a škrábe si uši. Při bližším vyšetření se objeví žlutá krusta, kterou v žádném případě nelze odtrhnout, ale po koupání pečlivě vyčesat, po předchozím ošetření dětským krémem nebo změkčujícím hypoalergenním olejem.
• Diatéza na rukou kojence se může objevit v kožních záhybech, pod paží, na dlaních. Někdy je jediným projevem tohoto typu přecitlivělosti nadměrná suchost dlaňových ploch rukou dítěte. Tento příznak může být doprovázen suchými nohami s následným rozvojem olupování. Kromě nalezení alergenu, který tento stav vyvolal, je nutné tyto oblasti hydratovat speciálními postupy a hydratačními přípravky pro děti.

Důsledky a komplikace diatézy

V raném dětství a u starších dětí se často vyvíjejí sekundární infekce postižené kůže, které jsou způsobeny bakteriemi nebo viry. Patogeny, které se nejčastěji nacházejí v infikovaných površích, jsou stafylokoky a β-hemolytické streptokoky.

Jednoduchý herpes a ekzém mohou dětem s diatézou způsobit velké nepohodlí.

Dítě s takovou diagnózou může mít nedostatečnou reakci na očkování proti neštovicím, což je třeba vzít v úvahu při provádění rutinního očkování.

U některých kojenců s katarální diatézou se může vyvinout keratokonus, způsobený dlouhodobým podrážděním očních víček.

Jak dlouho trvá, než diatéza u kojenců odezní? Nejlepším scénářem je samozřejmě najít skutečný alergen, vyloučit ho a dítě rychle uzdravit.

Ve všech ostatních případech je diatéza charakterizována oslabením příznaků v období od 3 do 5 let. U některých dětí se mohou drobné projevy ekzémových vyrážek ještě nějakou dobu vyskytovat na loktech, pod koleny, na dlaních, za ušima, stejně jako v oblasti obličeje a krku. S věkem však existuje tendence k vysušování a ztlušťování postižené kůže.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Proč je diatéza u kojenců nebezpečná?

Diatéza v kojeneckém věku může probíhat různými způsoby: příznaky se mohou projevovat jako kožní problémy, změny v lymfatických uzlinách nebo žlázách, nervové poruchy. V závislosti na projevech se diatéza dělí na následující typy:

• Lymfohypoplastický typ se vyznačuje výrazným zvětšením lymfatických uzlin a brzlíku a také snížením funkce nadledvin. Dítě často trpí nachlazením a infekčními onemocněními, alergickými reakcemi. Tento typ diatézy se často vyskytuje u dětí, jejichž matky během těhotenství trpěly komplexními infekčními onemocněními.
• Neuroartritický typ je doprovázen rozvojem artritidy, dny a metabolických poruch. Tento stav je považován za dědičnou variantu diatézy.
• Katarálně-exsudativní typ se vyskytuje na pozadí snížené imunitní ochrany, sklonu k infekčním onemocněním, přecitlivělosti kůže a vleklých zánětlivých procesů. Vyskytuje se častěji než jiné typy.

Složité typy diatézy, které jsme uvedli, vyžadují okamžitou léčbu. Pokud se tento stav zanedbá, mohou se vyvinout velmi nežádoucí následky ve formě dermatitidy, neurodermatitidy nebo psoriatických vyrážek.

Diagnóza diatézy u kojenců

Pokud jsou přítomny charakteristické příznaky diatézy, pak diagnostika onemocnění zpravidla nezpůsobuje potíže.

Pečlivé posouzení anamnézy - dědičné případy bronchiálního astmatu, alergické dermatitidy, senné rýmy, nesprávné výživy těhotné nebo kojící ženy - okamžitě naznačuje možnost vzniku diatézy.

Kromě toho může lékař předepsat testy:

• zvýšené hladiny plazmatického IgE;
• reaginové protilátky proti určitým potravinám nebo chemikáliím;
• OAC – eozinofilie;
• analýza stolice na dysbakteriózu a vajíčka helmintů.

Instrumentální diagnostika přecitlivělosti u dětí se používá extrémně zřídka.

Diferenciální diagnostika se provádí se seboroickou dermatitidou, svrabem, primární formou dermatitidy, alergickou formou kontaktní dermatitidy, ekzémem, ichtyózou, fenylketonurií, akrodermatitidou.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Léčba diatézy u kojenců

Po zjištění diatézy u dítěte by měla být léčba zahájena okamžitě a je nutné začít důkladným posouzením výživy dítěte a kojící matky, dodržováním hygienických pravidel jak pro dítě, tak pro všechny členy rodiny a také s obecným úklidem prostor.

