Diagnóza hnědých sekretů během těhotenství

Těhotná žena může zklidnit pouze lékař, nebo ji připravit na nevyhnutelné po provedení konečné diagnózy, která situaci objasní.

V přítomnosti těžkého krvácení a vířící bolesti v dolní části břicha kdykoliv, nejlepší možností by bylo zavolat sanitku do domu. Pacienti s krátkým těhotenským obdobím potřebují naléhavá opatření, aby je uchovali, a lékaři provádějí diagnostiku na cestě do nemocnice a na pohotovosti, souběžně s léčbou, která umožňuje odstranit děložní tón a zastavit práci, která začala brzy.

Pokud propuštění není intenzivní a zdravotní stav budoucí matky dovoluje chodit na konzultaci s dítětem, může přijít na konzultaci s lékařem, který provede fyzické vyšetření a pokud je to možné, ženu na gynekologickém křesle, poslechne si informace o symptomech, prozkoumá anamnézu nemocných v anamnéze (dědičné onemocnění). A získaná) a problematická těhotenství.

Pokud dojde k neobvyklému výboji, lékař si vezme tampon na mikroflóru. Při podezření na nádorové procesy se provádí cervikální dysplazie, endometrióza, cervikální eroze, kolposkopie a slizniční materiál pro cytologické vyšetření. Biopsie a histologické vyšetření podezřelé onkologie se provádí pouze tehdy, jsou-li závažné důvody a ohrožuje život budoucí matky, protože tato studie není tak neškodná a může poškodit těhotenství.

Krevní test a koagulogram pomohou lékaři posoudit, zda má nastávající matka poruchu krvácení nebo zánětlivá onemocnění bez uvedení jejich lokalizace. Gynekologické vyšetření sliznice pochvy a dělohy, jakož i stěr na mikroflóře pomůže zánětlivému procesu vhodně pojmenovat a identifikovat jeho infekční patogen. Analýza moči pomůže potvrdit nebo popřít patologické stavy močového systému, které nejsou u těhotných žen považovány za méně časté a mohou být doprovázeny uvolněním hnědé nebo červené krve v moči.

Existují také specifické testy, které umožňují detekci fetálních vývojových patologií a hrozbu potratu v časném těhotenství. Existují 2 screeningové testy, které lze použít, když má těhotná žena hnědý výtok. První test se provádí od 8 do 13 týdnů těhotenství, kdy je obvykle diagnostikována hrozba potratu a úmrtí plodu. Test se nazývá dvojitý, protože zahrnuje darování krve lidskému choriogonadotropinu (hCG) a plazmatickému proteinu A (PAPP-A).

Po dobu 16-20 týdnů lze naplánovat podrobnou studii, která se skládá ze 4 testů. Kromě výše uvedených jsou relevantní relevantní studie týkající se alfa-fetoproteinu (AFP) a nekonjugovaného estriolu (NE).

Testy na syfilis, hepatitidu a infekci HIV jsou povinné pro těhotné ženy, které se registrují na předporodní klinice pro těhotenství. Ale v některých případech může gynekolog předepsat a znovu analyzovat, pokud uplynulo několik měsíců od diagnózy těhotenství až do vzniku hnědého výtoku.

Všechny tyto analýzy poskytují lékaři informace o vlastnostech průběhu těhotenství. Ale stále není dobré vidět špatný výsledek jako větu, riziko chyby je příliš velké, například v důsledku nepřesně určeného období těhotenství. Koneckonců, pro každé časové období jsou stanoveny vlastní jasné normy pro obsah specifických hormonů v krvi a odchylka od těchto norem je považována za špatný výsledek. Je zřejmé, že pokud existuje nesoulad mezi termíny těhotenství nebo přítomností více než jednoho embrya, abnormality pravděpodobně nebudou spojeny s patologií těhotenství.

Více informativní pro komplikace těhotenství je instrumentální diagnostika. Ne všechny její metody jsou stejně bezpečné pro budoucí matku a dítě v jejím lůně. Ultrazvuk je v tomto období považován za nejpřijatelnější a dostatečně informativní diagnostickou metodu. Na tomto základě může lékař stanovit přesnější věk embrya a rysy jeho vývoje a různé odchylky od normálních parametrů a patologii placenty.

V ideálním případě je ultrazvukové vyšetření těhotné ženě zobrazeno nejméně třikrát za 9 měsíců. Tj Vyšetřená budoucí matka by měla být nejméně jednou za trimestr. Ale s výskytem hnědých sekretů může lékař předepsat neplánované vyšetření, protože ultrazvukové vlny nemají nepříznivý vliv na plod a nemohou způsobit poruchy v průběhu těhotenství. Ale identifikovat možné patologie a dobře si je představit.

Diferenciální diagnóza je velmi důležitým krokem při identifikaci problému, který způsobuje příznaky hnědého výtoku během těhotenství. Již jsme se snažili předvídat možnou diagnózu povahou, barvou, dobou propuštění a ukázalo se, že je to velmi obtížné. Stejné příznaky mohou znamenat zcela jiné nemoci a stavy. Je velmi důležité, aby lékař nejen rozlišoval normální a patologický výtok, ale také identifikoval příčinu, která způsobuje vznik takového nespecifického symptomu.

Přesná diagnóza obvykle umožňuje studovat výsledky laboratorních testů a instrumentální diagnostiky, jakož i informace získané během počátečního příjmu pacienta se stížnostmi na podivný příznak. V některých pochybných případech však musí být také předepsány další diagnostické metody: choriová biopsie (v 12. Týdnu těhotenství), studie placentárních buněk (placentocentéza je prováděna od 12 do 22 týdnů), studie charakteristik plodové vody (amniocentéza relevantní ve věku 15-16 týdnů) a krev z krve pupeční šňůry (provádí se kordocentéza, počínaje 20. Týdnem těhotenství).

Další výzkumné metody pomáhají při diagnóze v kontroverzních situacích a za přítomnosti několika patologií současně, kdy  symptomy hnědého výtoku během těhotenství  neumožňují jasně určit jejich příčinu a laboratorní testy krve nebo moči a ultrazvuku mají určité nesrovnalosti. Je pravda, že provádění takových manipulací je spojeno s určitým rizikem pro plod a těhotnou ženu, proto jsou předepisovány jen zřídka a pouze v případě nouze, kdy standardní diagnostika nedokáže identifikovat zdroj problémů.

[1], [2], [3]