Dítěti je poskytována správná výživa. V případě potřeby se používají lidové prostředky a léky (dle pokynů lékaře).

Neměli byste se léčit sami: každé dítě by mělo dostat individuální konzultaci a léčebný plán. Proto byste neměli zanedbávat pomoc lékaře – profesionální pohled na stav dítěte je v tomto případě nezbytný.

Nemocné dítě musí být chráněno před možným stresem, zátěží a nadměrným kontaktem s cizími lidmi. Je nutné striktně dodržovat denní režim a krmení a zajistit dítěti neustálý přístup k čerstvému vzduchu. Matka si musí vést potravinový deník, kam bude zaznamenávat vše, co se dostane do těla dítěte, včetně mateřského mléka.

Strava pro diatézu u kojenců by měla být revidována v souladu s věkem dítěte. Pokud je dítě již seznamováno s doplňkovou stravou, měli byste věnovat pozornost jejímu složení. Děti, které mají příliš rychlý a nadměrný přírůstek hmotnosti, mohou omezit sladké přísady, a to jak ve formě jednoduchého cukru, tak ve formě sladkého ovoce. Vylučují se krupičná kaše a moučné pokrmy. Zelenina a další rostlinné potraviny se ponechávají, protože jsou nesmírně nezbytné pro celkovou alkalizaci organismu (diatéza je charakterizována acidózou - okyselením - krve). Výrazně snižte denní příjem soli a vody. Lékaři často předepisují i přípravky obsahující draslík a také přidávají do jídla malé množství rostlinného oleje.

Děti do 1 roku by měly být krmeny převážně mateřským mlékem. Příkrm by měl být zaváděn opatrně, pod dohledem pediatra, podle obecně uznávané techniky a schématu pro přidávání příkrmů. Pokud je dítě krmeno smíšenou stravou, bude nutné omezit konzumaci čerstvého mléka: kaše by měla být vařena ve vodě nebo zeleninovém vývaru.

Doporučuje se do dětského jídelníčku přidat fermentované mléčné výrobky (kefír, acidofil, jogurt). Potenciální alergeny by měly být zcela vyloučeny, včetně suchých (a konzervovaných) směsí.

Dieta matky při diatéze u kojenců zahrnuje vyloučení obecně uznávaných trofoalergenů: pomerančů, citronů, mandarinek, čokolády, jahod, stejně jako konzervovaných, uzených produktů, živočišných tuků, koření, plnotučného mléka. Pokud se u dítěte objeví komplikace ve formě ekzému nebo neurodermatitidy, dieta matky se stává mnohem přísnější.

Léky předepisuje pouze pediatr a pouze v extrémních případech.

• Zajištění hyposenzibilizace dětského organismu je jedním z hlavních úkolů při léčbě alergické predispozice imunitního systému. Léčba trvá nejméně jeden měsíc. Antihistaminika se předepisují v kombinaci s látkami obsahujícími vápník, vitamínem P a C. Pokud je stav dítěte akutní, lze kúru opakovat - měsíčně po dobu 10 dnů s dalším dvacetidenním intervalem.
• Akutní období diatézy lze zmírnit použitím ketotifenu, antihistaminika a membránově stabilizujícího léku. Jeho dávkování se vypočítává jako 0,025 mg na kg/den, dvakrát denně půl hodiny před jídlem. Podobný (analogický) lék Zaditen inhibuje produkci mediátorů alergické reakce.
• Diatéza může být indikací pro předepisování antikoagulačních (ředících krve) léků, jako je Curantil nebo Trental.
• Předepisování vitamínů a jejich komplexů se používá ke stabilizaci metabolismu, snížení kyselosti organismu a aktivaci imunitního systému. Jak jsme již uvedli výše, vitamíny C a P se předepisují po poměrně dlouhou dobu (alespoň měsíc). U suché formy diatézy se účinek projeví po 20denní terapii retinolem (vitamin A), který se doporučuje kombinovat s kyselinou pangamovou (vitamin B15) a přípravky síry. Vitamínové komplexy skupiny B se užívají perorálně ve formě samostatných kúr po dobu 15-30 dnů.

Nemělo by se zapomínat, že dítě může mít alergii na vitamínové přípravky, proto je nutné sledovat příjem těchto léků.

• Sedativní léčba v akutním období může zahrnovat použití nálevu kozlíku lékařského (sklenice vroucí vody na 2 g suroviny, 1 čajová lžička), trioxazinu (¼ tablety až 4krát denně), malého množství barbiturátů (fenobarbital, elenium). Užívání těchto léků snižuje pocit svědění a zlepšuje spánek. Všechny léky předepisuje pouze lékař.
• Léky pro normalizaci funkce střev jsou jednou z důležitých složek léčby. Často se k tomuto účelu předepisují sorbentní léky, které eliminují nebo snižují účinek toxinů a alergenů na tělo, snižují jejich vstřebávání a odstraňují je z trávicího traktu. Enterosgel na diatézu u kojenců se předepisuje mezi krmeními. Denní dávka se dělí do tří dávek - obvykle se jedná o jednu čajovou lžičku pasty (pro děti do 1 roku). Dítěti se tedy podává 1/3 čajové lžičky třikrát denně. Pro snazší podávání můžete do léku přidat trochu vody, až asi 1 čajovou lžičku. Pokud dítě ještě neumí užívat lék z lžičky, naředěný lék se natáhne do stříkačky (bez jehly) a nabídne se dítěti. Terapeutický příjem Enterosgelu obvykle trvá 1 až 2 týdny.

Mast na diatézu u kojenců obvykle předepisuje pediatr nebo dětský alergolog. V akutním stádiu, doprovázeném suchým peelingem, se používají koupele s taninem, nálevem z dubové kůry, manganistanem draselným (slabý roztok - asi 0,3 g na 10 l), odvarem z heřmánku, provázkem a také se škrobem. Při zastavení akutní fáze lze použít mastek, bílý jíl, difenhydramin-zinkovou mast, intal s lanolinem atd.

• Fenistil gel na diatézu u kojenců lze používat od jednoho měsíce věku a u předčasně narozených dětí o něco později, dle uvážení lékaře. Lék se aplikuje na omezené oblasti kůže, nejméně 2krát a ne více než 4krát denně. Po aplikaci gelu se dítěti nedoporučuje být na slunci.
• Mast Bepanten na diatézu u kojenců lze použít v porodnici. Lék je naprosto bezpečný jak pro dítě, tak pro kojící matku - je vyroben na bázi dexpanthenolu (provitamin B5). Dokonale obnovuje tkáně, zmírňuje záněty a hydratuje. Mast se často předepisuje jak k léčbě, tak k prevenci. Upozorňujeme, že pro kojence je lepší používat mast: krém Bepanten je vhodný pro starší děti. Lék se používá denně, alespoň 2krát denně.
• Léčivý přípravek Sudocrem na diatézu u kojenců má protizánětlivé, stahující, adsorpční a antimykotické účinky. Může být použit k preventivním i terapeutickým účelům. Tento krém je hypoalergenní, dobře zklidňuje pokožku, zmírňuje svědění a zánět. Sudocrem se rovnoměrně nanáší na postižený povrch kůže, 4 až 6krát denně. Přípravek je schválen k použití od narození. Léčivými látkami jsou lanolin, benzylalkohol, benzylbenzoát a cinnamát.

Existuje ještě jedna metoda léčby diatézy, která stále vyvolává mezi odborníky kontroverze ohledně její vhodnosti a účinnosti – to je homeopatie. Homeopatické léky už nikoho nepřekvapují – široce se používají k léčbě dospělých i dětí, včetně kojenců. To vše je dáno tím, že tyto přípravky jsou považovány za prakticky neškodné: přírodní složení, bezpečné dávkování, žádné vedlejší účinky. Navzdory neškodnosti se však samoléčba důrazně nedoporučuje. Konzultace s odborníkem by měla být povinná.

Produkty pro děti jsou k dispozici v různých lékových formách - mohou to být krémy, tinktury, granule atd. Vyrábějí se také speciální homeopatické přípravky, které odstraňují kožní onemocnění u dětí, včetně diatézy, ekzému a kopřivky. Nejčastěji se k odstranění svědění a zánětlivých jevů na kůži používá homeopatický přípravek "Rus toxicodendron". Dávkování tohoto přípravku je přísně individuální a musí být předepsáno lékařem po celou dobu léčby. Před použitím si pečlivě přečtěte návod k použití léku.

Jiné terapeutické metody, včetně chirurgické léčby, se u diatézy nepoužívají.

Tradiční léčba diatézy

Základní doporučení týkající se léčby alergické predispozice dětského těla pomocí tradičních metod:

• Použití skořápek slepičích vajec je velmi oblíbené při diatéze. Před použitím je nutné vařené vejce dobře omýt, skořápku oloupat a sušit tři dny v teplé, dobře větrané místnosti. Po vysušení je nutné skořápku rozdrtit na prášek a podávat dítěti 2krát denně, 1 čajovou lžičku. Prášek lze smíchat s příkrmy nebo tekutinou. Doba léčby je až 3 měsíce. Tento recept eliminuje příznaky diatézy díky vápníku ve skořápce.
• Sukcese na diatézu u kojenců se obvykle dobře kombinuje s heřmánkem. Tyto bylinky se používají do koupelí - do vody ke koupání se přidává přeceděný bylinný nálev, který dokonale eliminuje svědění a zánět kůže. K přípravě nálevu použijte 1 polévkovou lžíci suché sukcese a květů heřmánku na 1 litr vody.
• Mast z jedlového oleje je dalším účinným prostředkem pro léčbu dětí. Obvykle se olej smíchá s jakýmkoli dětským krémem v poměru 1:3. Pokožka by se měla mazat dvakrát denně - ráno a večer.
• Poměrně úspěšně se používá i nálev z oddenku pampelišky. Na 1 polévkovou lžíci oddenku se vezme 200 ml vroucí vody. Lék se má louhovat na teplém místě pod pokličkou asi 2 hodiny, poté se přecedí a přidává se do dětského jídla nebo nápojů 1 lžička třikrát denně. Stejným způsobem lze použít i kořen lopuchu.
• Bobkový list se také často používá při diatéze u kojenců - je to vynikající prostředek k čištění pokožky, obnovení lokální imunity a potlačení alergických reakcí. K léčbě povařte 100 g listu v 1000 ml vody na mírném ohni. Poté nechte odvar louhovat 30 minut a přidejte do koupele s vodou. Dítě vykoupejte (nejlépe v noci). Po koupeli není třeba tělo oplachovat: stačí pokožku osušit měkkým ručníkem. Léčba trvá do úplného uzdravení dítěte.
• Vlaštovičník na diatézu u kojenců by se měl používat s opatrností a pečlivě sledovat, zda se nálev nedostane do trávicího systému dítěte. Při zevní aplikaci má rostlina výrazný baktericidní a zklidňující účinek, odstraňuje zánět, bolest a svědění. Koupel se připravuje v poměru 0,25-0,5 g suché suroviny na 100 ml vroucí vody. Tento poměr lze použít jak do koupelí, tak do obkladů nebo pleťových vod. Po 2-3 dnech svědění ustoupí a dítě se uklidní.

Bylinná léčba by měla být vždy prováděna se souhlasem pediatra. Neexperimentujte na dítěti ani nepoužívejte málo známé a neověřené recepty. V případě pochybností je lepší se poradit s odborníkem.

[ 24 ], [ 25 ]

Prevence diatézy

Veškeré jídlo, které nastávající matka jí, hraje v budoucnu obrovskou roli v rozvoji diatézy u dítěte. Strava těhotné ženy by se měla skládat z produktů s nízkým obsahem alergenů (například s vyloučením pomerančů a mandarinek). Samozřejmě není nutné z jídelníčku zcela vyloučit citrusové plody - můžete si do čaje přidat plátek citronu nebo sníst půlku pomeranče. Neměli byste se však přejídat a spoléhat se na takové produkty. Faktem je, že některé alergeny mají schopnost hromadit se v těle ženy, což se po narození dítěte může projevit jako diatéza.

Je žádoucí, aby strava nastávající matky obsahovala minimální množství jednoduchých sacharidů (cukr, pečivo, sladkosti a koláče) a maximální množství zdravých potravin (zelenina, cereálie, kefír, tvaroh, ryby).

Při kojení je velmi důležitý i jídelníček ženy. Strava by se měla skládat z dobře zpracovaných, nealergenních produktů, které neobsahují konzervační látky, barviva, stabilizátory ani jiné chemické přísady. Příjem potravy by měl být mírný, s dostatečným množstvím tekutin.

Obecně neexistuje žádná specifická dieta pro prevenci alergických tendencí u dětí. Rodiče by měli samostatně sledovat, které potraviny způsobují u jejich dítěte vyrážky, a vyloučit je z jídelníčku.

Prognóza, s výhradou dodržování všech lékařských doporučení a racionální, kompetentní výživy, je poměrně příznivá. Je však třeba vzít v úvahu, že pokud se výše uvedená pravidla ignorují, diatéza se může změnit v závažnější a složitější formu - může se jednat o potravinovou alergii, bronchiální astma, ekzém atd.

Připomeňme si, že diatéza u kojenců není nemoc, ale jakýsi hraniční stav, predispozice k rozvoji patologií. Tento stav lze včas zastavit a zabránit vzniku mnoha onemocnění spojených s věkovými nedokonalostmi a adaptací dítěte na vnější podmínky. Diatéze se snadno předchází a mnohem obtížněji se léčí, takže zdraví dítěte téměř výhradně závisí na výživě a životním stylu jeho rodičů, stejně jako na podmínkách, ve kterých se dítě nachází.

Kód MKN-10

Alergická nebo atopická diatéza:

• L 20 – atopická dermatitida;
• L 20 – L 30 – dermatitida a ekzém.